Wat is uremie, belangrijkste symptomen en behandelingsopties

Uraemie is een syndroom dat voornamelijk wordt veroorzaakt door de ophoping van ureum en andere ionen in het bloed, dit zijn giftige stoffen die in de lever worden geproduceerd na vertering van eiwitten, die normaal door de nieren worden gefilterd. Over het algemeen treedt overmatig ureum op dat uremie kan veroorzaken wanneer de nieren falen, waardoor ze niet in staat zijn bloed te filteren zoals zou moeten.

Bij gezonde mensen kan het ureumgehalte in het bloed echter ook licht toenemen als gevolg van verschillende factoren, zoals eetgewoonten, lichamelijke inactiviteit, lichaamshydratatie en de manier waarop het lichaam de stofwisseling uitvoert, wat niet noodzakelijkerwijs betekent dat er een nierziekte.

Nierfalen wordt veroorzaakt door verwondingen als gevolg van acute of chronische ziekten die deze organen aantasten, zoals hoge bloeddruk, diabetes, uitdroging, ernstige infecties, beroerte door ongevallen, alcoholisme of drugsgebruik. Begrijp beter wat nierfalen is, de symptomen en de behandeling.  

Bloedureumgehalte als normaal beschouwd:

• Van 10 tot 40 mg / dl

Bloedureumgehalte als kritiek beschouwd:

• Waarden hoger dan 200 mg / dl

Uremie-symptomen

Overtollig ureum is giftig voor het lichaam en beïnvloedt de bloedsomloop en verschillende organen, zoals hersenen, hart, spieren en longen. De symptomen van uremie zijn dus:

• Misselijkheid en braken;
• Zwakte;
• Hoest, kortademigheid;
• Hartkloppingen;
• Veranderingen in de bloedstolling;
• Hoofdpijn;
• Sufheid;
• Eet.

Naast overmatig ureum veroorzaakt nierfalen ook ophoping van vocht en andere elektrolyten in het bloed, zoals natrium, kalium en magnesium, wat de symptomen van uremie verder kan verergeren..

Hoe te diagnosticeren

De diagnose uremie wordt gesteld door de huisarts of nefroloog, door directe meting van ureum in het bloed, of indirect met de ureumstikstof-test, die hoog is. Naast gewijzigde ureumtesten wordt uremie ook geassocieerd met de aanwezigheid van nierfalen en de genoemde symptomen. Beter begrijpen wat de ureumtest betekent. 

Andere bloedtesten, zoals creatinine, natrium, kalium, magnesium of urine, helpen de aanwezigheid van nierveranderingen te detecteren en de diagnose nierfalen te definiëren.

Hoe de behandeling wordt gedaan

De behandeling van uremie wordt gedaan door hemodialyse, die het bloed kan filteren vergelijkbaar met een normale nier. Patiënten met nierfalen hebben doorgaans 3 hemodialysesessies per week nodig. Ontdek hoe hemodialyse wordt gedaan.  

Daarnaast is het belangrijk om de juiste gewoonten te handhaven om verergering van nierfalen te voorkomen, zoals sporten, het drinken van de hoeveelheid water die door de nefroloog wordt aanbevolen en een uitgebalanceerd dieet volgen.

Zie in de volgende video richtlijnen van de voedingsdeskundige over wat het dieet zou moeten zijn bij nierfalen:

Dieet om nierfalen te behandelen