Verticale gastrectomie wat het is, voordelen en herstel

Verticale gastrectomie, ook wel genoemd mouw of sleeve gastrectomie, is een type bariatrische operatie die wordt gedaan met het doel morbide obesitas te behandelen, bestaande uit het verwijderen van het linker deel van de maag, waardoor de capaciteit van de maag om voedsel op te slaan afneemt. Deze operatie kan dus leiden tot een verlies tot 40% van het oorspronkelijke gewicht.

Deze operatie is geïndiceerd voor de behandeling van obesitas wanneer het gebruik van andere, meer natuurlijke vormen zelfs na 2 jaar geen resultaten heeft opgeleverd of wanneer de persoon al een BMI van meer dan 50 kg / m² heeft. Daarnaast kan het ook worden uitgevoerd bij patiënten met een BMI van 35 kg / m² maar die bijvoorbeeld ook hart-, ademhalings- of gedecompenseerde diabetes hebben.

Kijk wanneer bariatrische chirurgie geïndiceerd is als een vorm van behandeling.

Hoe de operatie wordt uitgevoerd

Verticale gastrectomie voor gewichtsverlies is een operatie onder algemene verdoving en duurt gemiddeld 2 uur. Het is echter gebruikelijk dat de persoon minimaal 3 dagen in het ziekenhuis wordt opgenomen.

Over het algemeen wordt deze operatie uitgevoerd door videolaparoscopie, waarbij kleine gaatjes in de buik worden gemaakt, waardoor buisjes en instrumenten worden ingebracht om kleine snijwonden in de maag te maken, zonder een grote snee in de huid te hoeven maken..

Tijdens de operatie maakt de arts een verticale snede, waarbij hij het linker deel van de maag doorsnijdt en het orgel achterlaat in de vorm van een buis of mouw, vergelijkbaar met een banaan. Bij deze operatie wordt tot 85% van de maag verwijderd, waardoor deze kleiner wordt en de persoon minder eet.

Belangrijkste voordelen

De belangrijkste voordelen van verticale gastrectomie ten opzichte van andere soorten bariatrische chirurgie zijn:

• Neem tussen 50 en 150 ml voedsel in, in plaats van 1 L, wat het gebruikelijke patroon is vóór de operatie;
• Groter gewichtsverlies dan verkregen met de verstelbare maagband, zonder aanpassing van de band;
• Transformeer gastrectomie in omzeilen maag, indien nodig;
• De darm verandert niet, met normale opname van belangrijke voedingsstoffen.

Het is nog steeds een technisch eenvoudiger operatie dan de omzeilen maag, waardoor gewichtsverlies over meerdere jaren mogelijk is en met minder risico op complicaties.

Ondanks alle voordelen blijft het echter een zeer agressieve techniek voor het organisme en zonder de mogelijkheid om te worden omgekeerd, in tegenstelling tot andere vormen van eenvoudigere chirurgie, zoals het plaatsen van een maagband of een ballon..

Mogelijke risico's

Verticale gastrectomie kan misselijkheid, braken en brandend maagzuur veroorzaken. De ernstigste complicaties van deze operatie zijn echter het verschijnen van een fistel, een abnormale verbinding tussen de maag en de buikholte, die de kans op infecties kan vergroten. In dergelijke gevallen kan een verdere operatie nodig zijn.

Hoe is herstel

Herstel na een operatie kan tussen 6 maanden en 1 jaar duren, met geleidelijk gewichtsverlies en met de noodzaak om veranderingen in levensstijl aan te brengen.

Daarom moet de persoon die een gastrectomie heeft ondergaan de richtlijnen volgen:

• Dieet aangegeven door de voedingsdeskundige. Bekijk hoe voedsel eruit moet zien na een bariatrische operatie.
• Neem een ​​anti-emeticum zoals Omeprazol, voorgeschreven door de arts, vóór de maaltijd om de maag te beschermen;
• Neem pijnstillers oraal, zoals Paracetamol of Tramadol, zoals voorgeschreven door de arts, als u pijn heeft
• Begin met het beoefenen van lichte fysieke activiteit na 1 of 2 maanden, volgens de beoordeling van de arts;
• Aankleden een week na de operatie in het gezondheidscentrum.

Al deze voorzorgsmaatregelen moeten worden uitgevoerd zodat het herstel minder pijnlijk en sneller verloopt. Zie meer specifieke richtlijnen over wat te doen in de postoperatieve periode van bariatrische chirurgie.