Alles over prostaatbiopsie

Prostaatbiopsie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd wanneer de PSA-waarde in de bloedtest hoog is of wanneer veranderingen in grootte of vorm worden gevonden tijdens digitaal rectaal onderzoek, en is definitief om een ​​diagnose van prostaatkanker op te sporen of te bevestigen..

Prostaatbiopsie doet geen pijn, maar kan ongemakkelijk zijn en wordt daarom meestal onder plaatselijke verdoving of lichte sedatie gedaan. Na het onderzoek is het echter mogelijk dat de man wat verbranding in de regio zal voelen, maar dat zal binnen een paar uur overgaan.

Wanneer moet u een prostaatbiopsie doen?

Deze test is geïndiceerd wanneer de prostaatklier hard of vergroot lijkt en wanneer het PSA-resultaat is:

• PSA boven 4 ng / ml op elke leeftijd:
• PSA boven 2,5 ng / ml bij patiënten tot 55 jaar oud;
• PSA-dichtheid hoger dan 0,15 ng / ml;
• PSA-snelheid boven 0,75 ng / ml / jaar.

De test moet worden herhaald als de arts niet tevreden is met het resultaat van de eerste biopsie, vooral als er: 

• Aanhoudend verhoogde of verhoogde PSA met een snelheid> 0,75 ng / ml / jaar;
• Hoogwaardige prostaat intra-epitheliale neoplasie (PIN);
• Atypische proliferatie van kleine acini (ASAP). 

Bekijk de volgende video en leer over andere tests die de arts kan uitvoeren:

Screening op prostaatkanker

Hoe prostaatbiopsie wordt gedaan

De biopsie wordt uitgevoerd met de man op zijn zij, met gebogen benen, goed verdoofd. Vervolgens maakt de arts een korte evaluatie van de prostaat door het uitvoeren van het digitale rectale onderzoek, en na deze eerste evaluatie introduceert de arts een echografisch apparaat in de anus van de patiënt, dat een naald naar de prostaat leidt..

Deze naald doorboort de darm en verzamelt verschillende stukjes weefsel uit de klier en uit de omliggende gebieden, die in het laboratorium zullen worden geanalyseerd, op zoek naar cellen die de aanwezigheid van kanker kunnen aangeven..

Wat is de prijs van prostaatbiopsie

De prijs van prostaatbiopsie varieert tussen 200 en 500 reais, afhankelijk van de gekozen locatie. Als er een vermoeden van kanker is, kan dit examen gratis worden afgenomen door SUS, maar het kan even duren om te boeken..

Hoe u zich voorbereidt op een biopsie

Biopsievoorbereiding is belangrijk om complicaties te voorkomen en omvat meestal:

• Neem het door de arts voorgeschreven antibioticum ongeveer 3 dagen voor het onderzoek;
• Doe een volledige vasten van minimaal 6 uur;
• Maak de darm schoon voor het onderzoek;
• Urineer een paar minuten voor de procedure;
• Neem een ​​metgezel mee om u te helpen naar huis terug te keren.

Na een prostaatbiopsie moet de man ook de voorgeschreven antibiotica nemen, de eerste uren een licht dieet volgen, de eerste 2 dagen lichamelijke inspanning vermijden en gedurende 3 weken seksuele onthouding behouden..

Hoe het biopsieresultaat te begrijpen

De resultaten van de prostaatbiopsie kunnen zijn:

• Positief: geeft de aanwezigheid aan van kanker in de klier;
• Negatief: verzamelde cellen vertoonden geen verandering.

Wanneer het prostaatbiopsieresultaat negatief is, kan de arts vragen om de test te herhalen om de resultaten te bevestigen, wanneer hij vermoedt dat het resultaat niet correct is. Dit nieuwe onderzoek moet binnen 3-4 weken worden uitgevoerd. 

Wat zijn de mogelijke risico's van biopsie

Omdat het nodig is om de darm te doorboren en kleine stukjes prostaat te verwijderen, bestaat het risico op enkele complicaties zoals:

1. Pijn of ongemak

Na de biopsie kunnen sommige mannen lichte pijn of ongemak in de anusregio ervaren als gevolg van littekens in de darm en prostaat. Als dit gebeurt, kan de arts het gebruik van milde pijnstillers adviseren, zoals bijvoorbeeld paracetamol. Meestal verdwijnt het ongemak binnen 1 week na het examen.

2. Bloeden

De aanwezigheid van een kleine bloeding in het ondergoed of in het toiletpapier is de eerste 2 weken volkomen normaal, zelfs in het sperma. Als de hoeveelheid bloed echter te hoog is of na 2 weken verdwijnt, is het raadzaam om naar de dokter te gaan om te kijken of er een bloeding is..

3. Infectie

Omdat de biopsie een wond in de darm en prostaat veroorzaakt, is er een verhoogd risico op infectie, vooral door de aanwezigheid van verschillende soorten bacteriën in de darm. Om deze reden geeft de arts na de biopsie meestal het gebruik van een antibioticum aan.

Er zijn echter gevallen waarin het antibioticum niet voldoende is om infectie te voorkomen en daarom, als u symptomen heeft zoals koorts boven 38 ° C, hevige pijn of sterk ruikende urine, is het raadzaam om naar het ziekenhuis te gaan om vast te stellen of er een infectie is en begin een goede behandeling.

4. Urineretentie

Hoewel het zeldzamer is, kunnen sommige mannen na de biopsie urineretentie ervaren als gevolg van ontsteking van de prostaat, veroorzaakt door het verwijderen van stukjes weefsel. In deze gevallen comprimeert de prostaat de urethra, waardoor de urine moeilijk kan passeren.

Als dit gebeurt, moet u naar het ziekenhuis gaan om de ophoping van urine uit de blaas te verwijderen, wat meestal wordt gedaan met het plaatsen van een blaasbuis. Begrijp beter wat een blaaskatheter is.

5. Erectiestoornissen

Dit is de zeldzaamste complicatie van de biopsie, maar verdwijnt meestal binnen 2 maanden na het onderzoek. In de meeste gevallen verstoort de biopsie het vermogen om intiem contact te hebben niet.