Wat is cervicale insufficiëntie

Cervicale insufficiëntie is wanneer de baarmoederhals tijdens de zwangerschap minder dan 2,5 cm is, wat ernstige complicaties kan hebben, zoals een verhoogd risico op een miskraam of het vergemakkelijken van vroeggeboorte..

De baarmoederhals is het laatste deel van de baarmoeder en wordt gevormd door een kraakbeenweefsel dat het lichaam van de baarmoeder van de vagina scheidt. De baarmoederhals heeft een kleine opening die opengaat, waardoor de menstruatie en het binnendringen van sperma mogelijk is, maar is meestal volledig gesloten. Tijdens de zwangerschap wordt verwacht dat het volledig gesloten is, zodat de baby goed kan groeien en pas aan het einde van de zwangerschap in omvang zal afnemen, omdat het geleidelijk zal openen of weggelaten worden, zodat het de baby door de geboorte kan laten gaan.

Dus als een vrouw ontdekt dat haar baarmoederhals tijdens de zwangerschap open, gewist of verminderd is, betekent dit dat de baarmoederhals niet voldoende is om de baby in de baarmoeder te houden en dit is een ernstige complicatie die de bevalling kan vergemakkelijken vóór de geplande datum.

Symptomen van cervicale insufficiëntie

De insufficiëntie van de cervicale landengte, zoals ook bekend, veroorzaakt geen symptomen en kan daarom alleen tijdens echografie worden ontdekt. Een teken dat de baarmoederhals onvoldoende is, is de verwijding van de baarmoederhals zonder enige samentrekking. Enkele situaties die dit falen bevorderen zijn:

• Geschiedenis van eerdere abortus of vroeggeboorte;
• Vormde de baarmoederhals;
• Cervicale verwijding tijdens baarmoedercurettage.

De arts stelt vast dat de baarmoederhals in elk stadium van de zwangerschap minder is dan 2,5 cm. De tests die deze wijziging kunnen identificeren, zijn de transvaginale echografie die wordt uitgevoerd in de 13e zwangerschapsweek of de morfologische echografie die wordt uitgevoerd in de 20 weken van de zwangerschap. Hoewel het minder vaak voorkomt, kan de arts ook een andere test uitvoeren, genaamd hegarkaars nummer 8.

Hoe cervicale insufficiëntie te behandelen

De behandeling moet worden aangegeven door de verloskundige die de zwangerschap begeleidt en het doel heeft de geboorte van de baby zoveel mogelijk uit te stellen, wat kan worden gedaan met:

• Gebruik van progesteron dat dagelijks in de vagina kan worden ingebracht, zoals utrogestan;
• Zoveel mogelijk rusten terwijl u ligt om de druk van de baby op de baarmoederhals te verminderen;
• Neem corticosteroïden om de longen van de baby te laten rijpen, waardoor het risico op longcomplicaties afneemt als hij geboren wordt vóór de verwachte datum;
• Cerclage die bestaat uit het sluiten van de baarmoederhals met hechtingen.

Cerclage is een chirurgische procedure die dringend kan worden uitgevoerd met spinale anesthesie en sedatie, maar het is meer aangewezen om te worden uitgevoerd tussen 12 en 20 weken zwangerschap. Het mag echter alleen worden gedaan bij vrouwen die geen infectie hebben en toch enkele risico's lopen, zoals baarmoederontsteking, scheuring van de aminotische zak en contracties die de bevalling kunnen veroorzaken. Ontdek hoe herstel is na deze operatie.

Cerclage kan tijdens elke zwangerschap worden uitgevoerd wanneer dat nodig is, maar na een voorgeschiedenis van vroeggeboorte of eerdere abortus, wanneer de vrouw weer zwanger wordt, kan de arts besluiten om kort na het uitvoeren van de morfologische echografie cerclage uit te voeren en te ontdekken dat de baby zich ontwikkelt goed. Er is een indicatie voor cervicale cerclage bij deze vrouwen, want na een eerder geval is er een kans van 24% dat de vrouw hetzelfde probleem zal hebben in de volgende zwangerschap.

Ontdek alles wat u moet weten om voor uw premature baby te zorgen.

Hoe cervicale insufficiëntie te voorkomen

Er is geen manier om cervicale insufficiëntie te voorkomen, maar het jaarlijks uitvoeren van gynaecologische onderzoeken en het volgen van prenatale zorg tijdens de zwangerschap zijn de beste manieren om veranderingen in het voortplantingssysteem te ontdekken door elke noodzakelijke behandeling uit te voeren..

Bij vrouwen die bij een eerdere zwangerschap al een abortus of vroeggeboorte hebben gehad als gevolg van insufficiëntie van de baarmoederhals of die curettage of conisatie van de baarmoeder hebben ondergaan, kan de verloskundige de prestatie van de baarmoedercerclage aangeven, zelfs als de baarmoederhals nog niet onder 2,5 cm alleen om deze complicatie te voorkomen omdat het plotseling kan optreden en de behandeling niet altijd een succes is.