Wat is darmobstructie en hoe te behandelen

Intestinale obstructie treedt op wanneer de ontlasting niet door de darm kan gaan als gevolg van interferentie in het pad, zoals de aanwezigheid van darmbruggen, tumoren of ontstekingen. In deze gevallen treden gewoonlijk symptomen op zoals moeilijkheden bij het evacueren of elimineren van gas, zwelling van de buik, misselijkheid of buikpijn.

Omdat de obstructie de doorgang van verteerd voedsel door de darm belemmert, hopen de uitwerpselen, darmgassen en spijsverteringsafscheidingen zich op, wat de druk in de darm verhoogt en het risico op ernstige complicaties veroorzaakt, zoals darmperforatie, gegeneraliseerde infectie en darmweefsel dood.

Dus als er een vermoeden is van een obstructie in de darm, is het raadzaam om onmiddellijk medische hulp in te roepen, de diagnose te bevestigen en de behandeling te starten, wat meestal gebeurt met de toediening van vloeistoffen door de ader, doorgang van een buis in het spijsverteringskanaal of operatie, afhankelijk van van zwaartekracht.

Mogelijke symptomen

De meest voorkomende symptomen van een darmobstructie zijn het stoppen van de eliminatie van uitwerpselen en gassen. Als de obstructie echter gedeeltelijk is, is het mogelijk dat er nog steeds gas wordt verwijderd. Andere veel voorkomende symptomen zijn:

• Overdreven zwelling van de buik;
• Koliek en hevige buikpijn;
• Verminderde eetlust;
• Misselijkheid en braken.

De intensiteit van de symptomen hangt af van de oorzaak en de ernst van de ziekte die de obstructie veroorzaakt.

Bovendien kunnen de gepresenteerde symptomen ook variëren afhankelijk van de aangetaste plaats, waarbij braken en misselijkheid vaker voorkomen bij obstructie van de dunne darm, terwijl overmatig gas en obstipatie bijvoorbeeld vaker voorkomen bij obstructie van de dikke darm. voorbeeld.

Hoe de diagnose te bevestigen

Meestal, om het probleem te identificeren, begint de arts met het beoordelen van de symptomen en het palperen van de buik met zijn handen, om te proberen eventuele veranderingen te identificeren. Ook kun je met de stethoscoop horen of er in de buik geluiden zijn die aangeven of de darm goed werkt of niet..

Bij vermoeden van darmobstructie is ten minste één diagnostische test, zoals radiografie of CT-scan, nodig om de diagnose te bevestigen en te observeren waar de occlusie zich in de darm bevindt..

Mogelijke oorzaken van obstructie

Er zijn veel oorzaken die kunnen leiden tot het verschijnen van een obstructie in de darm, van mechanische oorzaken, waarbij er een fysiek obstakel is, evenals een functionele obstructie, dat is wanneer de stoelgang verlamd is. 

De belangrijkste oorzaken zijn:

• Darmflappen, weefseladhesies op de wanden van de darm, komen vaker voor bij mensen die een buikoperatie hebben ondergaan. Begrijp hoe ze zich vormen en hoe buikhoofdstellen worden behandeld;
• Hernias;
• Intestinale tumor, voornamelijk in de dikke darm. Zie een lijst met symptomen van darmkanker;
• Diverticulitis;
• Inflammatoire darmaandoeningen, zoals de ziekte van Crohn;
• Darm twist;
• Verlamming van stoelgang, paralytische ileus genoemd, als gevolg van metabole veranderingen, zoals gebrek aan kalium in het bloed;
• Darm ischemie;
• Intestinale endometriose;
• Ophoping van wormen;
• Enteritis na bestraling bij de behandeling van kanker;
• Loodvergiftiging.

Sommige van deze oorzaken kunnen een volledige en abrupte darmobstructie veroorzaken, met ernstigere symptomen, of slechts een gedeeltelijke obstructie of dat gebeurt geleidelijk, wanneer de symptomen milder zijn en er minder gezondheidsrisico's zijn. Alle gevallen hebben echter zo snel mogelijk een goede behandeling nodig.

Hoe de behandeling wordt gedaan

Behandeling voor darmobstructie varieert afhankelijk van de locatie en de ernst van de symptomen en moet altijd in het ziekenhuis worden gedaan om complicaties te voorkomen, die kunnen verergeren als u bijvoorbeeld laxeermiddelen probeert te gebruiken thuis.

In het geval van een gedeeltelijke obstructie, met mildere symptomen, is het normaal gesproken alleen nodig om vloeistoffen in de ader toe te dienen, de hydratatie te verbeteren en de doorgang van ontlasting en vloeistoffen te vergemakkelijken. Daarnaast moet er ook darmrust worden gedaan, dus je moet vasten totdat het probleem is opgelost. Vaak wordt ook een sonde van de neus naar de maag geplaatst om overtollig gas en vloeistoffen te verwijderen, waardoor de druk in de darm wordt verlicht.

In de meest ernstige gevallen, zoals in het geval van volledige obstructie, is naast eerdere zorg ook een operatie nodig om de oorzaak te behandelen en de darm te deblokkeren, waardoor de ontlasting weer kan passeren.

Wat zijn de mogelijke risico's en complicaties

Behandeling van darmobstructie moet zo snel mogelijk worden gestart om mogelijke complicaties zoals:

• Uitdroging;
• Perforatie van de darm;
• Gegeneraliseerde infectie;
• Dood van een deel van de darm.

Al deze complicaties kunnen levensbedreigend zijn, omdat ze bijdragen aan ontstekingen, wijdverbreide infecties en meervoudig orgaanfalen. Daarom moet, wanneer er een vermoeden bestaat dat de darm niet goed werkt, medische hulp worden ingeroepen om vast te stellen of er een probleem is dat moet worden behandeld..