Schouderpeesontsteking

Schouderpeesontsteking is een ontsteking die hevige pijn veroorzaakt die met de armbewegingen verergert. De behandeling omvat het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en in sommige gevallen chirurgie. Schouderpeesontsteking is te genezen, maar het kan maanden duren voordat de symptomen volledig zijn verdwenen.

De meest voorkomende vorm van peesontsteking in de schouder is de pees van de supraspinatus-spier. Schouderpeesontsteking kan volgens zijn kenmerken worden geclassificeerd als:

• Fase 1: Acute pijn, lichte bloeding in het gewricht en zwelling. Symptomen verergeren bij het uitvoeren van armbewegingen en verbeteren met rust, en treffen meestal meer jonge mensen;
• Fase 2: De pijn blijft constant en echografie toont fibrose met verdikking van de subacromiale slijmbeurs en tendinitis van de rotator cuff of biceps brachii, en treedt gewoonlijk op tussen 25 en 40 jaar;
• Fase 3: Gedeeltelijke of totale breuk van de rotatormanchet of biceps brachii, komt vaker voor na 40 jaar. 

Peesruptuur kan worden behandeld met medicatie en fysiotherapie, het is niet noodzakelijk om onmiddellijk een operatie te ondergaan, dit is gereserveerd voor als er ernstige pijn en belangrijke spierzwakte is.. 

Symptomen van peesontsteking in de schouder 

Tendinitis heeft de volgende hoofdsymptomen:

• Ernstige plaatselijke pijn in de schouder die plotseling kan optreden of erger kan worden na inspanning en 's nachts de neiging heeft erger te worden door het uitrekken van de spieren tijdens het slapen;
• Moeilijkheid om de arm boven de schouderlijn op te heffen;
• Gevoel dat de pijn zich door de arm heeft verspreid en
• Tintelingen kunnen ook aanwezig zijn, hoewel het zeldzamer is. 

In biceps tendinitis het pijnlijke gebied is alleen de voorkant van de schouder en er is pijn bij het maken van bewegingen boven de hoofdlijn en ook wanneer de persoon de arm naar voren gestrekt opheft. Als er t isendinitis van de rotator cuff, die bestaat uit de bicepspezen, subscapularis en supraspinatus, er is pijn in het voorste en laterale schoudergebied, die erger wordt wanneer de persoon probeert bewegingen boven de hoofdlijn te maken en het kan moeilijk zijn om de arm op te tillen om bijvoorbeeld deodorant te passeren.

Behandeling van schouderpeesontsteking

Behandeling is erg belangrijk om pijn te elimineren en dagelijkse taken in verband met werk of sport mogelijk te maken, en ook om peesruptuur te voorkomen, die pijn en zwelling bij de elleboog veroorzaakt. Behandeling kan gedaan worden met:

• Fysiotherapie 

Fysiotherapie is essentieel en kan worden gedaan met ijspakkingen, 3 of 4 keer per dag, apparaten die herstel vergemakkelijken zoals spanning, echografie en laser zijn geïndiceerd, evenals technieken om het bewegingsbereik zonder pijn te vergroten, zoals gezamenlijke decompressie en slinger- en versterkingsoefeningen om de beweging en kracht van de aangedane ledemaat te behouden.  

De hersteltijd varieert sterk van persoon tot persoon, maar er moet minimaal 3 maanden fysiotherapie nodig zijn.

• Remedies 

De orthopedisch arts kan ook aanbevelen om ontstekingsremmende medicijnen te nemen, zoals Ibuprofen, die worden gebruikt om pijn en ontsteking te verminderen, en om een ​​ontstekingsremmende zalf, zoals Cataflan, op de hele schouder aan te brengen. In de ernstigste gevallen, wanneer er zelfs na het starten van fysiotherapie geen grote verbetering van de pijn is, kan de arts een injectie met corticoïden direct in de schouder aangeven, die een sterkere pijnstillende en ontstekingsremmende werking heeft. 

Hier zijn enkele voorbeelden van huismiddeltjes die peesontsteking kunnen helpen genezen. 

• Acupunctuur 

Acupunctuur kan ook worden gebruikt om schouderpijn te verlichten en kan eenmaal per week worden uitgevoerd. Dit type behandeling is een goede aanvulling en kan de symptomen op dezelfde dag verlichten, maar sluit de noodzaak van klinische en fysiotherapeutische behandeling niet uit, omdat ze elkaar aanvullen.. 

• Chirurgie 

Chirurgie voor peesontsteking in de schouder is geïndiceerd wanneer ze na 6 maanden tot 1 jaar conservatieve behandeling, met medicijnen en fysiotherapie, niet voldoende zijn om de bewegingen op een bevredigende manier te herstellen. Chirurgie is ook geïndiceerd wanneer er peesruptuur, pijn en belangrijke spierzwakte zijn, maar in veel gevallen kan peesruptuur bij mensen ouder dan 60 ook alleen worden behandeld met medicatie en fysiotherapie, dus het is aan de arts om deze beslissing te nemen.. 

Bekijk een aanbevolen massage en wat te eten om sneller te herstellen in de volgende video:

Het einde van TENDINITE in 7 minuten | Tati & Marcelle

Wat veroorzaakt peesontsteking in de schouder

De meest voorkomende oorzaken van peesontsteking in de schouder zijn intense en repetitieve belasting van de arm of zelfs langdurig in een slechte houding blijven, zoals de hele nacht op uw buik slapen, terwijl uw hoofd op uw arm rust.

Deze positie plaatst de schouderpezen in een positie waar de pees gestrekt is en de anatomie van de botten zelf kan interfereren, omdat bij sommige mensen het acromion meer op een 'haak' lijkt, wat uiteindelijk de pees beschadigt. 

Het herhalen van bewegingen, zoals bij een volleybalwedstrijd, kan voldoende spanning op de schouder veroorzaken, waardoor dit type tendinitis ontstaat. 

Deze pees wordt meestal geblesseerd door het overmatige gebruik van de opgeheven armen tijdens bepaalde sporten of professionele activiteiten, wat het begin van het impactsyndroom bevordert. Sommige situaties waarin dit kan gebeuren, zijn zwemmen, tennis en beroepen zoals timmerlieden, leraren en schilders, de professionals die het meest last hebben van dit type peesontsteking.