Chronische lymfatische leukemie Wat is het, symptomen en behandeling

Chronische lymfatische leukemie, ook bekend als LLC of chronische lymfatische leukemie, is een type leukemie dat wordt gekenmerkt door een toename van het aantal volwassen lymfocyten in het perifere bloed, naast een toename van de lymfeklieren, gewichtsverlies en overmatige vermoeidheid, bijvoorbeeld.

LLC wordt meestal gediagnosticeerd vanaf 65 jaar, omdat de ziekte zich traag ontwikkelt en de symptomen meestal worden opgemerkt wanneer de ziekte al in een vergevorderd stadium is. Vanwege de vertraging in het optreden van symptomen, wordt de ziekte meestal geïdentificeerd tijdens routinematige bloedonderzoeken, met name het bloedbeeld, waarin de toename van het aantal lymfocyten kan worden vastgesteld..

LLC Symptomen

De LLC ontwikkelt zich over maanden of jaren en daarom verschijnen de symptomen geleidelijk en wordt de ziekte vaak geïdentificeerd wanneer deze zich al in een meer gevorderd stadium bevindt. De indicatieve symptomen van LLC zijn:

• Verhoogde lymfeklieren en lymfeklieren;
• Vermoeidheid;
• Kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit;
• Miltvergroting, ook wel splenomegalie genoemd;
• Hepatomegalie, dat is de vergroting van de lever;
• Terugkerende infecties van huid, urine en longen;
• Gewichtsverlies.

Aangezien de ziekte in de beginfase geen symptomen vertoont, kan de LLC worden geïdentificeerd na het uitvoeren van routinetests, waarbij de toename van het aantal lymfocyten en leukocyten te zien is in de bloedtest..

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van chronische lymfoïde leukemie wordt gesteld door de analyse van bloedcellen door het resultaat van het bloedbeeld, dat wordt gemaakt door de analyse van een bloedmonster. In het volledige bloedbeeld van de LLC is het mogelijk leukocytose te identificeren, meestal meer dan 25.000 cellen / mm³ bloed, en aanhoudende lymfocytose, meestal meer dan 5.000 lymfocyten / mm³ bloed. Bovendien hebben sommige patiënten bloedarmoede en trombocytopenie, wat een afname is van het aantal bloedplaatjes in het bloed. Zie de leukogramreferentiewaarden.

Ondanks dat ze volwassen zijn, zijn de lymfocyten in het perifere bloed klein en kwetsbaar en daarom kunnen ze, op het moment dat het bloed wordt uitgesmeerd, scheuren en nucleaire schaduwen veroorzaken, ook wel Gumprecht-schaduwen genoemd, die ook in aanmerking worden genomen voor voltooi de diagnose.

Hoewel het bloedbeeld voldoende is om de diagnose van chronische lymfatische leukemie te voltooien, zijn immunofenotyperingstests nodig om de aanwezigheid van markers te identificeren die bevestigen dat het een leukemie is die verband houdt met de proliferatie van type B-lymfocyten en dat het chronisch is. Immunofenotypering wordt beschouwd als de gouden standaard voor identificatie, niet alleen voor LLC, maar ook voor andere soorten leukemie.

In sommige gevallen kan de arts een myelogram aanvragen, wat een onderzoek is om de cellen in het beenmerg te analyseren, die in het geval van LLC meer dan 30% volwassen lymfocyten heeft. Dit onderzoek wordt echter niet veel gevraagd om de ziekte te diagnosticeren, maar om de evolutie, het infiltratiepatroon van de lymfocyten te verifiëren en de prognose te definiëren. Begrijp hoe het myelogram is gemaakt.

LLC-behandeling

LLC wordt behandeld volgens het stadium van de ziekte:

• Laag risico: waarbij alleen leukocytose en lymfocytose worden geïdentificeerd, zonder andere symptomen. Zo begeleidt de arts de patiënt en is het niet nodig de behandeling uit te voeren;
• Gemiddeld risico: waarbij lymfocytose, vergroting van de lymfeklieren en lever of splenomegalie wordt geverifieerd, waarbij medische follow-up nodig is om de evolutie van de ziekte en behandeling met chemo of radiotherapie te controleren;
• Hoog risico: waarbij de kenmerkende symptomen van CLL worden geïdentificeerd, naast bloedarmoede en trombocytopenie, en de behandeling moet onmiddellijk worden gestart. De meest aanbevolen behandeling is in dit geval beenmergtransplantatie en chemotherapie en bestraling zijn ook vereist..

Zodra de toename van het aantal lymfocyten in het perifere bloed is vastgesteld, is het belangrijk dat de arts de algemene toestand van de patiënt evalueert, zodat de diagnose CLL wordt bevestigd en de behandeling kan worden gestart en de ziekteprogressie kan worden voorkomen..

Zowel radiotherapie als chemotherapie kunnen behoorlijk slopend zijn en de kwaliteit van leven van een persoon verstoren. Het is dus interessant om een ​​gezond en uitgebalanceerd dieet te hebben om het gevoel van welzijn te garanderen en de symptomen die bij deze soorten behandeling horen te verlichten. Bekijk de volgende video over het beste voedsel om de bijwerkingen van chemotherapie te verlichten:

KANKERBEHANDELING: hoe u BIJWERKINGEN kunt verlichten