Medullaire aplasie wat is het, wat zijn de symptomen en hoe te behandelen
Beenmergaplasie of beenmergaplasie is een ziekte die wordt gekenmerkt door veranderingen in de beenmergfunctie. Het beenmerg is verantwoordelijk voor de aanmaak van bloedcellen. Als het door een factor wordt aangetast, kan de productie worden verminderd of zelfs gestopt, wat leidt tot lage concentraties rode bloedcellen, bloedplaatjes en circulerende leukocyten in het bloed.
Meestal is de oorzaak van spinale aplasie niet bekend, maar deze kan in verband worden gebracht met blootstelling aan chemische agentia, straling, medicatie of kan het gevolg zijn van een ernstiger ziekte, zoals de bloedarmoede van Fanconi. De afname van circulerende bloedcellen kan leiden tot een reeks symptomen, zoals bleekheid, kortademigheid, blauwe plekken en frequent optreden van infecties.
De behandeling wordt vastgesteld op basis van de mate van aplasie en wordt meestal gedaan met het gebruik van immunosuppressiva, antibiotica, bloedtransfusies en, in de meest ernstige gevallen, beenmergtransplantatie. De behandeling kan pas door de arts worden ingesteld na de uitslag van de bloedtelling en het myelogram, die door hem moeten worden aangevraagd.
Belangrijkste symptomen
Omdat het een ziekte is met een laag aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes en leukocyten, houden de symptomen van aplasie van het ruggenmerg verband met de afname van deze elementen in het bloed:
- Overmatige vermoeidheid;
- Kortademigheid;
- Pallor;
- Aanwezigheid van paarse vlekken op de huid;
- Abnormale bloeding;
- Frequente infecties.
Deze symptomen kunnen plotseling of langzamer en geleidelijk optreden. Daarnaast kunnen er hoofdpijn, tachycardie en duizeligheid zijn in gevallen van spinale aplasie.
Spinale aplasie kan synoniem zijn met aplastische anemie, omdat beide dezelfde oorzaak, dezelfde symptomen en dezelfde behandeling hebben. Lees meer over aplastische bloedarmoede.
Spinale aplasie en kanker?
Spinale aplasie is geen kanker. Hoewel leukemie een vorm van kanker is die bloedcellen aantast, is er een verandering in het merg waardoor het merg meer cellen van een bepaalde cellijn kan aanmaken en afgeven of cellen kan afgeven die nog geen rijpingsproces hebben ondergaan, zoals bijvoorbeeld myelocyten. voorbeeld.
Bij medullaire aplasie verliest het merg eigenlijk zijn functie, dat wil zeggen dat cellen in een veel kleinere hoeveelheid worden geproduceerd of dat er eenvoudigweg geen productie is..
Mogelijke oorzaken van spinale aplasie
De oorzaken van spinale aplasie zijn niet altijd bekend, maar houden meestal verband met:
- Langdurige blootstelling aan straling;
- Gebruik van cytotoxische geneesmiddelen;
- Blootstelling aan benzeenderivaten;
- Blootstelling aan insecticiden;
- Infecties;
- Gebruik van medicijnen zoals bijvoorbeeld chlooramfenicol;
- Auto-immuunziekten.
Aplasie van het ruggenmerg is zelden erfelijk, maar als het dat wel doet, is het meestal gerelateerd aan Fanconi-anemie, een ernstige, genetische en zeldzame ziekte waarbij het kind misvormingen heeft, die direct bij de geboorte kunnen worden gezien, huidoneffenheden, nierinsufficiëntie , korte gestalte en meer kansen op het ontwikkelen van tumoren en leukemie. Begrijp hoe u Fanconi-anemie kunt identificeren en behandelen.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van spinale aplasie wordt gesteld door middel van een door de huisarts aangewezen bloedonderzoek, het bloedbeeld, waarbij de hoeveelheid in het bloed circulerende rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes kan worden gecontroleerd..
Daarnaast kan de arts een myelogram aanvragen, wat een iets meer invasieve test is waarbij bloed- en beenmergaspiratie wordt gedaan in het heupbeen of het borstbeen om te controleren hoe de bloedcellen worden aangemaakt. . Kijk wat de indicaties zijn en hoe het myelogram is gemaakt.
Hoe de behandeling wordt gedaan
De behandeling van spinale aplasie wordt vastgesteld op basis van de mate van aplasie. Met de juiste behandeling kan het beeld van spinale aplasie worden omgekeerd, dat wil zeggen dat het beenmerg zijn vermogen om bloedcellen te produceren kan herstellen. Daarom is spinale aplasie te genezen.
De behandeling van spinale aplasie kan worden gedaan met:
- Immunosuppressiva, die de aanmaak van bloedcellen door het beenmerg stimuleren;
- Antibiotica, om mogelijke infecties te behandelen, omdat het immuunsysteem wordt aangetast door de afname van het aantal leukocyten.
- Bloedtransfusies, volbloed, concentraat van rode bloedcellen, bloedplaatjesconcentraat of leukocytenconcentraat kunnen worden getransfundeerd om de concentratie van deze bestanddelen in het bloed van de patiënt te verhogen.
In geval van ernstigere aplasie kan het nodig zijn een beenmergtransplantatie uit te voeren, die ondanks een grote kans op complicaties, de kans op genezing groter maakt. Kijk hoe beenmergtransplantatie plaatsvindt.