Wat is paralytische ileus

Paralytische ileus is een ziekte die de darm aantast en de beweeglijkheid verandert of stopt. Bij gezonde mensen gaat voedsel tijdens de spijsvertering door de darm totdat het wordt verteerd of geëlimineerd, door middel van peristaltische bewegingen. Bij mensen met paralytische ileus komen deze bewegingen echter niet voor of zijn ze bijna niet aanwezig en kunnen ze symptomen veroorzaken zoals verlies van eetlust, obstipatie, braken of zelfs darmobstructie. Zie meer over deze ziekte.

Paralytische ileus kan worden veroorzaakt door andere ziekten of door het nemen van bepaalde medicijnen en kan, indien onbehandeld, zeer ernstige problemen veroorzaken, zoals perforatie van de darm of gegeneraliseerde infectie, ook bekend als sepsis, en daarom moet de behandeling zo snel mogelijk worden uitgevoerd. mogelijk.

Mogelijke oorzaken

Paralytische ileus kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, zoals:

Darmkanker;
Inflammatoire darmaandoeningen, zoals de ziekte van Crohn;
Diverticulitis;
Colon twist;
Inguinale hernia's;
De ziekte van Parkinson;
Neem verdovende middelen, zoals hydromorfon, morfine of oxycodon en neem tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline en imipramine;

Bovendien kan deze ziekte ook worden veroorzaakt door de vorming van vezelig weefsel, dat kan optreden na een buikoperatie, dus het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen in de postoperatieve periode..

Wat zijn de tekenen en symptomen

De meest voorkomende symptomen die kunnen optreden bij mensen met deze ziekte zijn buikpijn, verlies van eetlust, obstipatie, opgeblazen gevoel in de buik, volheid, misselijkheid en braken, die sporen van ontlasting kunnen bevatten.

In ernstigere gevallen kunnen complicaties zoals celnecrose van de darm optreden als gevolg van bloedafname op de plaats of perforatie van de darm, wat een infectie kan veroorzaken die peritonitis wordt genoemd en die optreedt als gevolg van de verspreiding van een bacterie in de darm, genaamd E. coli. Als de infectie niet tijdig wordt behandeld, kan dit leiden tot sepsis en orgaanfalen.

Hoe de behandeling wordt gedaan

Voordat de behandeling van paralytische ileus wordt uitgevoerd, moet de oorzaak worden vastgesteld. Hiervoor kan de arts een diagnose stellen door middel van een lichamelijk onderzoek, röntgenfoto, computertomografie of echografie..

Het paralytische ileum kan vanzelf genezen, waardoor de persoon wordt gestabiliseerd door vloeistoffen door de ader toe te dienen en een nasogastrische buis in te brengen om lucht en vloeistof in te zuigen, wat de zwelling van de buik zal helpen verlichten. Als er echter geen verbetering is, moet de arts een andere behandeling kiezen om te voorkomen dat er een darmobstructie optreedt..

Als het een medicijn is dat de oorzaak van het probleem is, kan de arts het gebruik van dat medicijn opschorten of een medicijn voorschrijven dat de darmtransit stimuleert, zoals het geval is met metoclopramide of domperidon.

Als de obstructie gedeeltelijk is, dat wil zeggen, als er wat voedsel en vloeistoffen door de darm blijven worden getransporteerd, is het alleen nodig om de persoon te stabiliseren en een vezelarm dieet te volgen, en er kan ook een medicijn worden voorgeschreven om de darmtransit te versnellen..

In het geval van totale obstructie, of als behandeling voor gedeeltelijke obstructie niet werkt, kan het nodig zijn om een operatie te ondergaan om deze obstructie te verlichten, een deel van de darm te verwijderen of zelfs de hele darm te verwijderen. In het geval dat de gehele darm wordt verwijderd, is het noodzakelijk om een stoma uit te voeren, die bestaat uit het creëren van een kanaal dat de darm verbindt met een soort zak, via een opening in de buik, waardoor de ontlasting wordt verwijderd..