Wat is idiopathische trombocytopenische purpura en hoe moet dit worden behandeld?
Idiopathische trombocytopenische purpura is een auto-immuunziekte waarbij de lichaamseigen antilichamen bloedplaatjes vernietigen, wat resulteert in een duidelijke vermindering van dit type cel. Wanneer dit gebeurt, heeft het lichaam het moeilijker om het bloeden te stoppen, vooral met wonden en slagen.
Vanwege het gebrek aan bloedplaatjes is het ook heel gebruikelijk dat een van de eerste symptomen van trombocytopenische purpura het veelvuldig verschijnen van paarse vlekken op de huid is in verschillende delen van het lichaam..
Afhankelijk van het totale aantal bloedplaatjes en de gepresenteerde symptomen, kan de arts alleen grotere zorg adviseren om bloeding te voorkomen of om vervolgens een behandeling voor de ziekte te starten, die meestal het gebruik van geneesmiddelen omvat om het immuunsysteem te verminderen of het aantal bloedcellen.
Belangrijkste symptomen
De meest voorkomende symptomen bij idiopathische trombocytopenische purpura zijn:
- Makkelijk om paarse vlekken op het lichaam te krijgen;
- Kleine rode vlekjes op de huid die eruitzien als bloeding onder de huid;
- Gemakkelijk bloeden uit het tandvlees of de neus;
- Zwelling van de benen;
- Aanwezigheid van bloed in de urine of ontlasting;
- Verhoogde menstruatie.
Er zijn echter ook veel gevallen waarin purpura geen symptomen veroorzaakt, en de persoon wordt alleen met de ziekte gediagnosticeerd omdat hij / zij minder dan 10.000 bloedplaatjes in het bloed / mm³ heeft.
Hoe de diagnose te bevestigen
Meestal wordt de diagnose gesteld door de symptomen en bloedonderzoek te observeren en probeert de arts andere mogelijke ziekten die vergelijkbare symptomen veroorzaken, te elimineren. Daarnaast is het ook erg belangrijk om te beoordelen of er medicijnen worden gebruikt, zoals aspirine, die dit type effect kunnen veroorzaken..
Mogelijke oorzaken van de ziekte
Idiopathische trombocytopenische purpura treedt op wanneer het immuunsysteem op een verkeerde manier de bloedplaatjes zelf begint aan te vallen, waardoor deze cellen duidelijk afnemen. De exacte reden waarom dit gebeurt, is nog niet bekend en daarom wordt de ziekte idiopathisch genoemd.
Er zijn echter enkele factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte lijken te vergroten, zoals:
- Vrouw zijn;
- Een recente virale infectie hebben gehad, zoals bof of mazelen.
Hoewel het vaker voorkomt bij kinderen, kan idiopathische trombocytopenische purpura op elke leeftijd voorkomen, zelfs als er geen andere gevallen in de familie zijn.
Hoe de behandeling wordt gedaan
In gevallen waarin idiopathische trombocytopenische purpura geen symptomen veroorzaakt en het aantal bloedplaatjes niet erg laag is, kan de arts alleen adviseren om voorzichtig te zijn om hobbels en wonden te vermijden, en om regelmatig bloedonderzoeken uit te voeren om het aantal bloedplaatjes te beoordelen.
Als er echter symptomen zijn of als het aantal bloedplaatjes erg laag is, kan behandeling met medicijnen worden geadviseerd:
- Remedies die het immuunsysteem verlagen, meestal corticosteroïden zoals prednison: ze verminderen de werking van het immuunsysteem en verminderen zo de vernietiging van bloedplaatjes in het lichaam;
- Immunoglobuline-injecties: leiden tot een snelle toename van bloedplaatjes en het effect houdt gewoonlijk 2 weken aan;
- Geneesmiddelen die de productie van bloedplaatjes verhogen, zoals Romiplostim of Eltrombopag: zorg ervoor dat beenmerg meer bloedplaatjes produceert.
Bovendien moeten mensen met dit type ziekte ook het gebruik van geneesmiddelen die de werking van bloedplaatjes zoals aspirine of ibuprofen beïnvloeden, vermijden, althans zonder toezicht van een arts..
In de meest ernstige gevallen, wanneer de ziekte niet verbetert met de door de arts aangegeven medicijnen, kan het nodig zijn een operatie te ondergaan om de milt te verwijderen, een van de organen die meer antilichamen produceert die bloedplaatjes kunnen vernietigen.