Wat is neuropathische pijn en wat zijn de symptomen
Neuropathische pijn is een vorm van pijn die het gevolg is van een verwonding van het zenuwstelsel, die kan worden veroorzaakt door infecties, zoals herpes of ziekten zoals diabetes, of als gevolg van een disfunctie van het zenuwstelsel. Bovendien kan pijn gepaard gaan met oedeem en zweten, veranderingen in de lokale bloedstroom of veranderingen in weefsels, zoals atrofie of osteoporose.
Dit specifieke type pijn wordt veroorzaakt wanneer een "kortsluiting" de zenuwsignalen verandert die vervolgens abnormaal worden geïnterpreteerd in de hersenen, wat een branderig gevoel en andere extreem pijnlijke gevoelens kan veroorzaken, waarbij neuropathische pijn wordt geclassificeerd als een van de belangrijkste soorten chronische pijn. . Weet wat chronische pijn is en wat de belangrijkste typen zijn.
Deze ziekte reageert niet erg goed op de gebruikelijke pijnbehandelingen, waardoor het nodig is om zijn toevlucht te nemen tot centraal werkende analgetica, anticonvulsiva of antidepressiva.
Welke symptomen
Neuropathische pijn is een intense pijn in de zenuwen van het lichaam die gepaard kan gaan met verbranding, naalden, schokken en overgevoeligheid voor aanraking, en kan gepaard gaan met tintelingen of gevoelloosheid in het gebied van het lichaam waarvan het zenuwpad is aangetast. Er kan echter meer dan één zenuw bij betrokken zijn, wat leidt tot wijdverspreide pijn, die de romp, benen en armen kan aantasten.
Pijn kan ook gepaard gaan met een overdreven gevoeligheid voor prikkels die gewoonlijk geen pijn veroorzaken, zoals contact met kleding of andere voorwerpen, en kan zelfs aanhouden na het verwijderen van de pijnlijke prikkel.
De pijn kan met tussenpozen of continu zijn en de intensiteit kan mild tot zeer intens zijn, afhankelijk van de oorzaak en de zenuwen die erbij betrokken zijn.
Oorzaken van neuropathische pijn
Neuropathische pijn kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, zoals:
- Alcoholisme of voedingstekorten, die de zenuwfunctie aanzienlijk beïnvloeden;
- Diabetes mellitus, die voornamelijk de ledematen aantast, waardoor perifere diabetische neuropathie ontstaat;
- Gezichtszenuwproblemen;
- Schildklierproblemen;
- Infecties door bacteriën of virussen, zoals syfilis, herpes of aids, die de zenuwen kunnen aantasten door giftige stoffen af te geven;
- Ruggenmergtrauma veroorzaakt door ongevallen, fracturen of operaties;
- Amputatie van een ledemaat, waarbij pijn die naar het ontbrekende ledemaat verwijst, bekend staat als fantoompijn.
Daarnaast kunnen chemotherapie en ziekten zoals multipel myeloom en multiple sclerose ook neuropathische pijn veroorzaken. Lees meer over multiple sclerose.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De symptomen helpen neuropathische pijn te onderscheiden van andere soorten pijn, maar zijn niet voldoende om de diagnose te bevestigen. Het is dus erg belangrijk om met de arts te praten, die enkele vragen kan stellen om te weten hoe de pijn is, wanneer deze optreedt en met welke intensiteit, en een fysieke evaluatie of neuromusculaire onderzoeken uit te voeren, om te bepalen welke neurologische regio's zijn beïnvloed.
Wat is de behandeling
Neuropathische pijn is meestal te genezen, maar als dat niet mogelijk is, zijn er behandelingen die het door de ziekte veroorzaakte lijden kunnen verlichten. De behandeling is afhankelijk van de ziekte die neuropathische pijn veroorzaakt en bestaat uit het behandelen van die ziekte of de zenuw en het verlichten van de pijn.
Hiervoor kunnen anticonvulsieve medicijnen, zoals Carbamazepine, Gabapentin of Pregabaline, worden gebruikt, die werken door de elektrische activiteit van zenuwen te verminderen of de doorgang van pijn door bepaalde zenuwbanen te remmen, centraal werkende analgetica zoals Tramadol en Tapentadol, die kalmeren pijn en verminderen de elektrische activiteit van zenuwen, of zelfs antidepressiva zoals Amitriptyline en Nortriptyline, die naast het verlichten van pijn ook werken bij depressie, zeer vaak bij mensen met chronische pijn.
Fysiotherapie, ergotherapie en het gebruik van elektrische en thermische stimuli kunnen ook de fysieke functie verbeteren en een persoon helpen om functionaliteit te krijgen. In ernstigere gevallen van neuropathische pijn kan het nodig zijn om een operatie te ondergaan.
