Zika-virus bij zwangerschapssymptomen, risico's voor de baby en hoe is de diagnose

Infectie met het Zika-virus tijdens de zwangerschap vormt een risico voor de baby, omdat het virus de placenta kan passeren en de hersenen van de baby kan bereiken en de ontwikkeling ervan in gevaar kan brengen, resulterend in microcefalie en andere neurologische veranderingen, zoals gebrek aan motorische coördinatie en cognitieve stoornissen.

Deze infectie wordt geïdentificeerd door de tekenen en symptomen die door de zwangere vrouw worden gepresenteerd, zoals het verschijnen van rode vlekken op de huid, koorts, pijn en zwelling van de gewrichten, evenals door tests die door de arts moeten worden aangegeven en die de identificatie van de virus

Symptomen van het Zika-virus tijdens de zwangerschap

Een vrouw die tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd met het Zika-virus, heeft dezelfde tekenen en symptomen als iedereen die met het virus is geïnfecteerd, zoals:

• Rode vlekken op de huid;
• Jeukende lichaam;
• Koorts;
• Hoofdpijn;
• Roodheid in de ogen;
• Pijn in de gewrichten;
• Zwelling in het lichaam;
• Zwakte.

De incubatietijd van het virus is 3 tot 14 dagen, dat wil zeggen dat de eerste symptomen na die periode beginnen op te treden en gewoonlijk na 2 tot 7 dagen verdwijnen. Maar zelfs als de symptomen verdwijnen, is het belangrijk dat de vrouw naar de verloskundige-gynaecoloog of infectieziekte gaat, zodat tests worden uitgevoerd en het risico op overdracht van het virus op de baby wordt geverifieerd..

Hoewel de hersenbeschadiging van de baby groter is wanneer de moeder Zika heeft in het eerste trimester van de zwangerschap, kan de baby in elk stadium van de zwangerschap worden aangetast. Daarom moeten alle zwangere vrouwen tijdens de prenatale zorg worden vergezeld door artsen en moeten ze zichzelf beschermen tegen de mug om te voorkomen dat ze Zika oplopen, daarnaast moeten ze ook condooms gebruiken als de partner symptomen van Zika heeft.

Risico's en complicaties voor de baby

Het Zika-virus slaagt erin de placenta over te steken en de baby te bereiken en omdat het een voorkeur heeft voor het zenuwstelsel, reist het naar de hersenen van de baby, verstoort het de ontwikkeling en resulteert het in microcefalie, die wordt gekenmerkt door de omtrek van het hoofd kleiner dan 33 centimeter. Als gevolg van een slechte hersenontwikkeling heeft de baby cognitieve stoornissen, problemen met zien en gebrek aan motorische coördinatie.

Hoewel de baby in elk stadium van de zwangerschap kan worden bereikt, zijn de risico's groter wanneer de infectie van de moeder optreedt in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat de baby zich nog in de ontwikkelingsfase bevindt, met een groter risico op een miskraam en de dood van de baby in de baarmoeder, terwijl in het laatste trimester van de zwangerschap de baby praktisch wordt gevormd, dus het virus heeft minder impact.

De enige manier om te weten of de baby microcefalie heeft, is door middel van echografie waarbij een kleinere hersenomtrek kan worden waargenomen en door het meten van de grootte van het hoofd zodra de baby wordt geboren. Geen enkele test kan echter bewijzen dat het Zika-virus op enig moment tijdens de zwangerschap in de bloedbaan van de baby aanwezig was. Uitgevoerde onderzoeken bevestigden de aanwezigheid van het virus in het vruchtwater, serum, hersenweefsel en liquor van pasgeborenen met microcefalie, wat aangeeft dat er een infectie was.

Hoe de overdracht plaatsvindt

De belangrijkste vorm van overdracht van het Zika-virus is door de beet van de Aedes aegypti-mug, maar het is ook mogelijk dat het virus tijdens de zwangerschap of bij de bevalling van moeder op kind wordt overgedragen. Er zijn ook gevallen van overdracht van het Zika-virus door onbeschermd seksueel contact beschreven, maar deze vorm van overdracht moet nog verder worden bestudeerd om te worden bevestigd..

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van Zika tijdens de zwangerschap moet door de arts worden gesteld op basis van de beoordeling van de tekenen en symptomen die door de persoon worden gepresenteerd, en door enkele tests uit te voeren. Het is belangrijk dat tests worden uitgevoerd tijdens de periode van symptomen, met een grotere kans om het circulerende virus te identificeren.

De 3 belangrijkste tests die kunnen vaststellen dat de persoon Zika heeft, zijn:

1. PCR moleculaire test

De moleculaire test wordt het meest gebruikt om een ​​Zika-virusinfectie te identificeren, omdat deze niet alleen de aanwezigheid of afwezigheid van infectie aangeeft, maar ook de hoeveelheid circulerend virus aangeeft, wat belangrijk is voor de indicatie van behandeling door de arts..

De PCR-test kan virusdeeltjes in het bloed, de placenta en het vruchtwater identificeren. Het resultaat wordt gemakkelijker verkregen wanneer het wordt uitgevoerd terwijl de persoon de symptomen van de ziekte heeft, die varieert tussen 3 en 10 dagen. Na deze periode bestrijdt het immuunsysteem het virus en hoe minder virussen in deze weefsels aanwezig zijn, hoe moeilijker het wordt om de diagnose te stellen.

Als het resultaat negatief is, wat betekent dat er geen Zika-virusdeeltjes zijn gevonden in het bloed, de placenta of het vruchtwater, maar de baby microcefalie heeft, moeten andere oorzaken voor deze ziekte worden onderzocht. Ken de oorzaken van microcefalie.

Het is echter moeilijk om te weten of de vrouw Zika al zo lang geleden heeft gehad dat het immuunsysteem al alle sporen van het virus uit het lichaam heeft weten te verwijderen. Dit kon alleen worden opgehelderd door nog een test uit te voeren die de antilichamen tegen het Zika-virus beoordeelt, die tot nu toe nog niet bestaan, hoewel onderzoekers over de hele wereld hieraan werken..

2. Snelle test voor Zika

De sneltest voor Zika wordt gedaan met het oog op screening, omdat deze alleen aangeeft of er al dan niet infectie is door de beoordeling van circulerende antilichamen in het lichaam tegen het virus. Bij positieve resultaten is een moleculair onderzoek aangewezen, bij negatieve testen is het aan te bevelen het onderzoek te herhalen en bij symptomen en de snelle negatieve test is ook de moleculaire test aangewezen..

3. Differentiaalonderzoek voor Dengue, Zika en Chikungunya

Omdat Dengue, Zika en Chikungunya vergelijkbare symptomen veroorzaken, is een van de tests die in het laboratorium kunnen worden uitgevoerd, de differentiële test voor deze ziekten, die voor elke ziekte uit specifieke reagentia bestaat en het resultaat in meer dan 2 uur oplevert.

Zie meer over de diagnose van Zika.

Hoe u uzelf tijdens de zwangerschap tegen Zika kunt beschermen

Om zichzelf te beschermen en Zika te vermijden, moeten zwangere vrouwen lange kleding dragen die het grootste deel van de huid bedekt en elke dag een afweermiddel gebruiken om muggen weg te houden. Bekijk welke insectenwerende middelen het meest tijdens de zwangerschap zijn aangegeven.

Andere strategieën die nuttig kunnen zijn, zijn het planten van citronella of het aansteken van citronella-geurkaarsen in de buurt omdat ze muggen weghouden. Investeren in de consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B1 helpt ook om muggen weg te houden, omdat het de geur van de huid verandert, waardoor wordt voorkomen dat muggen worden aangetrokken door hun geur..