Wat is de nervus ulnaris, waar is het en mogelijke veranderingen

De nervus ulnaris strekt zich uit van de brachiale plexus, de reeks zenuwen in de schouder, gaat door de elleboogbeenderen en bereikt het binnenste deel van de handpalm. Het is een van de belangrijkste zenuwen van de arm en het heeft tot taak commando's te sturen voor de beweging van de onderarm, pols en de laatste vingers van de hand, zoals de ring en de pink.

In tegenstelling tot de meeste zenuwen, wordt de nervus ulnaris niet beschermd door enige spier of bot in het ellebooggebied, dus wanneer een staking plaatsvindt in dit gebied, is het mogelijk om het gevoel van shock en tintelingen in de vingers te voelen..

Om deze reden kunnen verwondingen en verlamming optreden op de nervus ulnaris als gevolg van trauma of omdat de elleboog te lang gebogen is. Er is ook een veel voorkomende situatie, het cubitaal-tunnelsyndroom, die optreedt als gevolg van compressie van deze zenuw en die erger kan worden bij mensen met andere ziekten, zoals reumatoïde artritis. Lees meer wat reumatoïde artritis is en wat zijn de symptomen.

Waar is de zenuw

De nervus ulnaris loopt door de hele arm, beginnend bij een schoudergebied dat de plexus brachialis wordt genoemd, door de cubitale tunnel gaat, het binnenste deel van de elleboog, en de pink en ringvingers bereikt.

In het ellebooggebied heeft de nervus ulnaris geen enkele bescherming tegen spieren of botten, dus als er op deze plek wordt geklopt, is het mogelijk om het gevoel van shock over de hele lengte van de arm te voelen..

Mogelijke wijzigingen

Zoals elk deel van het lichaam, kan de nervus ulnaris veranderingen ondergaan als gevolg van trauma of gezondheidsproblemen, wat pijn en moeilijkheden veroorzaakt bij het bewegen van de arm en handen. Sommige van deze wijzigingen kunnen zijn:

1. Verwondingen

De ulnaire zenuw kan overal in de extensie worden gewond als gevolg van trauma aan de elleboog of pols, en deze verwondingen kunnen ook optreden als gevolg van fibrose, wat is wanneer de zenuw stijver wordt. Symptomen van letsel aan de nervus ulnaris zijn hevige pijn, moeite met het bewegen van de arm, pijn bij het buigen van de elleboog of pols en "klauwhand", dat is wanneer de laatste vingers constant worden gebogen.

Ulnair collateraal ligamentletsel is een type traan dat kan gebeuren wanneer een persoon valt en op de duim rust of valt terwijl hij een voorwerp vasthoudt, zoals skiërs die vallen met een stok in hun hand. 

Wat moet je doen: zodra de symptomen zich voordoen, is het belangrijk om een ​​orthopedist te raadplegen om de meest geschikte behandeling aan te geven die kan worden gebaseerd op het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen, corticosteroïden en, in ernstigere gevallen, een operatie.

2. Compressie

Compressie van de nervus ulnaris, die meestal in het ellebooggebied voorkomt, wordt het cubitaal-tunnelsyndroom genoemd, dat kan worden veroorzaakt door een opeenhoping van vocht, langdurige druk op de zenuw, sporen, artritis of cysten in de elleboogbotten. Dit syndroom veroorzaakt voornamelijk constante symptomen, zoals pijn in de arm, gevoelloosheid en tintelingen in handen en vingers..

In sommige meer gevorderde gevallen veroorzaakt het cubitale tunnelsyndroom zwakte in de arm en moeite met het vasthouden van voorwerpen. Wanneer symptomen optreden, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij een orthopedist, die röntgenfoto's, MRI's en bloedonderzoeken kan bestellen.

Wat moet je doen: nadat de diagnose van het cubitaal-tunnelsyndroom is bevestigd, kan de arts ontstekingsremmende geneesmiddelen aanbevelen, zoals ibuprofen, om zwelling rond de zenuw te verminderen en pijn te verlichten.

Het gebruik van orthesen of spalken om te helpen bij de beweging van de arm kan ook geïndiceerd zijn, en in het laatste geval verwijst de arts naar een operatie om de druk op de nervus ulnaris te verlichten..

3. Verlamming

Ulnaire neuropathie treedt op als gevolg van verlamming en spierverlies van de nervus ulnaris en zorgt ervoor dat de persoon de gevoeligheid en kracht in de arm of pols verliest. Deze aandoening treedt op als gevolg van een ontstekingsproces dat de zenuw beschadigt en bewegingsproblemen of atrofie in de elleboog, arm en vingers veroorzaakt.

Bovendien kan ulnaire neuropathie het voor mensen ook moeilijk maken om gebruikelijke activiteiten met hun handen uit te voeren, zoals het vasthouden van een vork of potlood, en kan het tintelingen veroorzaken. Lees meer over andere oorzaken van tintelingen in de handen.

Het is noodzakelijk om de orthopedist te raadplegen om lokale gevoeligheidstests en andere beeldvormende tests uit te voeren, zoals röntgenfoto's, CT-scans en bloedonderzoeken om bepaalde ontstekingsmarkers in het lichaam te analyseren..

Wat moet je doen: de arts kan medicijnen voorschrijven om spasmen veroorzaakt door zenuwcompressie te verminderen, zoals gabapentine, carbamazepine of fenytoïne. Corticosteroïden en ontstekingsremmende medicijnen kunnen ook geïndiceerd zijn om zenuwpijn en ontsteking te verminderen. Als zelfs bij medicamenteuze behandeling de symptomen niet verbeteren, kan de arts een operatie aangeven.

Behandeling met fysiotherapie is belangrijk voor herstel van bewegingen en verbetering van symptomen zoals tintelingen, branderigheid en pijn, en de fysiotherapeut kan oefeningen aanbevelen om thuis uit te voeren..