Hyperparathyreoïdie Wat zijn de belangrijkste symptomen en hoe wordt het behandeld?

Hyperparathyreoïdie is een ziekte die de overproductie veroorzaakt van het hormoon PTH, dat wordt afgegeven door de bijschildklieren, die zich in de cel achter de schildklier bevinden.

Het PTH-hormoon helpt het calciumgehalte in het bloed op peil te houden en de belangrijkste effecten zijn onder meer calciumopname in de nieren, een grotere opname van calcium uit voedsel in de darm, evenals de verwijdering van calcium dat in de darm is opgeslagen. het bloed dat vrijkomt in de bloedbaan.

Hyperparathyreoïdie kan op 3 manieren ontstaan:

• Primaire hyperparathyreoïdie: Komt voor wanneer een ziekte van de eigen bijschildklier een hypersecretie van het hormoon PTH veroorzaakt, voornamelijk als gevolg van een adenoom of hyperplasie van deze klieren;
• Secundaire hyperparathyreoïdie: het komt door een stoornis in de stofwisseling van het lichaam, die de bijschildklieren stimuleert, vooral door nierfalen, wat een verlaging van de calcium- en fosforconcentraties in de bloedsomloop veroorzaakt;
• Tertiaire hyperparathyreoïdie: het is zeldzamer en wordt gekenmerkt doordat bijschildklieren meer PTH scheiden vanwege hun eigen ziekte, en het zou kunnen ontstaan ​​na secundaire hyperparathyreoïdie.

Wanneer het wordt geïdentificeerd, moet hyperparathyreoïdie onmiddellijk worden behandeld, omdat het negatieve gevolgen kan hebben, zoals verzwakking van mensen, waardoor het risico op fracturen toeneemt. Ook kan een teveel aan calcium in het bloed veranderingen in het functioneren van de spieren, stenen in de nieren, verhoogde arteriële druk en andere cardiovasculaire problemen veroorzaken..

Deze ziekte geneest wanneer een operatie wordt uitgevoerd om de klier te verwijderen, maar voordat er medicijnen kunnen worden gebruikt die kunnen worden gebruikt om de symptomen onder controle te houden.

Belangrijkste symptomen

Enkele veelvoorkomende tekenen en symptomen bij hyperparathyreoïdie zijn:

• Zeer kwetsbaar en met het grootste risico op breuken;
• Spierzwakte;
• Ontwikkeling van stenen in de nieren;
• Toename van lobbywinsten;
• Constante pijn in de buik;
• Overmatige vermoeidheid;
• Geheugenproblemen;
• Misselijkheid, braken en verlies van eetlust.

In feite veroorzaakt hyperparathyreoïdie symptomen, vooral in de beginfase, omdat het gebruikelijk is dat deze ziekte wordt vastgesteld bij routinematige bloedanalyse, die veranderingen in de calciumspiegels in het bloed laat zien..

Hoe te diagnosticeren

De diagnose hyperparathyreoïdie wordt uitgevoerd met het hormoonmedicijn PTH, dat bij alle soorten ziekten toeneemt. Vervolgens zal de endocrinoloog andere tests aanvragen om de oorzaak van het probleem te achterhalen, zoals calciummedicatie, die verhoogd is bij primaire hyperparathyreoïdie en secundair wordt verminderd, naast tests zoals calciummedicatie en fosfor in orine, bijvoorbeeld.

De radiografie zou ook kunnen helpen bij het identificeren van de patiënt, omdat deze ook werd beïnvloed door demineralisatie en osteoporose. In de meest geavanceerde gevallen zou dit onderzoek de vorming van opgravingen en de verspreiding van tegels en vaten in het water kunnen aantonen, wat bekend staat als een "bruine tumor".

Ook zouden de beeldonderzoeken van het gebied van het gebied, zoals echografie, magnetische resonantiescintigrafie, kunnen helpen veranderingen in de bijschildklier te identificeren.

Hoe zijn de behandelingen?

De eerste stap in de behandeling van primaire hyperparathyreoïdie is de correctie van calciumgehalten, aangezien deze, als ze sterk veranderd zijn, de hoofdoorzaak van symptomen kunnen zijn. Voor hem zijn er een aantal verschillende opties, waaronder hormonale vervanging, die vooral wordt uitgevoerd bij menopauzale aandoeningen, omdat de vervanging van sommige hormonen helpt om het calciumgehalte in het bloed op peil te houden. Bisfosfonaatmedicijnen helpen ook de calciumafzetting in het bloed te verhogen, waardoor de vrije doorbloeding afneemt. 

Chirurgie kan ook geïndiceerd zijn in het geval van primaire hyperparathyreoïdie, omdat de aangetaste klieren worden verwijderd, waardoor de ziekte wordt genezen. Er zijn echter enkele spanningen, zoals verwondingen aan de zenuwen die de gezondheid van de stem beheersen en de duidelijke verlaging van het calciumgehalte..

In het geval van secundaire hyperparathyreoïdie is een correcte follow-up en behandeling van nierfalen vereist, aanvulling van vitamine D- en calciumspiegels, die afnemen. Calcimimetica hebben een soortgelijk effect als calcium, waardoor de klieren minder hormonen produceren.