Borstkanker bij mannen Belangrijkste symptomen, diagnose en behandeling
Borstkanker kan zich ook ontwikkelen bij mannen, omdat ze een borstklier en vrouwelijke hormonen hebben, hoewel ze minder vaak voorkomen. Dit type kanker is zeldzaam en komt vaker voor bij mannen tussen de 50 en 65 jaar oud, vooral als er gevallen zijn van borst- of eierstokkanker in de familie.
De diagnose van mannelijke borstkanker is vertraagd, omdat mannen meestal niet naar de dokter gaan als de symptomen mild zijn. Zo blijven tumorcellen prolifereren en wordt de diagnose pas gesteld in het meest gevorderde stadium van de ziekte. Borstkanker heeft daarom een slechtere prognose bij mannen dan bij vrouwen..
De behandeling van borstkanker bij mannen is vergelijkbaar met de behandeling van kanker bij vrouwen, waarbij borstamputatie en chemotherapie zijn aangewezen. Omdat de diagnose echter vaak laat is, wordt het therapeutische succes verlaagd.
Symptomen van mannelijke borstkanker
Symptomen van mannelijke borstkanker zijn onder meer:
- Knobbeltje of knobbeltje in de borst, achter de tepel of net onder de tepelhof, wat geen pijn veroorzaakt;
- Tepel draaide naar binnen;
- Pijn in een bepaald deel van de borst die lang na het verschijnen van de knobbel verschijnt;
- Gerimpelde of golvende huid;
- Afvoer van bloed of vloeistof via de tepel;
- Roodheid of schilfering van de huid van de borst of tepel;
- Veranderingen in het borstvolume;
- Zwelling van de oksels in de oksels.
De meeste gevallen van borstkanker hebben geen symptomen die gemakkelijk te identificeren zijn en daarom moeten mannen met gevallen van borstkanker in het gezin de mastoloog waarschuwen om na de leeftijd van 50 jaar regelmatig onderzoeken te ondergaan om veranderingen vast te stellen die op kanker kunnen duiden..
Hoewel zeldzaam, kan borstkanker bij mannen worden bevorderd door andere factoren dan de familiegeschiedenis, zoals het gebruik van oestrogenen, ernstige leverproblemen, veranderingen in de testikels, verhoogd borstweefsel door het gebruik van medicijnen en langdurige blootstelling aan straling. Ken andere oorzaken van pijn in de borst bij mannen.
Borstkanker bij mannen geneest?
Er zijn grotere genezingskansen wanneer de kanker in het begin wordt ontdekt, maar de ontdekking komt vaker voor in een meer gevorderd stadium en daarom komt de genezing in gevaar. Er moet rekening worden gehouden met de grootte van de knobbel en de aangetaste ganglia, er is meestal een grotere kans op overlijden als de knobbel meer dan 2,5 cm is en verschillende ganglia worden aangetast. Net als bij vrouwen, genezen zwarte mannen en mensen met mutaties in het BRCA2-gen minder snel.
Hoe te identificeren
De identificatie van tekenen en symptomen van borstkanker bij mannen kan ook worden gedaan door zelfonderzoek, op dezelfde manier als bij vrouwen, zodat de man de aanwezigheid van een harde bult op de borst kan identificeren, naast de aanwezigheid van anderen symptomen zoals bloeding uit de tepel en pijn. Ontdek hoe borstzelfonderzoek wordt gedaan.
De diagnose borstkanker bij mannen moet door de mastoloog worden gesteld door middel van onderzoeken zoals mammografie, echografie van de borst gevolgd door biopsie. Daarnaast kan de arts ook aanbevelen om bloedtesten uit te voeren, voornamelijk genetisch, röntgenfoto van de borst, botscintigrafie en tomografie van de borst en de buik om de omvang van de ziekte te controleren, dat wil zeggen als er tekenen zijn die duiden op metastase.
Deze tests zijn ook belangrijk om te verifiëren of de door de man geïdentificeerde veranderingen inderdaad borstkanker zijn, aangezien het goedaardige veranderingen kunnen zijn, zoals het geval is bij gynaecomastie, waarbij er een grotere ontwikkeling van mannelijk borstweefsel is. Bovendien kan het ook wijzen op de aanwezigheid van goedaardige tumoren, zoals fibroadenoom, die normaal gesproken beperkt is tot borstweefsel, geen risico vormt en niet zo vaak wordt geïdentificeerd bij mannen.
Soorten borstkanker bij mannen
Soorten mannelijke borstkanker kunnen zijn:
- Ductaal carcinoom in situ: kankercellen vormen zich in de borstkanalen, maar dringen niet binnen of verspreiden zich niet buiten de borst en zijn bijna altijd te genezen met een operatie;
- Invasief ductaal carcinoom: bereikt de kanaalwand en ontwikkelt zich door het klierweefsel van de borst. Het kan zich verspreiden naar andere organen en 80% van de tumoren uitmaken;
- Invasief lobulair carcinoom: groeit in de lob van de borst en komt overeen met het zeldzaamste type bij mannen;
- Paget's ziekte: begint in de borstkanalen en veroorzaakt tepelkorstjes, schubben, jeuk, zwelling, roodheid en bloeding. De ziekte van Paget kan geassocieerd zijn met ductaal carcinoom in situ of met invasief ductaal carcinoom;
- Inflammatoire borstkanker: het is zeer zeldzaam bij mannen en bestaat uit een ontsteking van de borst die zwelling, roodheid en verbranding veroorzaakt, in tegenstelling tot het vormen van een knobbel;
Het is niet precies bekend wat borstkanker bij mannen kan veroorzaken, maar sommige factoren die lijken samen te werken zijn ouderdom, voorheen goedaardige borstaandoeningen, testisziekte en chromosomale mutaties, zoals het Klinefelter-syndroom, naast het gebruik van anabolen of oestrogenen, straling, alcoholisme en obesitas.
Hoe de behandeling wordt gedaan
Behandeling voor borstkanker bij mannen varieert afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, maar wordt meestal gestart met een operatie om al het aangetaste weefsel te verwijderen, inclusief de tepel en tepelhof, een procedure die mastectomie wordt genoemd, evenals ontstoken tongen.
Als de kanker erg ontwikkeld is, is het misschien niet mogelijk om alle kankercellen te verwijderen en daarom kan het nodig zijn om andere behandelingen te doen, zoals chemotherapie, radiotherapie of hormonale therapie, bijvoorbeeld met tamoxifen. Lees meer over hoe de behandeling van borstkanker wordt gedaan.