Wat is anasarca, waarom het gebeurt en behandeling

Anasarca is een medische term die verwijst naar een zwelling, ook wel oedeem genoemd, die wijdverspreid is in het lichaam als gevolg van vochtophoping en kan optreden als gevolg van verschillende gezondheidsproblemen zoals hartfalen, nier- of leverproblemen en zelfs ziekten van de lymfestelsel.

Naast zwelling in het lichaam, kan anasarca ook andere tekenen en symptomen veroorzaken, afhankelijk van de ernst en welke organen zijn aangetast, zoals verhoogde bloeddruk, veranderingen in hartslag, pijn op de borst en kortademigheid. 

De diagnose anasarca wordt gesteld door een huisarts, nefroloog of cardioloog door middel van lichamelijk onderzoek, met inachtneming van de kenmerken van de zwelling, en bloedonderzoek, echografie, röntgenfoto's of computertomografie kunnen worden aanbevolen. De aangegeven behandeling is afhankelijk van de ziekte die de anasarca veroorzaakt, maar is voornamelijk gebaseerd op het gebruik van diuretica en de vermindering van zout in de voeding..

Belangrijkste symptomen

Anasarca betekent zwelling door het hele lichaam en deze verandering kan leiden tot andere tekenen en symptomen, zoals:

• Hoge of zeer lage bloeddruk;
• Hoge hartslag;
• Lever- of nierproblemen;
• Moeilijk lopen;
• Moeilijkheid om de ogen te openen, als de zwelling erg groot is op het gezicht.

In de ernstigste gevallen kan de persoon met anasarca pijn op de borst, kortademigheid en ademhalingsmoeilijkheden hebben en als dit gebeurt, moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen door de SAMU-ambulance te bellen, aangezien dit longoedeem kan zijn, dat is de ophoping van vocht in de longen. Lees meer over longoedeem en hoe u dit moet behandelen.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose anasarca wordt gesteld door een huisarts, nefroloog of cardioloog door middel van een gedetailleerd onderzoek van het oedeem, zoals de prestatie van het Godet-teken, of lockerteken, waarbij bij het uitoefenen van druk op het been of de arm met de punt van de wijsvinger, een paar seconden blijft een kuiltje op zijn plaats.

De arts zal ook de kleur, textuur en temperatuur van de huid in de gezwollen gebieden beoordelen, analyseren of er een opgezwollen ader in het lichaam is, de persoon vragen of het oedeem erger wordt in een specifieke positie en of hij continu medicatie gebruikt. Er kunnen aanvullende tests worden gevraagd om de oorzaak van de anasarca te achterhalen, zoals bloedonderzoek, 24-uurs urineverzameling, röntgenfoto, echografie of CT-scan.

Mogelijke oorzaken

Anasarca kan optreden als gevolg van verschillende aandoeningen zoals verhoogde druk in de bloedvaten, waardoor de lymfe gemakkelijker uit de bloedbaan stroomt, obstructie van de lymfe of vasthouden van zout en water door de nieren. Deze aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door sommige ziekten, zoals:

• Hartfalen;
• Levercirrose;
• Uitgebreide brandwonden;
• Diepveneuze trombose;
• Sepsis;
• Ernstige allergische reacties;
• Lever veneuze congestie;
• Kwaadaardige tumoren;
• Nefrotisch syndroom.

Deze aandoening kan ook optreden tijdens de late zwangerschap, wanneer het gewicht van de baby meer vochtretentie in het lichaam van de moeder veroorzaakt, maar in dit geval zal de anasarca verdwijnen nadat de baby is geboren. Lymfedrainage kan worden gedaan om zwelling tijdens de zwangerschap na de derde maand te verbeteren. Bekijk meer informatie over het uitvoeren van lymfedrainage tijdens de zwangerschap.

Behandelingsopties

De behandeling van anasarca hangt af van de oorzaak en de gezondheidstoestand van de persoon, maar bestaat voornamelijk uit het gebruik van diuretica, die helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, zoals furosemide en spironolacton. Lees meer andere geneesmiddelen die worden gebruikt om te laten leeglopen.

Bij mensen die in het ziekenhuis worden opgenomen en die anasarca hebben vanwege te veel serum, zal de arts het serum verlagen en kan hij medicijnen in de ader voorschrijven om de frequentie van urine te verhogen, waardoor de zwelling vermindert. Het is erg belangrijk dat mensen met anasarca speciale huidverzorging hebben, zoals het gebruik van vochtinbrengende crèmes, omdat dit kan leiden tot het ontstaan ​​van laesies en zweren doordat de huid veel uitrekt met de zwelling.

Om anasarca te verminderen, moeten ook pneumatische compressieapparaten worden gebruikt, dat wil zeggen wanneer een apparaat op de benen wordt geplaatst dat met lucht wordt gevuld en vervolgens wordt geleegd, wat het gevoel geeft van knijpen en losmaken, waardoor de circulatie van de benen verbetert, of compressiekousen, beter bekend als Kendall-kousen. Bekijk meer waar compressiekousen voor zijn.

Daarnaast kan de arts aanbevelen om de hoeveelheid zout in het voedsel te verminderen, dus bekijk de volgende video voor enkele belangrijke tips:

Voedsel om zwelling en vochtretentie tegen te gaan