Wat is microcytose en belangrijkste oorzaken
Microcytose is een term die kan worden gevonden in het hemogramrapport dat aangeeft dat de erytrocyten kleiner zijn dan normaal, en de aanwezigheid van microcytische erytrocyten kan ook worden aangegeven in het hemogram. Microcytose wordt geëvalueerd met behulp van de VCM-index of het gemiddelde corpusculaire volume, dat de gemiddelde grootte van rode bloedcellen aangeeft, met de referentiewaarde tussen 80,0 en 100,0 fL, maar deze waarde kan per laboratorium verschillen..
Om microcytose klinisch belangrijk te maken, wordt aanbevolen dat het VCM-resultaat wordt geïnterpreteerd samen met andere indices gemeten in het bloedbeeld, zoals gemiddelde corpusculaire hemoglobine (HCM), hoeveelheid hemoglobine, gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie (CHCM) en RDW, die is de index die de groottevariatie tussen de rode bloedcellen aangeeft. Lees meer over VCM.
Belangrijkste oorzaken van microcytose
Wanneer uit het bloedonderzoek blijkt dat alleen de VCM is gewijzigd en de waarde dicht bij de referentiewaarde ligt, wordt het normaal gesproken niet belangrijk, omdat het slechts een tijdelijke situatie kan vertegenwoordigen en discrete microcytose wordt genoemd. Als de waarden echter erg laag zijn, is het belangrijk om te controleren of er een andere index is gewijzigd. Als de andere in het bloedbeeld geëvalueerde indices normaal zijn, wordt aanbevolen het bloedbeeld te herhalen.
Gewoonlijk houdt microcytose verband met veranderingen in de voeding of met de vorming van hemoglobine. De belangrijkste oorzaken van microcytose zijn dus:
1. Thalassemie
Thalassemie is een genetische ziekte die wordt gekenmerkt door veranderingen in het hemoglobinesyntheseproces, waarbij er een mutatie is in een of meer globineketens, wat resulteert in functionele veranderingen in rode bloedcellen. Naast de gewijzigde VCM, is het waarschijnlijk dat ook andere indices worden gewijzigd, zoals HCM, CHCM, RDW en hemoglobine.
Omdat het hemoglobinevormingsproces verandert, verandert ook het transport van zuurstof naar de weefsels, aangezien hemoglobine verantwoordelijk is voor dit proces. Er zijn dus enkele symptomen van thalassemie, zoals vermoeidheid, prikkelbaarheid, bleekheid en veranderingen in het ademhalingsproces. Leer de tekenen en symptomen van thalassemie herkennen.
2. Erfelijke sferocytose
Erfelijke of aangeboren sferocytose is een ziekte die wordt gekenmerkt door veranderingen in het membraan van rode bloedcellen, waardoor ze kleiner en minder resistent worden, met een hogere mate van vernietiging van rode bloedcellen. Bij deze ziekte kunnen dus, naast andere veranderingen, minder rode bloedcellen en verminderde CMV worden geverifieerd.
Zoals de naam al zegt, is sferocytose erfelijk, dat wil zeggen dat het van generatie op generatie overgaat en de persoon wordt geboren met deze verandering. De ernst van de ziekte kan echter van persoon tot persoon verschillen en het is belangrijk om de behandeling kort na de geboorte te starten volgens de begeleiding van de hematoloog.
3. Infecties
Chronische infecties kunnen ook resulteren in microcytische rode bloedcellen, omdat de duurzaamheid van de agent die verantwoordelijk is voor de infectie in het lichaam kan leiden tot voedingstekorten en veranderingen in het immuunsysteem, waardoor niet alleen de hematologische indexen maar ook andere laboratoriumparameters veranderen.
Om de infectie te bevestigen, is het belangrijk dat de arts andere laboratoriumtests bestelt en evalueert, zoals de dosering van C-Reactive Protein (CRP), urinetest en microbiologische test. Het bloedbeeld kan wijzen op infectie, maar verdere tests zijn nodig om de diagnose te bevestigen en een geschikte behandeling te starten.
4. Bloedarmoede door ijzertekort
Bloedarmoede door ijzertekort, ook wel bloedarmoede door ijzertekort genoemd, wordt gekenmerkt door lage hoeveelheden ijzer die in het bloed circuleren als gevolg van een slechte ijzerinname of als gevolg van bloeding of ernstige menstruatie, bijvoorbeeld.
De afname van de hoeveelheid ijzer interfereert direct met de hoeveelheid hemoglobine, omdat het essentieel is in het proces van hemoglobine vorming. Als er dus geen ijzer is, neemt de hoeveelheid hemoglobine af, wat leidt tot het optreden van enkele tekenen en symptomen, zoals zwakte, frequente vermoeidheid, zich zwak voelen, haarverlies, verzwakte nagels en gebrek aan eetlust, bijvoorbeeld..
De meeste gevallen van bloedarmoede door ijzertekort treden op als gevolg van voedingstekorten. De oplossing is dus om eetgewoonten te veranderen, de consumptie van ijzerrijk voedsel te verhogen, zoals spinazie, bonen en vlees. Kijk hoe de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort zou moeten zijn.
5. Chronische ziekte bloedarmoede
Bloedarmoede door chronische ziekten is een veelvoorkomend type bloedarmoede dat voorkomt bij patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen, met niet alleen veranderingen in de waarde van CMV, maar ook in HCM, CHCM, RDW en hemoglobine. Dit type bloedarmoede komt vaker voor bij patiënten met chronische infecties, ontstekingsziekten en gezwellen.
Aangezien dit type bloedarmoede gewoonlijk optreedt tijdens de behandeling, worden diagnose en behandeling onmiddellijk vastgesteld om verdere complicaties voor de patiënt te voorkomen. Lees meer over bloedarmoede bij chronische ziekten.