Reactieve hypoglykemie wat is het, symptomen en hoe te bevestigen
Reactieve hypoglykemie of postprandiale hypoglykemie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een verlaging van de bloedglucosespiegel tot 4 uur na een maaltijd, en gaat ook gepaard met typische symptomen van hypoglykemie, zoals hoofdpijn, trillingen en duizeligheid..
Deze aandoening wordt vaak niet correct gediagnosticeerd, aangezien het alleen wordt beschouwd als een situatie van veel voorkomende hypoglykemie en die bijvoorbeeld verband houdt met stress, angst, prikkelbare darmsyndroom, migraine en voedselintoleranties. Reactieve hypoglykemie moet echter correct worden gediagnosticeerd, zodat de oorzaak ervan kan worden onderzocht en een passende behandeling kan worden uitgevoerd, aangezien veranderingen in het voedingspatroon niet voldoende zijn om reactieve hypoglykemie te behandelen..
Hoe is de diagnose van reactieve hypoglykemie
Omdat de symptomen van reactieve hypoglykemie dezelfde zijn als die van veel voorkomende hypoglykemie, wordt de diagnose vaak onjuist gesteld.
Daarom moet, om de diagnose van postprandiale hypoglykemie te stellen, de Whipple-triade worden overwogen, waarbij de persoon de volgende factoren moet presenteren om de diagnose te kunnen stellen:
- Hypoglycemie symptomen;
- Bloedglucoseconcentratie gemeten in het laboratorium onder 50 mg / dL;
- Verbetering van symptomen na consumptie van koolhydraten.
Om een betere interpretatie van de symptomen en de verkregen waarden te krijgen, wordt aanbevolen dat als de reactieve hypoglykemie wordt onderzocht, de persoon die symptomen vertoont naar het laboratorium gaat en na de maaltijd bloed laat afnemen en op zijn plaats blijft voor ongeveer 5 uur. Dit komt omdat de verbetering van hypoglykemiasymptomen na koolhydraatconsumptie ook moet worden waargenomen, wat na het verzamelen zou moeten gebeuren.
Dus als lage bloedconcentraties circulerende glucose worden gevonden in het bloedonderzoek en verbetering van de symptomen na consumptie van koolhydraten, is postprandiale hypoglykemie overtuigend en wordt onderzoek aanbevolen om de meest geschikte behandeling te starten..
Belangrijkste oorzaken
Reactieve hypoglykemie is een gevolg van ongebruikelijke ziekten en daarom is de diagnose van deze aandoening vaak verkeerd. De belangrijkste oorzaken van reactieve hypoglykemie zijn erfelijke fructose-intolerantie, postbariatrisch chirurgisch syndroom en insulinoom, een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige productie van insuline door de alvleesklier, met een snelle en overmatige afname van de hoeveelheid circulerende glucose. Lees meer over insulinoma.
Symptomen van reactieve hypoglykemie
De symptomen van reactieve hypoglykemie houden verband met de afname van de hoeveelheid glucose die in het bloed circuleert en daarom zijn de symptomen dezelfde als die van een hypoglykemie als gevolg van het gebruik van bepaalde medicijnen of langdurig vasten, waarvan de belangrijkste zijn:
- Hoofdpijn;
- Honger;
- Tremors;
- Bewegingsziekte;
- Koud zweet;
- Duizeligheid;
- Vermoeidheid;
- Slaperigheid of rusteloosheid;
- Hartkloppingen;
- Moeilijk redeneren.
Om de reactieve hypoglykemie te bevestigen, is het noodzakelijk dat naast de symptomen, de persoon na de maaltijd lage hoeveelheden glucose in het bloed circuleert en dat een verbetering van de symptomen wordt geverifieerd na consumptie van suikerhoudend voedsel. De identificatie van de oorzaak is belangrijk voor het starten van de behandeling, die door de endocrinoloog wordt vastgesteld op basis van de oorzaak.