Thoracotomie wat het is, typen en indicaties
Thoracotomie is een medisch chirurgische procedure die bestaat uit het openen van de borstholte en die kan voorkomen in verschillende delen van de borst, met als doel de meest directe toegangsweg naar het aangetaste orgaan en voldoende breedte te bieden om een goed operatiegebied mogelijk te maken, waarbij wordt vermeden orgaanschade.
Er zijn verschillende soorten thoracotomie, die moeten worden uitgevoerd afhankelijk van het te benaderen orgaan en de procedure die moet worden uitgevoerd, en het kan worden gebruikt om beschadigde organen of structuren te analyseren of te verwijderen, bloeding onder controle te houden, een gasembolie te behandelen, uit te voeren cardiale massage, onder andere.
Soorten thoracotomie
Er zijn 4 verschillende soorten thoracotomie, die verband houden met de regio waar de incisie wordt gemaakt:
- Posterolaterale thoracotomie: dit is de meest gebruikelijke procedure en de methode die doorgaans wordt gebruikt om toegang te krijgen tot de longen, om bijvoorbeeld een long of een deel van een long te verwijderen als gevolg van kanker. Tijdens deze operatie wordt een incisie gemaakt langs de zijkant van de borst naar achteren, tussen de ribben, en de ribben zijn gescheiden, en het kan nodig zijn om er een te verwijderen om de long te kunnen zien..
- Mediane thoracotomie: Bij dit type thoracotomie wordt de incisie langs het borstbeen gemaakt om de toegang tot de borst te openen. De procedure wordt over het algemeen gebruikt wanneer een hartoperatie moet worden uitgevoerd.
- Axillaire thoracotomie: Bij dit type thoracotomie wordt een incisie gemaakt in het okselgebied, dat over het algemeen wordt gebruikt voor de behandeling van pneumothorax, dat bestaat uit de aanwezigheid van lucht in de pleuraholte, tussen de long en de borstwand..
- Anterolaterale thoracotomie: Deze procedure wordt over het algemeen gebruikt in noodgevallen, waarbij een incisie langs de voorkant van de borst wordt gemaakt, wat nodig kan zijn na een trauma aan de borst of om directe toegang tot het hart mogelijk te maken na een hartstilstand.
Mogelijke bijwerkingen
Enkele van de complicaties die kunnen optreden na het uitvoeren van een thoracotomie zijn:
- Ventilatie na operatie;
- Luchtlekkage, waardoor na de procedure langdurig gebruik van een thoraxslang nodig is;
- Infectie;
- Bloeden;
- Vorming van bloedstolsels;
- Complicaties als gevolg van algehele anesthesie;
- Hartaanval of aritmieën;
- Veranderingen van de stembanden;
- Bronchopleurale fistel;
Bovendien kan het gebied waar de thoracotomie werd uitgevoerd in sommige gevallen lange tijd na de operatie pijn veroorzaken. In deze gevallen, of als de persoon een anomalie constateert in de herstelperiode, moet de arts worden ingelicht.
