Wat is molaire zwangerschap, belangrijkste symptomen en behandeling
Molaire zwangerschap, ook wel lente- of hydatidiforme zwangerschap genoemd, is een zeldzame aandoening die tijdens de zwangerschap optreedt als gevolg van veranderingen in de baarmoeder, veroorzaakt door de vermenigvuldiging van abnormale cellen in de placenta..
Deze aandoening kan gedeeltelijk of volledig zijn, afhankelijk van de grootte van het abnormale weefsel in de baarmoeder en heeft geen duidelijke oorzaak, maar kan voornamelijk optreden vanwege de bevruchting van twee spermacellen in hetzelfde ei, waardoor de foetus alleen cellen van de vader heeft.
Het abnormale weefsel dat in de baarmoeder groeit, lijkt op druiventrossen en veroorzaakt misvorming in de placenta en de foetus, waardoor een miskraam ontstaat en, in zeldzame gevallen, de cellen van dit weefsel zich verspreiden en leiden tot de ontwikkeling van een soort kanker, genaamd van zwangerschaps-choriocarcinoom.
Belangrijkste tekenen en symptomen
De symptomen van een molaire zwangerschap kunnen vergelijkbaar zijn met die van een normale zwangerschap, zoals menstruatievertraging, maar na de 6e week van de zwangerschap kunnen er zijn:
- Overdreven vergroting van de baarmoeder;
- Vaginale bloeding van felrode of donkerbruine kleur;
- Intens braken;
- Hoge bloeddruk;
- Buik- en rugpijn.
Na het uitvoeren van enkele tests kan de verloskundige ook andere symptomen van molaire zwangerschap opmerken, zoals bloedarmoede, een overmatige toename van schildklierhormonen en bèta-HCG, cysten in de eierstokken, langzame ontwikkeling van de foetus en pre-eclampsie. Bekijk meer wat pre-eclampsie is en hoe je het kunt identificeren.
Mogelijke oorzaken
De oorzaken van molaire zwangerschap zijn nog niet volledig bekend, maar dit wordt verondersteld te wijten te zijn aan genetische veranderingen die optreden wanneer het ei wordt bevrucht door twee spermacellen tegelijk of wanneer een onvolmaakt sperma bevrucht tot een gezond ei.
Molaire zwangerschap is een zeldzame aandoening, het kan bij elke vrouw voorkomen, maar het is een vaker voorkomende wijziging bij vrouwen jonger dan 20 jaar of ouder dan 35 jaar.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van molaire zwangerschap wordt gesteld door transvaginale echografie uit te voeren, omdat normale echografie niet altijd in staat is om de verandering in de baarmoeder te identificeren, en deze aandoening wordt meestal gediagnosticeerd tussen de zesde en negende week van de zwangerschap.
Daarnaast zal de verloskundige ook bloedonderzoek aanbevelen om de niveaus van het hormoon Beta-HCG te beoordelen, wat in deze gevallen in zeer grote hoeveelheden is en als u andere ziekten vermoedt, kunt u aanbevelen om andere tests uit te voeren, zoals urine, CT-scan of MRI.
Behandelingsopties
De behandeling van molaire zwangerschap is gebaseerd op het uitvoeren van een procedure genaamd curettage, die bestaat uit het zuigen aan de binnenkant van de baarmoeder om het abnormale weefsel te verwijderen. In zeldzamere gevallen kunnen de abnormale cellen, zelfs na curettage, in de baarmoeder blijven en aanleiding geven tot een vorm van kanker, het zogenaamde zwangerschaps-choriocarcinoom, en in deze situaties kan het nodig zijn een operatie te ondergaan, chemotherapie te gebruiken of radiotherapie te ondergaan.
Bovendien, als de arts vaststelt dat de bloedgroep van de vrouw negatief is, kan ze aangeven dat er een geneesmiddel wordt gebruikt, matergam genaamd, zodat zich geen specifieke antilichamen ontwikkelen, waardoor complicaties worden voorkomen wanneer de vrouw weer zwanger wordt, zoals foetale erytroblastose, bijvoorbeeld. Lees meer over foetale erytroblastose en hoe het wordt behandeld.
