Hoe is de behandeling van longkanker

Longkanker kan van twee soorten zijn: kleincellige en niet-kleincellige, wat de meest voorkomende is. De oncoloog geeft de behandeling aan volgens deze typen, de classificatie, de grootte van de tumor, de algemene gezondheidstoestand en of deze al dan niet is uitgezaaid, en dat is wanneer de kanker zich verspreidt naar andere organen.

De behandeling is echter gebaseerd op chirurgie, chemotherapie, immunotherapie, radiotherapie, fotodynamische therapie of lasertherapie, en een of meer van deze behandelmodaliteiten kunnen aangewezen zijn..

Het is belangrijk om te benadrukken dat longkanker een grotere kans op genezing heeft wanneer het vroeg wordt gediagnosticeerd en afhankelijk is van de respons op de door de arts aangegeven behandeling. Lees meer over deze behandelingen:

1. Chirurgie 

Een operatie om longkanker te behandelen wordt gedaan met als doel de door de kanker aangetaste tumor en lymfeklieren te verwijderen, om te voorkomen dat de kankercellen zich naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Volgens de kenmerken van kanker voeren thoracale chirurgen de volgende operaties uit om longkanker te behandelen:

• Lobectomie: het is wanneer een hele lob van de long wordt verwijderd en het is het meest geschikte type operatie voor longkanker, zelfs als de tumoren klein zijn;

• Pneumectomie: het wordt uitgevoerd wanneer de hele long is verwijderd en wordt aangegeven wanneer de tumor groot is en zich dicht bij het centrum bevindt;

• Segmentectomie: een klein deel van de longkwab met kanker wordt verwijderd. Het is geïndiceerd voor patiënten met kleine tumoren of die in een kwetsbare gezondheidstoestand verkeren;

• Resectie mouw: het is niet erg gebruikelijk en wordt uitgevoerd om een ​​tumor te verwijderen die het gebied van de bronchiën bereikt, dit zijn de buizen die lucht naar de longen brengen. 

Over het algemeen worden operaties uitgevoerd door de borst te openen, thoracotomieën genoemd, maar ze kunnen worden uitgevoerd met behulp van video, genaamd video-geassisteerde thoracale chirurgie. Videochirurgie is minder invasief, heeft minder hersteltijd en veroorzaakt minder pijn in de postoperatieve periode dan open chirurgie, maar is niet geïndiceerd voor alle soorten longkanker.

De hersteltijd na een operatie hangt af van het type operatie dat wordt uitgevoerd, maar meestal wordt het ziekenhuis na 7 dagen ontslagen en kan herstel en terugkeer naar normale activiteiten 6 tot 12 weken duren. De chirurg zal u pijnstillers geven en kan ademhalingsfysiotherapie aanbevelen om uw ademhaling te verbeteren..

Na de operatie is het mogelijk dat er complicaties optreden zoals ademhalingsmoeilijkheden, bloedingen of infecties en daarom is het altijd belangrijk om de aanbevelingen van de chirurg op te volgen en de aangegeven medicijnen in te nemen..

Bovendien moet na de operatie een drain worden geplaatst om bloed en vloeistoffen die zich tijdens de operatie hebben opgehoopt, te verwijderen, is het noodzakelijk om zorg te blijven dragen bij het aankleden van de drain en altijd het aspect van de inhoud in de drain te informeren. Controleer na de operatie alles over de afvoer.  

2. Chemotherapie 

Chemotherapie is een veel voorkomende behandeling voor verschillende soorten longkanker en heeft tot doel kankercellen te vernietigen die zich in de longen bevinden of zich door het lichaam verspreiden. Dit type behandeling wordt gedaan door het toedienen van medicijnen via de ader of door injecties, in sommige gevallen specifieker in tabletten. De medicijnen die bij chemotherapie worden gebruikt, zijn ontwikkeld om de groei van kankercellen te vernietigen en te stoppen.

De duur van de chemotherapiebehandeling is afhankelijk van het type, de omvang en de ernst van longkanker, maar duurt gemiddeld 1 jaar. Chemotherapie-sessies worden cycli genoemd en elke cyclus wordt elke 3 tot 4 weken uitgevoerd. Tussen elke cyclus is rusttijd nodig omdat chemotherapie ook gezonde cellen vernietigt die moeten herstellen. 

De meest gebruikte geneesmiddelen bij chemotherapie voor de behandeling van longkanker zijn Cisplatin, Etoposide, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine of Vinblastine en afhankelijk van het behandelprotocol dat de arts aanbeveelt, kunnen ze in combinatie met elkaar worden gebruikt en bijvoorbeeld bij andere vormen van behandeling. kan bijvoorbeeld voor of na de operatie worden gedaan.

Het komt echter vaak voor dat bijwerkingen optreden die verband houden met het gebruik van deze geneesmiddelen, zoals haarverlies, mondontsteking, verlies van eetlust, misselijkheid en braken, diarree of obstipatie, infecties, bloedaandoeningen en extreme vermoeidheid, bijvoorbeeld. Begrijp wat u moet doen om de bijwerkingen van chemotherapie te verminderen.

De meeste bijwerkingen verdwijnen na het beëindigen van de behandeling, maar in sommige gevallen kunnen pijnstillers of middelen tegen misselijkheid worden gebruikt om de symptomen te verlichten en de behandeling gemakkelijker te volgen. Bekijk enkele eenvoudige tips om de belangrijkste bijwerkingen van chemotherapie te verlichten:

KANKERBEHANDELING: hoe u BIJWERKINGEN kunt verlichten

3. Immunotherapie

Sommige soorten longkanker produceren specifieke eiwitten die voorkomen dat de afweercellen van het lichaam kankercellen vernietigen. Daarom zijn sommige medicijnen ontwikkeld om de werking van deze eiwitten te blokkeren, waardoor het lichaam kanker gaat bestrijden. 

Deze medicijnen maken deel uit van immunotherapie, omdat ze de immuniteit van het lichaam helpen om longkanker te behandelen. Sommige geneesmiddelen die worden gebruikt voor longkanker zijn atezolizumab, durvalumab, nivolumab en pembrolizumab. Momenteel worden verschillende andere vergelijkbare medicijnen ontwikkeld en getest om alle soorten longkanker te behandelen.

Immunotherapie heeft andere bijwerkingen dan chemotherapie, en over het algemeen zijn deze effecten zwakker, maar ze kunnen vermoeidheid, kortademigheid en diarree veroorzaken.

4. Radiotherapie

Stralingstherapie is een behandeling voor longkanker waarbij straling wordt gebruikt om kankercellen te vernietigen en externe straling kan worden aangebracht via een machine die stralingsbundels uitzendt, of door brachytherapie, waarbij het radioactieve materiaal naast de tumor wordt geplaatst..

Voor aanvang van de radiotherapiesessies wordt er een plan gemaakt en worden er markeringen op de huid aangebracht die de juiste positie op de radiotherapiemachine aangeven, en dus alle sessies altijd op de gemarkeerde locatie..

Bestralingstherapie, zoals chemotherapie, kan ook worden uitgevoerd in combinatie met andere soorten behandelingen, zoals vóór de operatie, om de omvang van de tumor te verkleinen of daarna om kankercellen die mogelijk nog in de long zitten te vernietigen. Dit type behandeling kan echter ook leiden tot bijwerkingen, zoals vermoeidheid, verlies van eetlust, keelpijn, ontstekingen bij bestraling, koorts, hoesten en kortademigheid, bijvoorbeeld.

Over het algemeen verdwijnen de bijwerkingen aan het einde van de behandeling, maar sommige symptomen zoals hoesten, kortademigheid en koorts, die wijzen op longontsteking, kunnen enkele maanden aanhouden. Weet wat je moet eten om de effecten van radiotherapie te verlichten. 

5. Fotodynamische therapie

Fotodynamische therapie voor longkanker wordt gebruikt in de vroege stadia van de ziekte wanneer het nodig is om de door de tumor geblokkeerde luchtwegen te deblokkeren. Deze therapie bestaat uit het gebruik van een speciaal geneesmiddel, dat in de bloedbaan wordt geïnjecteerd om zich op te hopen in kankercellen.

Nadat het medicijn zich in de tumor heeft opgehoopt, wordt op de plaats een laserstraal aangebracht om kankercellen te doden die vervolgens door bronchoscopie worden verwijderd. Fotodynamische therapie kan gedurende enkele dagen zwelling van de luchtwegen veroorzaken, met kortademigheid, bloederige hoest en slijm tot gevolg die in het ziekenhuis kunnen worden behandeld.

6. Lasertherapie 

Lasertherapie is een behandeling die in sommige gevallen van longkanker wordt gebruikt, vooral als de tumor klein is. Bij dit type behandeling wordt de laser via endoscopie aangebracht, via een flexibele buis die via de mond in de longen wordt ingebracht, een bronchoscoop genoemd, om kankercellen te vernietigen. 

De laserapplicatieprocedure is vergelijkbaar met de endoscopieprocedure, deze duurt gemiddeld 30 minuten en vereist 6 uur vasten en sedatie om te slapen tijdens het onderzoek en geen pijn..

7. Radiofrequente ablatie

In gevallen waarin longkanker zich in een vroeg stadium bevindt, is radiofrequente ablatie aangewezen in plaats van een operatie. Het gebruikt de warmte die wordt geproduceerd door radiogolven om kankercellen in de long te doden, met behulp van naalden of buizen die de tumor verwarmen en vernietigen. Deze naalden worden geleid door computertomografie om de exacte locatie van de tumor te kennen.

Deze procedure wordt onder verdoving gedaan en duurt ongeveer 30 minuten. Na het uitvoeren van deze behandeling kan de plek pijnlijk worden, dus de arts schrijft het gebruik van pijnstillers voor, zoals pijnstillers..