Symptomen en behandeling van de ziekte van Whipple
De ziekte van Whipple is een zeldzame en chronische bacteriële infectie, die meestal de dunne darm aantast en het voedsel moeilijk absorbeert, met symptomen als diarree, buikpijn of gewichtsverlies..
Deze ziekte treedt langzaam op en kan ook andere organen van het lichaam aantasten en gewrichtspijn en andere zeldzamere symptomen veroorzaken, zoals veranderingen in beweging en cognitieve stoornissen, als gevolg van verminderde hersenfunctie, pijn op de borst, kortademigheid en hartkloppingen, bijvoorbeeld door hartbetrokkenheid.
Hoewel het naarmate het vordert en verergert levensbedreigend kan zijn, kan de ziekte van Whipple worden behandeld met het gebruik van antibiotica voorgeschreven door de gastro-enteroloog of huisarts.
Belangrijkste symptomen
De meest voorkomende symptomen van de ziekte van Whipple houden verband met het maagdarmstelsel en omvatten:
- Constante diarree;
- Buikpijn;
- Krampen die na de maaltijd erger kunnen worden;
- Aanwezigheid van vet in de ontlasting;
- Gewichtsverlies.
Symptomen verergeren meestal erg langzaam in de tijd en kunnen maanden of jaren aanhouden. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan het andere delen van het lichaam aantasten en andere symptomen veroorzaken, zoals gewrichtspijn, hoest, koorts en vergrote lymfeklieren..
De meest ernstige vorm doet zich echter voor wanneer neurologische symptomen optreden, zoals cognitieve veranderingen, oogbewegingen, veranderingen in beweging en gedrag, toevallen en spraakmoeilijkheden, of wanneer cardiale symptomen optreden, zoals pijn op de borst, kortademigheid en hartkloppingen, door veranderingen in de hartfunctie.
Hoewel de arts de ziekte kan vermoeden vanwege symptomen en medische geschiedenis, kan de diagnose alleen worden bevestigd met een biopsie van de darm, meestal verwijderd tijdens een colonoscopie of van andere aangetaste organen.
Wat veroorzaakt de ziekte van Whipple
De ziekte van Whipple wordt veroorzaakt door een bacterie, bekend als Tropheryma whipplei, wat kleine laesies in de darm veroorzaakt die het opnemen van mineralen en voedingsstoffen belemmeren, wat leidt tot gewichtsverlies. Bovendien is de darm ook niet in staat om vet en water goed op te nemen en daarom komt diarree vaak voor..
Naast de darm kunnen de bacteriën zich verspreiden en andere organen van het lichaam bereiken, zoals de hersenen, het hart, gewrichten en ogen, bijvoorbeeld.
Hoe de behandeling wordt gedaan
De behandeling van de ziekte van Whipple wordt gewoonlijk gestart met een injecteerbaar antibioticum, zoals ceftriaxon of penicilline, gedurende 15 dagen, daarna is het noodzakelijk om orale antibiotica te behouden, zoals sulfametoxazol-trimetoprima, chlooramfenicol of doxycycline, bijvoorbeeld tijdens 1 of 2 jaar om bacteriën volledig uit het lichaam te verwijderen.
Hoewel de behandeling lang duurt, verdwijnen de meeste symptomen tussen 1 en 2 weken na het begin van de behandeling, maar het gebruik van het antibioticum moet gedurende de door de arts aangegeven periode worden gehandhaafd..
Naast antibiotica is de inname van probiotica essentieel om de darmwerking te reguleren en de opname van voedingsstoffen te verbeteren. Het kan ook nodig zijn om vitamines en mineralen aan te vullen, zoals vitamine D, A, K en B, en bijvoorbeeld calcium, omdat de bacterie het opnemen van voedsel moeilijk maakt en ondervoeding kan veroorzaken.
Hoe besmetting door de ziekte te voorkomen
Om deze infectie te voorkomen, is het belangrijk om gewoon drinkwater te drinken en voedsel goed te wassen voordat je het klaarmaakt, omdat de bacteriën die de ziekte veroorzaken, meestal worden aangetroffen in de bodem en besmet water..
Er zijn echter veel mensen die de bacteriën in het lichaam hebben, maar de ziekte nooit ontwikkelen.