Colostomie en ileostomie wat ze zijn en hoe ze voor de tas moeten zorgen
Colostomie en ileostomie zijn twee soorten stoma's die bestaan uit het rechtstreeks aansluiten van de darm op de buikwand, zodat de ontlasting in een buidel kan ontsnappen wanneer de darm niet langer is verbonden met de anus. Dit gebeurt meestal na een operatie om darmproblemen te behandelen, zoals kanker of diverticulitis.
Afhankelijk van de locatie kan de stoma in de darm worden onderverdeeld in twee hoofdtypen:
- Colostomie: wordt gemaakt in de dikke darm en geeft meestal zachte of vaste ontlasting af;
- Ileostomie: wordt uitgevoerd in het laatste deel van de dunne darm en geeft vloeibare ontlasting af.
Hoewel de meeste colostomieën en ileostomieën tijdelijk zijn, omdat ze meestal alleen worden gebruikt om de genezing van de darm na een operatie te vergemakkelijken, kunnen sommige levenslang worden gehandhaafd, vooral wanneer het nodig is om een zeer groot deel van de darm te verwijderen, waardoor u niet kunt terugkeren aansluiten op de anus.
Na een operatie om de colostomie of ileostomie te maken, is het normaal dat het gebied op de huid waar de darm was bevestigd, ook wel de stoma genoemd, erg rood en gezwollen wordt, omdat de darm gewond is, maar deze tekenen nemen af. gedurende de eerste week met de behandelingen door de verpleegkundige.
Hoe zorg je voor de colostomiezak of ileostoma?
Om de colostomie of ileostomiezak te vervangen, wordt aanbevolen:
- Verwijder de tas, langzaam opstijgen om de huid niet te beschadigen. Een goede tip is om een beetje warm water in de regio te zetten om het gemakkelijker te laten opstijgen;
- Maak de stoma en de omliggende huid schoon met een schone, zachte doek die in warm water is bevochtigd. Het is niet nodig om zeep te gebruiken, maar als je dat liever hebt, kun je een neutrale zeep gebruiken die goed moet worden verwijderd met schoon water voordat je de nieuwe zak plaatst;
- Droog de huid goed af rond de stoma zodat de nieuwe zak op de huid blijft plakken. Het wordt niet aanbevolen om een crème of product op de huid te gebruiken zonder de aanbeveling van de arts;
- Snij een klein gaatje in de nieuwe zak, dezelfde maat als de colostomie / ileostomie en lijm het zakje terug op de juiste plaats.
De inhoud van de vuile zak moet in het toilet worden gedaan en vervolgens moet de zak in de prullenbak worden gegooid, omdat deze niet opnieuw mag worden gebruikt vanwege het risico op het ontwikkelen van infecties. Als de tas echter herbruikbaar is, moeten de instructies van de fabrikant worden gevolgd om hem goed te wassen.
Zakje met 2 stuksEr zijn ook enkele soorten colostomiezakken, of ileostomie, die uit 2 delen bestaan en die de verwijdering van uitwerpselen vergemakkelijken, omdat het stuk dat de zak in de huid houdt altijd vastgelijmd blijft, terwijl alleen de zak wordt verwijderd en vervangen. Toch moet het op de huid vastzittende deel worden vervangen, tenminste om de 2 à 3 dagen.
Wanneer te veranderen?
Het aantal keer dat het zakje moet worden vervangen, hangt af van de eigen werking van de darm, maar het ideaal is om het te vervangen wanneer het zakje 2/3 vol is..
Het is veilig om de tas dagelijks te gebruiken?
De colostomiezak of ileostomie kan zonder problemen worden gebruikt bij alle dagelijkse activiteiten, zelfs om te baden, zwemmen in het zwembad of in een jacuzzi te gaan, omdat het water het systeem niet beïnvloedt. Om hygiënische redenen wordt het echter aanbevolen om de zak alleen te vervangen voordat deze in het water gaat.
Sommige mensen voelen zich misschien niet op hun gemak bij het gebruik van de tas en daarom zijn er kleine voorwerpen, vergelijkbaar met deksels, die in de colostomie kunnen worden geplaatst en die voorkomen dat de ontlasting gedurende een bepaalde periode weggaat. Het is echter noodzakelijk om de darmtransit goed te kennen om overmatige ophoping van ontlasting in de darm te voorkomen.
Hoe de huid rondom de colostomie te verzorgen
De beste manier om huidirritatie rond de colostomie / ileostomie te voorkomen, is door het zakje op de juiste plaats te houden, omdat dit voorkomt dat de ontlasting in direct contact met de huid komt. De belangrijkste stap is dus om de colostomie / ileostomie correct te meten en het gat in de zak op maat te snijden.
Andere voorzorgsmaatregelen die ook moeten worden genomen, zijn het goed wassen van de huid na het verwijderen van de zak en het controleren, met behulp van een spiegel, van bijvoorbeeld afval in het onderste deel van de colostomie / ileostomie.
Als de huid na verloop van tijd erg geïrriteerd raakt, wordt aanbevolen om een dermatoloog te raadplegen of met de verantwoordelijke arts te praten om een barrièrecrème te gebruiken die niet voorkomt dat de huid aan de huid blijft kleven..
Hoe moet het eten zijn
Elke persoon reageert anders op voedsel en het is noodzakelijk om op de hoogte te zijn van voedingsmiddelen die aandoeningen veroorzaken zoals obstipatie, sterke geur en gassen. Hiervoor moet u nieuwe voedingsmiddelen in kleine hoeveelheden proberen, rekening houdend met de effecten die ze veroorzaken op colostomie / ileostomie.
Over het algemeen is het mogelijk om een normaal dieet te volgen, maar men moet zich bewust zijn van voedingsmiddelen die het ontstaan van darmproblemen bevorderen, zoals weergegeven in de volgende tabel:
Probleem | Te vermijden voedingsmiddelen bij colostomie | Te vermijden voedingsmiddelen bij ileostomie | Wat te doen |
Vloeibare ontlasting | Groene groenten en fruit | Groene groenten en fruit | Eet fruit en groenten bij voorkeur gekookt en vermijd bladgroenten |
Obstipatie | Aardappel, witte rijst, yam, banaan en wit tarwemeel | Aardappel, witte rijst, yam, banaan en wit tarwemeel | Geef de voorkeur aan rijst en heel voedsel en drink minstens 1,5 liter water |
Gassen | Groene groenten, bonen en uien | Groene groenten, bonen en uien | Consumeer nootmuskaat en venkelthee |
Geur | Gekookt ei, vis, zeevruchten, kaas, rauwe ui en knoflook, alcohol | Alleen groene groenten, kool, alcohol en rauwe ui en knoflook | Consumeer geurneutraliserende voedingsmiddelen, zoals hieronder weergegeven |
Voedingsmiddelen die moeten worden geconsumeerd om de geur van ontlasting te neutraliseren, zijn: wortel, chayote, spinazie, maizena, yoghurt, hele wrongel zonder wei, geconcentreerde peterselie- of selderenthee, appelschil, munt- en schilthee en guave blad.
Bovendien is het belangrijk om te onthouden dat het overslaan van maaltijden en het lange tijd niet eten de productie van gassen niet verhindert, en het is noodzakelijk om regelmatig te eten om de werking van de colostomie / ileostomie te verbeteren.