Waar is botscintigrafie voor en hoe wordt het gedaan?

Botscintigrafie is een diagnostische beeldvormende test die meestal wordt gebruikt om de verdeling van botvorming of remodelleringsactiviteit door het skelet te beoordelen, en ontstekingspunten veroorzaakt door infecties, artritis, fracturen en veranderingen in de bloedcirculatie kunnen worden geïdentificeerd. evaluatie van botprothesen of om oorzaken van botpijn te onderzoeken. 

Om deze test uit te voeren, moet een radiofarmacon, zoals Technetium of Gallium, een radioactieve stof, in de ader worden geïnjecteerd. Deze stoffen worden na ongeveer 2 uur aangetrokken tot het botweefsel met de ziekte of activiteit, die kan worden geregistreerd met een speciale camera, die radioactiviteit detecteert en een beeld van het skelet creëert.

Hoe het wordt gedaan 

Botscintigrafie wordt gestart met de injectie via de radiofarmaceutische ader, die ondanks radioactief te zijn, wordt gedaan in een veilige dosis voor gebruik bij mensen. Vervolgens moet de periode van opname van de stof door de botten worden gewacht, wat ongeveer 2-4 uur duurt, en de persoon moet worden geïnstrueerd over orale hydratatie tussen het moment van injectie van het radiofarmacon en het verkrijgen van het beeld..

Na het wachten moet de patiënt plassen om de blaas te legen en op de brancard gaan liggen om het onderzoek te beginnen, wat wordt gedaan in een speciale camera die de beelden van het skelet op een computer registreert. De plaatsen waar het radiofarmacon het meest geconcentreerd is, zijn gemarkeerd, wat een intense metabole reactie in de regio betekent, zoals weergegeven in de afbeelding.

Het botscanonderzoek kan worden uitgevoerd voor een specifieke regio of voor het hele lichaam, en het onderzoek duurt gewoonlijk 30-40 minuten. De patiënt hoeft niet te vasten, speciale zorg te besteden of de medicatie te stoppen. In de 24 uur na het onderzoek mag de patiënt echter niet in contact komen met zwangere vrouwen of baby's, omdat deze mogelijk gevoelig zijn voor het radiofarmacon dat tijdens deze periode wordt geëlimineerd..

Daarnaast is er een driefasige botscintigrafie, wanneer men de beelden van de scintigrafie gefaseerd wil evalueren. Zo wordt in de eerste fase de bloedstroom in de botstructuren geëvalueerd, in de tweede fase wordt de bloedbalans in de botstructuur geëvalueerd en tenslotte worden de beelden van de radiofarmaceutische opname door de botten geëvalueerd.. 

Waar is het voor

Botscintigrafie kan worden aangewezen om de volgende situaties te identificeren:

• Botscintigrafie: onderzoek naar botmetastasen veroorzaakt door verschillende soorten kanker, zoals borst, prostaat of long, en om gebieden van verandering in het botmetabolisme te identificeren. Beter begrijpen wat metastasen zijn en wanneer ze plaatsvinden;
• Driefasige botscintigrafie: om veranderingen te identificeren veroorzaakt door osteomyelitis, artritis, primaire bottumoren, stressfracturen, verborgen fractuur, osteonecrose, sympathische reflexdystrofie, botinfarct, levensvatbaarheid van bottransplantaat en evaluatie van botprothesen. Het wordt ook gebruikt om oorzaken van botpijn te onderzoeken waarvan de oorzaken niet met andere tests zijn geïdentificeerd.

Deze test is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen of tijdens de periode van borstvoeding en mag alleen worden gedaan na medisch advies. Naast botscintigrafie worden er andere soorten scintigrafie uitgevoerd op verschillende organen van het lichaam om verschillende ziekten te identificeren. Bekijk meer in Scintigrafie. 

Hoe het resultaat te begrijpen

Het resultaat van botscintigrafie wordt aangeleverd door de arts en bestaat meestal uit een rapport met een beschrijving van wat is waargenomen en de beelden die tijdens het onderzoek zijn gemaakt. Bij het analyseren van de beelden probeert de arts de gebieden genaamd heet, die de meest voor de hand liggende kleur zijn, te observeren, wat aangeeft dat een bepaald gebied van het bot meer straling absorbeerde, wat duidt op een toename van lokale activiteit.

De koude gebieden, die het duidelijkst op de afbeeldingen lijken, worden ook door de arts beoordeeld en geven aan dat er minder opname van het radiofarmacon door de botten was, wat bijvoorbeeld een afname van de bloedstroom op de plaats of de aanwezigheid van een goedaardige tumor zou kunnen betekenen.