Hoe wordt syfilis behandeld (in elke fase)
Behandeling voor syfilis wordt meestal gedaan met injecties van benzathine penicilline, ook bekend als benzetacil, die moet worden aangegeven door een arts, meestal de gynaecoloog, verloskundige of infectoloog. De duur van de behandeling en het aantal injecties kunnen variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte en de gepresenteerde symptomen.
Als de wond die niet bloedt en geen pijn doet nog steeds aanwezig is, neem dan 1 dosis penicilline om syfilis te genezen, maar als het gaat om secundaire of tertiaire syfilis, zijn mogelijk tot 3 doses nodig.
De injecties worden één keer per week in het gluteale gebied aangebracht, volgens medisch advies, maar als het gaat om tertiaire syfilis of neurosyfilis, is ziekenhuisopname noodzakelijk omdat het een meer gevorderde ziekte is en andere complicaties met zich meebrengen..
Dus, en volgens de CDC en het klinische protocol van soa's van het ministerie van Volksgezondheid, moet de behandeling van syfilis bij volwassenen worden uitgevoerd volgens dit plan:
Ziektestadium | Aanbevolen behandeling | Alternatief | Onderzoek om de genezing te bevestigen |
Primaire en secundaire syfilis | Eenmalige dosis Benzetacil (in totaal 2,4 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 15 dagen | VDRL op 3, 6 en 12 maanden |
Recente latente syfilis | 1 enkele injectie Benzetacil (in totaal 2,4 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 15 dagen | VDRL op 3, 6, 12 en 24 maanden |
Laat latente syfilis | 1 injectie Benzetacil per week gedurende 3 weken (in totaal 7,2 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 30 dagen | VDRL op 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 72 maanden |
Tertiaire syfilis | 1 injectie Benzetacil per week gedurende 3 weken (in totaal 7,2 miljoen eenheden) | Doxycycline 100 mg, tweemaal daags gedurende 30 dagen | VDRL op 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 72 maanden |
Neurosyfilis | Kristallijne penicilline-injecties gedurende 14 dagen (18 tot 24 miljoen eenheden per dag) | Injectie van ceftriaxon 2 g gedurende 10 tot 14 dagen | VDRL op 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 72 maanden |
Na het nemen van penicilline is een reactie die koorts, spierpijn, hoofdpijn, snelle hartslag, lage ademhaling en drukval vaak veroorzaakt. Deze symptomen kunnen 12 tot 24 uur aanhouden en mogen alleen worden behandeld met Paracetamol.
Wat te doen bij allergie voor penicilline?
In geval van allergie voor penicilline, moet men ervoor kiezen om ongevoelig te worden voor penicilline omdat er geen andere antibiotica zijn die de treponema palladium. In sommige gevallen kan de arts echter doxycycline, tetracycline of ceftriaxon voorschrijven.
Behandeling tijdens zwangerschap
Behandeling van syfilis bij zwangere vrouwen mag alleen worden gedaan met antibiotica die zijn afgeleid van penicilline, zoals amoxicilline of ampicilline, aangezien de andere antibiotica misvormingen bij de foetus kunnen veroorzaken.
Als de zwangere vrouw allergisch is voor penicilline, kan de arts een behandeling na de zwangerschap aanbevelen, als de ziekte latent is of erytromycine in tabletvorm gebruiken gedurende 15 tot 30 dagen, afhankelijk van de zwangerschapsweek.
Zie meer details over de behandeling van syfilis tijdens de zwangerschap.
Behandeling voor aangeboren syfilis
Congenitale syfilis is wat bij de baby verschijnt en wordt overgedragen door de besmette moeder. In deze gevallen moet de behandeling worden begeleid door een kinderarts en wordt gewoonlijk direct na de geboorte om de 12 uur gedurende de eerste 7 levensdagen elke 12 uur met penicilline direct in de ader gestart..
Bij het begin van de behandeling voor congenitale syfilis is het normaal dat sommige pasgeborenen symptomen ontwikkelen zoals koorts, snelle ademhaling of verhoogde hartslag, die onder controle kan worden gehouden met andere geneesmiddelen zoals paracetamol.
Lees meer informatie over de behandeling van aangeboren syfilis.
Zorg tijdens de behandeling
Tijdens de behandeling, of kort na de diagnose van syfilis, moet de persoon enkele voorzorgsmaatregelen nemen, zoals:
- Informeer uw partner om de ziekte te testen en indien nodig met de behandeling te beginnen;
- Vermijd seksueel contact tijdens de behandeling, zelfs met condooms;
- Laat je testen op hiv, omdat er een groot risico is om besmet te raken.
Zelfs na de behandeling kan de patiënt weer syfilis krijgen en daarom is het belangrijk om tijdens al het intieme contact een condoom te blijven gebruiken om te voorkomen dat hij opnieuw besmet raakt met syfilis of andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Tekenen van verbetering bij syfilis
Tekenen van verbetering bij syfilis verschijnen ongeveer 3 tot 4 dagen na het begin van de behandeling en kunnen bijvoorbeeld een verhoogd welzijn, verminderd water en wondgenezing omvatten.
Tekenen van verergering van syfilis
Tekenen van verergering van syfilis komen vaker voor bij patiënten die geen behandeling ondergaan zoals aangegeven door de arts en omvatten koorts boven 38 ° C, gewrichts- en spierpijn, verminderde spierkracht en progressieve verlamming.
Mogelijke complicaties van syfilis
Complicaties van syfilis komen voornamelijk voor bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem met hiv of die niet adequaat worden behandeld, waaronder meningitis, hepatitis, gewrichtsmisvorming en verlamming.
Bekijk de volgende video en begrijp beter hoe deze ziekte zich ontwikkelt: