Hypocalciëmie Symptomen, oorzaken en behandeling
Hypocalciëmie is een verlaging van de calciumconcentratie in het bloed die in de meeste gevallen geen symptomen veroorzaakt en meestal wordt geïdentificeerd in het resultaat van de bloedtest. Als de hoeveelheid calcium echter erg laag is, kunnen ernstige symptomen zoals spierspasmen, mentale verwarring en toevallen optreden.
Over het algemeen ontstaat hypocalciëmie wanneer het lichaam de normale circulerende niveaus van vrij calcium niet kan handhaven, zoals bij hypoparathyreoïdie of een tekort aan vitamine D, en de behandeling wordt uitgevoerd op basis van de oorzaak, rekening houdend met de ernst van en of er al dan niet symptomen zijn die calciumsuppletie vereisen.
Calcium is een essentieel mineraal voor de gezondheid van de botten en het metabolisme van het lichaam, en de bloedspiegels worden voornamelijk gereguleerd door de bijschildklier en vitamine D, die de calciumabsorptie in voedsel in evenwicht brengen, distributie in botten en het lichaam of hun eliminatie door de nieren. Bekijk meer over de functies en de voordelen van calcium voor het lichaam.
Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste oorzaken van hypocalciëmie zijn onder meer:
- Hypoparathyreoïdie, vooral als er letsel of verwijdering van bijschildklieren is, wat kan gebeuren door nekchirurgie, zoals bij het verwijderen van de schildklier, of bestraling tijdens kankerbehandeling;
- Pseudohypoparathyreoïdie, wanneer het lichaam de gevoeligheid verliest en niet kan reageren op de niveaus van PTH, het hormoon van de bijschildklieren;
- Gebreken bij de ontwikkeling van bijschildklieren, zoals het DiGeorge-syndroom, dat baby's treft;
- Vitamine D-tekort;
- Lage calciuminname of slechte opname;
- Nierziekten, die de activering van vitamine D belemmeren en een verhoogde calciumuitscheiding in de urine kunnen veroorzaken;
- Bijwerking van bepaalde medicijnen, zoals Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazole, anticonvulsiva of bisfosfonaten, bijvoorbeeld;
- Veranderingen in het gehalte aan andere mineralen die het calciumgehalte verstoren, zoals een teveel aan fosfaat of een tekort aan magnesium;
- Chronisch alcoholisme.
Bovendien kan hypocalciëmie een complicatie zijn van acute pancreatitis, omdat de vetzuren die vrijkomen door de ontstoken alvleesklier de hoeveelheid calcium kunnen verstoren.
Hoe te bevestigen
Hypocalciëmie wordt gediagnosticeerd door het meten van vrij calcium in het bloed, ionisch calcium genaamd, dat onder de normale niveaus ligt, dat tussen 4 en 5 mg / dl moet zijn en de totale calciumdosering geeft aan dat het ontbreekt onder de 8 5 mg / dl. Deze waarden kunnen echter variëren, afhankelijk van het laboratorium dat het onderzoek uitvoert. Bekijk ook wat er gebeurt als er teveel calcium in het bloed zit.
Het is echter mogelijk dat de arts nog steeds tests moet uitvoeren op de nieren, hormonen en niveaus van andere componenten in het bloed, zoals bijvoorbeeld PTH-, vitamine D-, fosfor- en magnesiumgehalten, om de mogelijke oorzaak van het probleem te achterhalen.
Belangrijkste symptomen van hypocalciëmie
Hoewel hypocalciëmie in de mildste gevallen geen symptomen vertoont, wanneer calciumspiegels te laag worden of abrupt dalen, tekenen als:
- Spierkrampen en spasmen;
- Tintelingen in de mond, handen en voeten;
- Convulsies;
- Zweten;
- Misselijkheid en braken;
- Buikkrampen;
- Astma-crisis.
Wanneer hypocalciëmie chronisch is en geleidelijk optreedt, zoals bij hypoparathyreoïdie, kunnen ook droge huid, broze nagels, haarverlies en tanderosie worden opgemerkt, evenals nervositeit, angst, mentale verwarring, veranderd geheugen en tremoren. Lees meer over andere veel voorkomende symptomen van dit probleem.
Hoe de behandeling wordt gedaan
De behandeling van hypocalciëmie hangt af van de oorzaak, de ernst van de aandoening en de aan- of afwezigheid van symptomen. Als er sprake is van ernstige hypocalciëmie en symptomen, is calciumvervanging, zoals calciumgluconaat of calciumchloride, via de ader nodig totdat de symptomen zijn verdwenen..
In geval van milde hypocalciëmie kunnen calciumsupplementen en verhoogde voedselinname met calcium geïndiceerd zijn. Bekijk een lijst met calciumrijke voedingsmiddelen.
Het is ook noodzakelijk om de oorzaak te onderzoeken en op te lossen, waaronder magnesiumvervanging, vitamine D en behandeling van nier- of bijschildklieraandoeningen, als dit de reden is voor hypocalciëmie.
