Myelodysplasie Wat is het, symptomen en behandeling

Myelodysplastisch syndroom, of myelodysplasie, komt overeen met een groep ziekten die worden gekenmerkt door progressief beenmergfalen, wat leidt tot de productie van defecte of onvolgroeide cellen die in de bloedbaan verschijnen, met als gevolg bloedarmoede, overmatige vermoeidheid, neiging tot infecties en bloeding. frequent, wat kan leiden tot zeer ernstige complicaties.

Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, komt deze ziekte vaker voor bij mensen ouder dan 70 jaar, en in de meeste gevallen worden de oorzaken niet opgehelderd, hoewel het in sommige gevallen kan optreden als gevolg van de behandeling van een eerdere kanker met chemotherapie , bestralingstherapie of blootstelling aan chemicaliën zoals bijvoorbeeld benzeen of rook.

Myelodysplasie kan meestal worden genezen met beenmergtransplantatie, maar dit is niet voor alle patiënten mogelijk en het is belangrijk om advies te vragen aan de huisarts of hematoloog..

Belangrijkste symptomen 

Het beenmerg is een belangrijke plaats in het lichaam die bloedcellen aanmaakt, zoals rode bloedcellen, dit zijn rode bloedcellen, leukocyten, de witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor de verdediging van het lichaam en bloedplaatjes, die essentieel zijn voor de bloedstolling. Daarom veroorzaakt uw beperking tekenen en symptomen zoals:

• Overmatige vermoeidheid;
• Pallor;
• Kortademigheid;
• Neiging tot infecties;
• Koorts;
• Bloeden;
• Uiterlijk van rode vlekken op het lichaam.

In de eerste gevallen vertoont de persoon mogelijk geen symptomen en wordt de ziekte ontdekt in routine-examens. Bovendien zullen de hoeveelheid en de intensiteit van de symptomen afhangen van de soorten bloedcellen die het meest door myelodysplasie worden beïnvloed en ook van de ernst van elk geval. Ongeveer 1/3 van de gevallen van myelodysplastisch syndroom kan overgaan in acute leukemie, een vorm van ernstige bloedcelkanker. Lees meer over acute myeloïde leukemie. 

Het is dus niet mogelijk om een ​​levensverwachting voor deze patiënten vast te stellen, aangezien de ziekte decennia lang zeer langzaam kan evolueren, omdat deze kan evolueren naar een ernstige vorm, met weinig respons op de behandeling en binnen een paar maanden meer complicaties kan veroorzaken. jaar. 

Wat zijn de oorzaken?

De oorzaak van het myelodysplastisch syndroom is niet erg bekend, maar in de meeste gevallen heeft de ziekte een genetische oorzaak, maar de verandering in DNA wordt niet altijd gevonden en de ziekte wordt geclassificeerd als primaire myelodysplasie. Hoewel het een genetische oorzaak kan hebben, is de ziekte niet erfelijk.

Myelodysplastisch syndroom kan ook als secundair worden geclassificeerd als het ontstaat als gevolg van andere situaties, zoals vergiftigingen veroorzaakt door chemicaliën, zoals chemotherapie, radiotherapie, benzeen, pesticiden, tabak, lood of kwik, bijvoorbeeld.

Hoe te bevestigen

Om de diagnose van myelodysplasie te bevestigen, voert de hematoloog de klinische evaluatie uit en bestelt hij tests zoals:

• CBC, die de hoeveelheid rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes in het bloed bepaalt;
• Myelogram, dat is het beenmergaspiraat dat in staat is om de hoeveelheid en kenmerken van de cellen op deze locatie te evalueren. Begrijp hoe het myelogram is gemaakt;
• Genetische en immunologische tests, als karyotype of immunofenotypering;
• Beenmergbiopsie, wie zal meer informatie kunnen geven over het beenmerggehalte, vooral wanneer het ernstig is veranderd of lijdt aan andere complicaties, zoals fibrose-infiltraties;
• Dosering van ijzer, vitamine B12 en foliumzuur, omdat hun tekort veranderingen in de bloedproductie kan veroorzaken.

Op deze manier kan de hematoloog het type myelodysplasie detecteren, onderscheiden van andere beenmergaandoeningen en het type behandeling beter bepalen..

Hoe de behandeling wordt gedaan

De belangrijkste vorm van behandeling is beenmergtransplantatie, wat kan leiden tot genezing van de ziekte, maar niet alle mensen zijn gekwalificeerd voor deze procedure, die moet worden gedaan bij mensen zonder ziekten die hun fysieke capaciteit beperken en bij voorkeur jonger dan 65 jaar. 

Een andere behandelingsoptie is chemotherapie, die meestal wordt gedaan met geneesmiddelen zoals Azacitidine en Decitabine, bijvoorbeeld in cycli die door de hematoloog worden bepaald. 

In sommige gevallen kan bloedtransfusie nodig zijn, vooral als er sprake is van ernstige bloedarmoede of een gebrek aan bloedplaatjes waardoor een adequate bloedstolling mogelijk is. Controleer de indicaties en hoe de bloedtransfusie wordt gedaan.