Hoeveel medicijnen u niet kunt nemen vóór de operatie

Om een operatie te laten verlopen met minder risico en sneller herstel, is het belangrijk om de instructies van de arts op te volgen met betrekking tot de continuïteit van bepaalde behandelingen, omdat het in sommige gevallen nodig is om het gebruik van bepaalde medicijnen op te schorten, vooral die die het risico op bloeding vergemakkelijken of een vorm van hormonale decompensatie veroorzaken, zoals het geval van acetylsalicylzuur, clopidogrel, anticoagulantia, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen of sommige diabetesmedicatie.

Veel medicijnen moeten ook in elk geval worden geëvalueerd, zoals anticonceptiva en antidepressiva, die worden geschorst bij mensen met het grootste risico op een reactie. Aan de andere kant moeten andere medicijnen, zoals antihypertensiva, antibiotica en corticosteroïden voor chronisch gebruik, worden gehandhaafd en ingenomen, zelfs op dezelfde dag van de operatie, omdat hun onderbreking tijdens de operatie hypertensieve pieken of hormonale decompensatie kan veroorzaken..

Op deze manier is het belangrijk dat vóór de operatie een lijst wordt opgesteld van de medicijnen die de persoon moet nemen om aan de arts te worden afgeleverd, inclusief homeopaten of anderen die niet zo belangrijk zijn, en zo elk risico op het moment van de procedure te vermijden. chirurgisch.

Evenzo moet voor andere zorgen worden gezorgd, zoals stoppen met roken, alcoholische dranken vermijden en een uitgebalanceerd dieet volgen, vooral in de dagen voorafgaand aan de operatie en de periode na de operatie. Meer details over de zorg die voor en na de operatie moet worden gegeven.

1. Antiplatelet middelen

Antiplatelet-geneesmiddelen, zoals acetylsalicylzuur, clopidogrel, ticagrelor, cilostazol en ticlopidine, in de volksmond bekend als geneesmiddelen om bloed te "verdunnen", mogen niet vóór de operatie worden gebruikt en moeten 7 tot 10 dagen ervoor worden gestopt, Ik ga akkoord met de indicatie van de dokter. Anti-bloedplaatjesaggregators met een omkeerbare werking kunnen worden opgeschort afhankelijk van hun gemiddelde levensduur, wat inhoudt dat de omliggende medicatie 72 uur voor de operatie wordt opgeschort.

2. Anticoagulantia

Mensen die coumarinische anticoagulantia gebruiken, zoals Marevan of Coumadin, kunnen alleen door een suspensiechirurgie, hoewel de coagulatieniveaus die door het INR-onderzoek worden geëvalueerd, binnen de normale grenzen liggen..

Aan de andere kant hoeven mensen die nieuwe anticoagulantia gebruiken, zoals rivaroxabán, apixabán en dabigatrán, de medicatie mogelijk niet op te schorten voor kleine operaties, zoals dermatologische, tandheelkundige, endoscopie en cataractchirurgie. Bij complexere operaties kunnen deze medicijnen echter worden opgeschort voor een periode die kan variëren van 36 uur tot 4 dagen, afhankelijk van de mate van complicatie van de operatie en de gezondheidstoestand van de persoon..

Vanwege de schorsing van anticoagulantia kan de arts het gebruik van injecteerbare heparine aangeven, zodat gedurende de periode dat de persoon zonder medicatie is, het verhoogde risico op complicaties, zoals trombose en ACV, vergroot..

3. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen mogen gedurende 3 dagen vóór de operatie niet worden gebruikt, omdat ze ook de bloedstollingscapaciteit verstoren.

4. Hormonale therapieën

Anticonceptie hoeft niet te worden opgeschort voordat kleine operaties worden uitgevoerd bij vrouwen die het risico lopen een of andere vorm van trombose te ontwikkelen. Vrouwen met een hoog risico, zoals vrouwen met een eerdere familiegeschiedenis van trombose, moeten bijvoorbeeld 6 weken eerder stoppen met het gebruik van de omliggende medicatie en in deze periode een ander type anticonceptie gebruiken..

Hormoonvervangende therapie met tamoxifen of raloxifen moet bij alle vrouwen 4 weken voor de chirurgische ingreep worden verwijderd; Ik kan je vertellen dat je hormonen hoger zijn en daardoor is er een groter risico op trombose.

5. Geneesmiddelen voor diabetes

Geneesmiddelen voor diabetes in tabletten, zoals glimepiride, gliclazide, liraglutide en acarbosa, moeten bijvoorbeeld de dag voor de operatie worden stopgezet. Aan de andere kant moet metformine 48 uur vóór de chirurgische ingreep worden onderbroken, omdat dit het risico inhoudt dat de zuurgraad in het bloed tijdens de operatie wordt geactiveerd. In de periode na stopzetting van het geneesmiddel is het belangrijk dat glucose wordt gecontroleerd en, in geval van verhoogde bloedspiegels, moet insuline worden gebruikt.

In gevallen waarin de persoon insuline gebruikt, moet deze blijven worden gebruikt, behalve voor langdurige insulines, zoals glargine en NPH, waarbij de arts zijn dosering kan verlagen tot 1/3 zodat hij het risico op hypoglykemie tijdens een operatie.

6. Cholesterolmedicatie

Cholesterolmedicatie moet 1 dag voor de operatie worden opgeschort en alleen statinegeneesmiddelen zoals simvastatine, pravastatine of atorvastatine kunnen bijvoorbeeld worden gehandhaafd; Ik kan tijdens de procedure geen krassen veroorzaken.

7. Geneesmiddelen voor reumatische aandoeningen

Geneesmiddelen zoals allopurinol of colchicine, geïndiceerd voor ziekten zoals jicht, moeten bijvoorbeeld op de ochtend van de operatiedag worden stopgezet.

Hoewel geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van ziekten zoals osteoporose of reumatoïde artritis, moeten de meeste daarvan de dag voor de operatie worden opgeschort, maar in sommige gevallen kan het nodig zijn de behandeling ongeveer een week voor de operatie te staken. wanneer medicijnen zoals sulfasalazine en penicillamine worden geconsumeerd.

8. Fytotherapeuten

Fytotherapeuten worden over het algemeen als veiliger beschouwd in verband met allopathische geneesmiddelen, omdat ze vaak worden gebruikt en niet worden gebruikt door de arts. Het zijn echter medicijnen die ook secundaire effecten kunnen veroorzaken, naast het feit dat bij veel van hen een wetenschappelijk bewijs van effectiviteit ontbreekt, wat een ernstige ingreep in de operatie zou kunnen veroorzaken; daarom moet het gebruik ervan altijd worden opgeschort.

Fytotherapeuten zoals Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valeriaan, Kava Kava, Hipérico (hierba de San Juan) de te de ajo, bijvoorbeeld; kan tijdens de operatie secundaire effecten veroorzaken, zoals het verhogen van het risico op bloedingen, cardiovasculaire problemen of zelfs het sedatieve effect van anesthetica vergroten, daarom moet het, afhankelijk van het betreffende kruidengeneesmiddel, worden opgeschort van 24 uur tot 7 dagen vóór de procedure.

9. Diuretica

Diuretica moeten worden opgeschort wanneer een operatie een risico met zich meebrengt wanneer bloedverlies wordt verwacht, omdat deze medicijnen het vermogen van de nieren om het orine te concentreren kunnen veranderen, wat de reacties op hypovolemie kan schaden..

Ook moeten drankjes en supplementen die rijk zijn aan cafeïne, zoals koffie, groen en zwart, ook worden vermeden in de vorige week van de operatie.

Na de chirurgische ingreep kan de behandeling worden hervat volgens de instructies van de arts, afhankelijk van het herstel en de vermindering van de secundaire effecten. U kent ook de belangrijkste zorg die u moet nemen om snel te herstellen van een operatie..

Geneesmiddelen die kunnen worden onderhouden

Geneesmiddelen die tijdens de operatie en tijdens de hoorzitting moeten worden bewaard:

Antihypertensiva en antiaritmica, zoals carvedilol, losartán, enalapril of amiodaron;
Chronische steroïden, prednison is prednisolon;
Astma-medicijnen, als salbutamol, salmeterol of fluticason;
Behandeling van schildklieraandoeningen, als levothyroxine, propylthiouracil of methimazol;
Geneesmiddelen voor gastritis en reflux, zoals omeprazol, pantoprazol, ranitidine en domperidon;
Behandeling voor infecties, met antibiotica kan het niet worden onderbroken.

Bovendien kunnen sommige medicijnen voorzichtig worden gebruikt, zoals anxiolytica, antidepressiva en anticonvulsiva, hoewel hoewel ze niet gecontra-indiceerd mogen zijn vóór de operatie, het gebruik ervan moet worden gemeld aan de chirurg en de anesthesioloog omdat ze bepaalde soorten anesthesie kunnen verstoren en, verhoog in sommige gevallen het risico op complicaties.