Niertransplantatie Hoe het werkt en wat zijn de risico's
Niertransplantatie heeft tot doel de nierfunctie te herstellen door een zieke nier te vervangen door een gezonde nier door een gezonde en compatibele donor..
Over het algemeen wordt niertransplantatie gebruikt als behandeling voor chronisch nierfalen of voor patiënten die meerdere hemodialysesessies per week ondergaan. De transplantatie duurt meestal tussen 4 en 6 uur en is niet erg geschikt voor mensen met laesies in andere organen, zoals cirrose, kanker of hartproblemen, omdat het de risico's van de chirurgische ingreep kan vergroten..
Hoe de transplantatie is gedaan
Niertransplantatie is aangewezen door de nefroloog bij meervoudige hemodialyse per week of, vaker, bij gevorderde chronische nierziekte na analyse van de nierfunctie door middel van laboratoriumtests. De getransplanteerde nier kan afkomstig zijn van een levende donor, zonder enige ziekte, en kan al dan niet verband houden met de patiënt, of van een overleden donor, in welk geval de donatie alleen kan worden gedaan na bevestiging van hersendood en gezinsautorisatie.
De donornier wordt samen met een deel van de slagader, ader en urineleider verwijderd via een kleine incisie in de buik. Op deze manier wordt de getransplanteerde nier in de ontvanger geplaatst, worden de delen van de ader en slagader aangesloten op de aderen en slagaders van de ontvanger en wordt de getransplanteerde ureter aangesloten op de blaas van de patiënt. De niet-functionele nier van de getransplanteerde persoon wordt meestal niet verwijderd, omdat de slechte functie ervan nuttig is als de transplantatienier nog niet volledig functioneert. De zieke nier wordt alleen verwijderd als deze bijvoorbeeld een infectie veroorzaakt.
Niertransplantatie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de gezondheidstoestand van de patiënt en is niet erg geschikt voor mensen met bijvoorbeeld hart-, lever- of infectieziekten, omdat het de risico's van de chirurgische ingreep kan vergroten..
Hoe wordt beoordeeld of de transplantatie compatibel is
Voordat de transplantatie wordt uitgevoerd, moeten bloedtesten worden uitgevoerd om de compatibiliteit van de nieren te controleren, waardoor de kans op afstoting van het orgaan wordt verkleind. Donoren kunnen dus al dan niet gerelateerd zijn aan de te transplanteren patiënt, zolang er compatibiliteit is.
Hoe is de postoperatieve
Herstel na niertransplantatie is eenvoudig en duurt ongeveer drie maanden, en de persoon moet een week in het ziekenhuis worden opgenomen, zodat mogelijke tekenen van reactie op het chirurgische proces van dichtbij kunnen worden waargenomen en de behandeling onmiddellijk kan worden uitgevoerd. Bovendien wordt gedurende de drie maanden aangegeven geen fysieke activiteiten uit te voeren en gedurende de eerste maand wekelijkse onderzoeken uit te voeren, met tussenpozen voor twee maandelijkse consulten tot de derde maand vanwege het risico van orgaanafstoting door het organisme.
Het gebruik van antibiotica is meestal geïndiceerd na een operatie om mogelijke infecties en immunosuppressiva te voorkomen, om afstoting van het orgaan te voorkomen. Deze medicijnen moeten worden gebruikt in overeenstemming met medisch advies.
Mogelijke risico's en complicaties
Enkele complicaties van niertransplantatie kunnen zijn:
- Afwijzing van het getransplanteerde orgaan;
- Gegeneraliseerde infecties;
- Trombose of lymfocele;
- Urinaire fistel of obstructie.
Om ernstige complicaties te voorkomen, moet de patiënt alert zijn op waarschuwingssignalen, waaronder koorts boven 38 ° C, branderig gevoel bij het plassen, gewichtstoename in korte tijd, vaak hoesten, diarree, ademhalingsmoeilijkheden of zwelling, hitte en roodheid op de plaats van wond. Daarnaast is het essentieel om contact met zieke mensen en vervuilde plaatsen te vermijden en een correct en aangepast dieet op te stellen. Leer hoe te voeden na niertransplantatie.