Wat is inwendige bloeding, wat zijn de symptomen, oorzaken en behandeling
Inwendige bloedingen zijn bloedingen die in het lichaam voorkomen en die mogelijk niet worden opgemerkt en die daarom moeilijker te diagnosticeren zijn. Deze bloedingen kunnen worden veroorzaakt door verwondingen of breuken, maar ze kunnen ook optreden als gevolg van ziekten zoals hemofilie, gastritis of de ziekte van Crohn, bijvoorbeeld.
De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een operatie, maar in sommige gevallen kan de interne bloeding vanzelf stoppen.
Meest voorkomende symptomen
De symptomen die kunnen optreden tijdens interne bloedingen, zijn afhankelijk van waar het voorkomt en de ernst van het letsel. Wanneer bloed in contact komt met weefsels en inwendige organen, kan dit pijn en ontsteking veroorzaken, waardoor het gemakkelijker wordt om het getroffen gebied te detecteren.
De meest voorkomende symptomen die op verschillende plaatsen kunnen worden geassocieerd met inwendige bloedingen zijn duizeligheid, zwakte, meestal aan één kant van het lichaam, flauwvallen, verlaagde bloeddruk, zichtproblemen, ernstige hoofdpijn, buikpijn, slik- en ademhalingsmoeilijkheden , pijn op de borst, misselijkheid, braken en diarree en verlies van evenwicht en bewustzijn.
Mogelijke oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken die inwendige bloedingen kunnen veroorzaken:
1. Verwondingen
Verwondingen veroorzaakt door auto-ongelukken, agressie of vallen, kunnen bijvoorbeeld het hoofd, sommige organen, bloedvaten of botten beschadigen en interne bloedingen veroorzaken.
2. Breuk
Bloedingen kunnen optreden als gevolg van botbreuken, omdat ze beenmerg bevatten, waar bloed wordt geproduceerd. De breuk van een groot bot, zoals het dijbeen, kan leiden tot het verlies van bijna een halve liter bloed.
3. Zwangerschap
Hoewel het niet normaal is, kan bloeding optreden tijdens de zwangerschap, vooral in het eerste trimester, wat een teken kan zijn van spontane abortus of buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Ontdek welke symptomen kunnen wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Als bloeding optreedt na 20 weken zwangerschap, kan dit een teken zijn van placenta previa, die optreedt wanneer de placenta de interne opening van de baarmoederhals gedeeltelijk of volledig bedekt, wat symptomen kan veroorzaken zoals hevige vaginale bloeding. Kijk wat u moet doen als dit gebeurt.
4. Chirurgie
Tijdens de operatie kan het nodig zijn om bepaalde delen van het lichaam te snijden die bloedingen veroorzaken, die vóór het einde van de procedure door de chirurg worden gecontroleerd. Interne bloeding kan echter uren of zelfs dagen na de operatie optreden en het kan nodig zijn om terug te keren naar het ziekenhuis om de bloeding te stoppen..
5. Spontane bloeding
Inwendige bloeding kan ook spontaan optreden, vooral bij mensen die anticoagulantia gebruiken of die een bloedstollingsstoornis hebben.
6. Medicijnen
Sommige medicijnen, zoals anticoagulantia, kunnen na een blessure gemakkelijker inwendige bloedingen veroorzaken, omdat ze stolling voorkomen.
Bovendien kunnen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen vanwege hun bijwerkingen bloedingen in het maagdarmkanaal veroorzaken, vooral in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Dit komt omdat deze medicijnen een enzym in de maag remmen, dat verantwoordelijk is voor de productie van prostaglandinen die hun bescherming beïnvloeden..
7. Alcoholmisbruik
Overmatige en langdurige alcohol kan bloedingen veroorzaken als gevolg van veranderde stollingsmechanismen en schade aan de maag. Bovendien kan het levercirrose veroorzaken, wat kan leiden tot bloeding in de slokdarm. Zie meer symptomen veroorzaakt door levercirrose.
8. Onvoldoende stollingsfactoren
Een gezond lichaam produceert belangrijke stollingsfactoren om het bloeden te stoppen als er een blessure optreedt. Bij sommige ziekten zoals hemofilie kunnen deze stollingsfactoren echter verminderd of zelfs afwezig zijn, met een groter risico op bloeding. Lees meer over deze ziekte.
9. Chronische hoge bloeddruk
Bij mensen bij wie de bloeddruk over het algemeen hoog is, kan verzwakking van de wanden van sommige bloedvaten optreden en kunnen aneurysma's ontstaan die kunnen scheuren en bloeden.
10. Gastro-intestinale ziekten
Maagdarmstelselaandoeningen zoals poliepen in de darm, maagzweren, colitis, de ziekte van Crohn, gastro-enteritis of oesofagitis kunnen ook bloedingen in de maag of buik veroorzaken. Bloedingen in het maagdarmkanaal worden meestal gedetecteerd bij braken of ontlasting vanwege de aanwezigheid van bloed.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van een interne bloeding kan op verschillende manieren worden gesteld, omdat deze van veel factoren afhangt. Het wordt meestal gedaan door middel van een fysieke evaluatie en bloedonderzoek om de ernst van de bloeding te begrijpen en in gevallen waarin de bloeding wordt veroorzaakt door een ongeval of een ernstig letsel, kunnen beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd op de plaats waar de bloeding wordt vermoed..
Zo kan een röntgenfoto worden gemaakt die de botten kan analyseren en breuken kan detecteren, of een computertomografie of magnetische resonantie, waarbij het mogelijk is om niet alleen de botten, maar ook de weefsels en bloedvaten te analyseren..
Andere opties zijn onder meer echografie, bloedonderzoek bij ontlasting, endoscopie, colonoscopie of angiografie, die ook kan worden gebruikt om een beschadigde slagader te detecteren.
Wat is de behandeling
De behandeling van inwendige bloedingen is afhankelijk van de oorzaak, de omvang van de bloeding, het aangetaste orgaan, weefsel of vat en de gezondheidstoestand van de persoon.
Sommige interne bloedingen kunnen vanzelf stoppen zonder behandeling. In de meeste gevallen is het echter noodzakelijk om dringend een operatie uit te voeren, omdat het grote bloedverlies het leven van de persoon bedreigt.