Wat is dextrocardie en de belangrijkste complicaties

Dextrocardie is een aandoening waarbij de persoon wordt geboren met het hart aan de rechterkant van het lichaam, wat resulteert in een verhoogde kans op symptomen die het moeilijk maken om dagelijkse taken uit te voeren en die de kwaliteit van leven kunnen verminderen, zoals kortademigheid en vermoeidheid bij het lopen of traplopen, bijvoorbeeld. Deze symptomen treden op omdat er in het geval van dextrocardie een grotere kans is op het ontwikkelen van misvormingen zoals gezwollen slagaders, slecht ontwikkelde hartwanden of zwakkere kleppen.

In sommige gevallen impliceert het feit dat het hart zich aan de rechterkant ontwikkelt echter geen enkele vorm van complicatie, aangezien de organen zich correct kunnen ontwikkelen en het daarom niet nodig is om een ​​behandeling te ondergaan..

Het is dus alleen nodig om bezorgd te zijn wanneer het hart aan de rechterkant is en er symptomen optreden die de uitvoering van dagelijkse activiteiten verhinderen. In deze gevallen wordt aanbevolen om naar de kinderarts te gaan, in het geval van het kind, of de cardioloog, in het geval van de volwassene, om te beoordelen of er een probleem is en om de juiste behandeling te starten..

Belangrijkste complicaties van het hart aan de rechterkant van het lichaam

1. Rechter ventrikel met twee uitlaten

Normaal hart1. Rechter ventrikel met twee uitlaten

In sommige gevallen kan het hart zich ontwikkelen met een defect dat een rechterventrikel wordt genoemd met twee uitgangen, waarbij de twee slagaders van het hart aansluiten op hetzelfde ventrikel, in tegenstelling tot het normale hart waar elke slagader verbinding maakt met een ventrikel.

In deze gevallen heeft het hart ook een kleine verbinding tussen de twee ventrikels, zodat het bloed de linkerventrikel zonder uitlaat kan verlaten. Zo wordt bloed dat rijk is aan zuurstof vermengd met bloed dat uit de rest van het lichaam komt, met symptomen zoals:

• Gemakkelijke en overmatige vermoeidheid;
• Blauwachtige huid en lippen;
• Dikkere nagels;
• Moeilijkheid om aan te komen en te groeien;
• Overmatige kortademigheid.

De behandeling wordt meestal uitgevoerd met een operatie om de verbinding tussen de twee ventrikels te corrigeren en de aortaslagader op de juiste locatie te plaatsen. Afhankelijk van de ernst van het probleem, kan het nodig zijn om meerdere operaties uit te voeren om het beste resultaat te verkrijgen.

2. Misvorming van de muur tussen de boezems en de kamers

Normaal hart2. Misvorming van de muur

De misvorming van de wanden tussen de boezems en de ventrikels treedt op wanneer de boezems niet onderling zijn verdeeld, evenals de ventrikels, waardoor het hart een atrium en een groot ventrikel heeft in plaats van twee. Het gebrek aan scheiding tussen elk atrium en ventrikel zorgt ervoor dat bloed kan mengen en leidt tot verhoogde druk in de longen, wat symptomen veroorzaakt zoals:

• Overmatige vermoeidheid, zelfs bij eenvoudige activiteiten zoals wandelen;
• Bleke of licht blauwachtige huid;
• Gebrek aan eetlust;
• Snelle ademhaling;
• Zwelling van de benen en buik;
• Frequente longontsteking.

Meestal wordt de behandeling van dit probleem ongeveer 3 tot 6 maanden na de geboorte gedaan met een operatie om een ​​muur tussen de boezems en de ventrikels te creëren, maar afhankelijk van de ernst van het probleem kan de arts ook bepaalde medicijnen voorschrijven, zoals bloeddrukverlagende medicijnen en diuretica, om de symptomen te verbeteren totdat het kind een leeftijd bereikt waarop er minder kans is op een operatie.

3. Defect in de opening van de ader van de rechterventrikel

Normale opening van de slagader3. Defect in de opening van de slagader

Bij sommige patiënten met een hart aan de rechterkant is de klep tussen de rechterventrikel en de longslagader mogelijk slecht ontwikkeld en opent daarom niet goed, waardoor de doorgang van bloed naar de longen wordt belemmerd en adequate oxygenatie wordt voorkomen. bloed. Afhankelijk van de mate van misvorming van de klep kunnen de symptomen zijn:

• Gezwollen buik;
• Pijn op de borst;
• Overmatige vermoeidheid en flauwvallen;
• Moeilijk ademen;
• Paarsachtige huid.

In gevallen waar het probleem mild is, is behandeling mogelijk niet nodig, maar wanneer het constante en ernstige symptomen veroorzaakt, kan het nodig zijn om medicijnen te nemen die het bloed beter laten circuleren of om een ​​operatie te ondergaan om bijvoorbeeld de klep te vervangen.

4. Uitgewisselde slagaders in het hart

Normaal hart4. Uitgewisselde slagaders

Hoewel het een van de zeldzaamste hartafwijkingen is, kan het probleem van geschakelde slagaders in het hart vaker optreden bij patiënten met een rechter hart. Dit probleem zorgt ervoor dat de longslagader wordt aangesloten op de linkerventrikel in plaats van de rechterventrikel, net zoals de aortaslagader is aangesloten op de rechterventrikel. 

Het hart met zuurstof verlaat dus het hart en gaat rechtstreeks naar de longen en gaat niet naar de rest van het lichaam, terwijl bloed zonder zuurstof het hart verlaat en rechtstreeks naar het lichaam gaat zonder zuurstof in de longen te ontvangen. De belangrijkste symptomen verschijnen dus kort na de geboorte en omvatten:

• Blauwachtige huid;
• Te veel moeite met ademhalen;
• Gebrek aan eetlust;

Deze symptomen verschijnen snel na de geboorte en daarom is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen met het gebruik van prostaglandinen die helpen om een ​​klein open gat tussen de boezems te behouden om het bloed te mengen, dat aanwezig is tijdens de zwangerschap en dat sluit kort na levering. Er moet echter tijdens de eerste levensweek een operatie worden uitgevoerd om de bloedvaten op de juiste plaats te plaatsen.