Startpagina » Bloedstoornissen » Wat is vasculitis

    Wat is vasculitis

    Vasculitis, ook wel angeitis genoemd, is de ontsteking van wanden van bloedvaten die slechts één vat kan aantasten of ernstig kan zijn en meerdere vaten en zelfs verschillende organen en systemen in het lichaam kan aantasten. Het belangrijkste gevolg van vasculitis is de onderbreking van de bloedtoevoer naar het aangetaste bloedvat, wat kan leiden tot ischemie en daarom zo snel mogelijk moet worden behandeld..

    Aangezien elk bloedvat in het lichaam kan worden aangetast, kan vasculitis zeer verschillende symptomen veroorzaken, gerelateerd aan de regio die is aangetast door de ziekte of het aangetaste orgaan.

    Vasculitis kan ook een van de symptomen zijn van ziekten, zoals erytheem nodosum, schönlein-henoch purpura, de ziekte van Buerger, periarteritis nodosa, temporale arteritis of serumziekte en in dit geval is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen om te genezen vasculitis wordt bereikt.

    Afbeeldingen van vasculitis

    Welke symptomen

    De klassieke symptomen van vasculitis zijn meestal:

    • Rode vlekken op de huid, wat een teken is van bloedlekkage;
    • Tintelend gevoel of verlies van gevoel in het gebied dat is aangetast door vasculitis;
    • Gewrichtspijn dicht bij het door de ziekte getroffen gebied.

    Andere symptomen die ook bij vasculitis aanwezig kunnen zijn, zijn:

    • Koorts;
    • Verlies van eetlust;
    • Malaise;
    • Gewichtsverlies van 4 kg of meer zonder duidelijke oorzaak;
    • Buikpijn;
    • Vermoeidheid.

    Afhankelijk van de locatie van de vasculitis, kan het ook symptomen veroorzaken zoals:

    • Neuskorstjes, sinusitis, neuspijn, doofheid, schorre stem wanneer het oren, ogen en keel aantast;
    • Hoesten, piepende ademhaling, ophoesten van bloed, kortademigheid, longontsteking resistent tegen antibiotica, wanneer het de luchtwegen aantast;
    • Pijn, roodheid, verminderd gezichtsvermogen, wanneer het de ogen aantast.
    • Buikpijn, wanneer het het maagdarmkanaal aantast;
    • Troebele urine, bloederige urine of eiwit in de urine, wanneer het de nieren aantast;
    • Paresthesie en zwakte, wanneer het het zenuwstelsel aantast;
    • Hartziekte en infarct, wanneer het het hart aantast.

    Mogelijke oorzaken

    De oorzaken van vasculitis zijn nog niet volledig bekend, maar het is bekend dat het kan optreden als gevolg van het gebruik van medicijnen, zoals cocaïne of amfetaminen, de aanwezigheid van hepatitis B- of C-virussen, bij personen met polyartritis nodosa of parvovirus B19, zoals voorkomt in Wegener-granulomatose en de ziekte van Kawasaki, overgevoeligheidsreactie, genetische aanleg en het niet reguleren van immuunmechanismen die deelnemen aan de reactie op bepaalde allergieoorzaken.

    Bovendien kan vasculitis ook worden veroorzaakt door bijwerkingen van sommige medicijnen, zoals penicillamine, propylthiouracil, hydralazine en minocycline of blootstelling aan silica.

    Hoe de diagnose wordt gesteld

    Voor de diagnose van vasculitis moet men de geschiedenis van het individu, de gepresenteerde symptomen associëren en het wordt aanbevolen om enkele tests uit te voeren, zoals:

    • Bloedonderzoek voltooien; 
    • Snelheid van bloedbezinking;
    • Coagulogram;
    • Ureum, elektrolyten, creatinine en creatinineklaring;
    • Leverfunctietesten, zoals evaluatie van C-reactief proteïne;
    • Eiwit- en immunoglobuline-elektroforese;
    • Meting van ANCA-, FAN- en ENA-antilichamen;
    • Reumafactor;
    • Complement C3 en C4;
    • Anticardiolipine-antilichaam;
    • Cryoglobulines;
    • Hepatitis B- en C-tests;
    • Onderzoek van urine en urinekweek;
    • Röntgenfoto.

    Naast deze tests kan de arts naast de evaluatie van de specialist ook andere tests aanvragen om de functie van de door de ziekte aangetaste organen te beoordelen, zoals magnetische resonantiebeeldvorming, echografie of computertomografie. Deze onderzoeken zijn nodig om zeker te zijn van vasculitis en kunnen helpen bij de classificatie ervan, omdat ze erg belangrijk zijn voor de behandeling van de ziekte.

    Welke soorten vasculitis

    De bestaande soorten vasculitis zijn:

    Vasculitis van kleine en microscopische vaten

    Churg-strauss vasculitis of allergische granulomatose;
    Schönlein-henoch paars;
    Microscopische polyangiitis: necrotiserende vasculitis
    Gemengde cryoglobulinemie;
    Leukocytoclastische cutane vasculitis geïsoleerd of secundair aan bindweefselaandoeningen;
    De ziekte van Behçet;
    Wegener-granulomatose.

    Vasculitis van klein en middelgroot kaliber

    Polyarteritis nodosa;
    Ziekte van Kawasaki;
    Primaire vasculitis van het CZS - centraal zenuwstelsel;
    Ziekte van Buerger of tromboangeitis obliterans.

    Grote vaatvasculitis

    Takayasu's arteritis;
    Temporale arteritis of reuzencelarteritis.

    Hoe de behandeling wordt gedaan

    De behandeling van verschillende vormen van vasculitis moet worden uitgevoerd op basis van de aard en de ernst van het klinische beeld. Het is belangrijk om de ziekte te diagnosticeren en correct te classificeren, zodat de behandeling goed gericht is.

    In sommige gevallen kan de arts het gebruik van corticosteroïden en immunosuppressiva voorschrijven, maar bij ernstige vasculitis die organen en systemen aantast, moet de persoon in het ziekenhuis blijven om de juiste behandeling te krijgen..

    Vasculitis heeft een remedie?

    Vasculitis is niet altijd te genezen, omdat in sommige gevallen de ziekte auto-immuun kan zijn en in dit geval moet het individu de levenslange behandeling volgen. De genezing van de ziekte hangt altijd af van de oorzaak.