Mucositis wat is het, symptomen en behandelingsopties

Mucositis is een ontsteking van de gastro-intestinale slijmvliezen die gewoonlijk wordt geassocieerd met chemotherapie of bestraling, en is een van de meest voorkomende bijwerkingen bij patiënten die kankerbehandeling ondergaan.

Aangezien slijmvliezen het hele spijsverteringskanaal van de mond naar de anus bekleden, kunnen de symptomen variëren afhankelijk van de meest getroffen plaats, maar de meest voorkomende is dat mucositis in de mond verschijnt, orale mucositis genaamd, en ongemak veroorzaakt zoals zweertjes in de mond, gezwollen tandvlees en veel pijn bij het eten bijvoorbeeld.

Afhankelijk van de mate van mucositis, kan de behandeling bestaan ​​uit het aanbrengen van kleine veranderingen in de consistentie van voedsel en het gebruik van orale anesthesiegels, totdat aanpassingen worden aangebracht in de behandeling van kanker en, in de meest ernstige gevallen, opname in het ziekenhuis voor toediening van medicijnen en toediening in de ader, volgens de begeleiding van de oncoloog.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van mucositis variëren afhankelijk van de locatie van het aangetaste maagdarmkanaal, de algemene gezondheid van de persoon en de mate van mucositis. De meest voorkomende symptomen zijn echter:

• Zwelling en roodheid van het tandvlees en de binnenkant van de mond;
• Pijn of branderig gevoel in de mond en keel;
• Moeilijk slikken, spreken of kauwen;
• Aanwezigheid van zweren en bloed in de mond;
• Overmatig speeksel in de mond.

Deze symptomen verschijnen gewoonlijk 5 tot 10 dagen na het begin van de chemotherapie- en / of radiotherapiecyclus, maar kunnen tot 2 maanden aanhouden vanwege de afname van het aantal witte bloedcellen..

Bovendien, als de mucositis de darm aantast, kunnen er andere tekenen en symptomen optreden, zoals buikpijn, diarree, bloed in de ontlasting en pijn bij evacuatie, bijvoorbeeld.

In de meest ernstige gevallen kan mucositis ook leiden tot het verschijnen van een dikke witte laag, die optreedt wanneer zich schimmels in de mond ontwikkelen.

Wie loopt een hoger risico op mucositis

Mucositis komt veel voor bij mensen die kankerbehandeling ondergaan met chemotherapie en / of bestralingstherapie, maar dat betekent niet dat alle mensen die dit type behandeling ondergaan, mucositis zullen ontwikkelen. Enkele factoren die het risico op het ontwikkelen van deze bijwerking lijken te vergroten, zijn onder meer een slechte mondhygiëne, een roker zijn, overdag weinig water drinken, te licht zijn of een chronisch probleem hebben zoals een nierziekte, diabetes of hiv-infectie.

Belangrijkste graden van mucositis

Volgens de WHO kan mucositis worden onderverdeeld in 5 graden:

• Graad 0: er zijn geen veranderingen in het slijmvlies;
• Graad 1: het is mogelijk om roodheid en zwelling van het slijmvlies waar te nemen;
• Graad 2: kleine wonden zijn aanwezig en de persoon kan moeite hebben met het binnenkrijgen van vaste stoffen;
• Graad 3: er zijn wonden en de persoon kan alleen vloeistoffen drinken;
• Graad 4: orale voeding is niet mogelijk, ziekenhuisopname vereist.

De identificatie van de mate van mucositis wordt gedaan door de arts en helpt bij het bepalen van het beste type behandeling.

Hoe de behandeling wordt gedaan

De behandelingen die worden gebruikt om een ​​geval van mucositis te behandelen, kunnen variëren afhankelijk van de symptomen en de mate van ontsteking en dienen in het algemeen alleen om de symptomen te verlichten, zodat de persoon gemakkelijker kan eten en minder ongemak voelt tijdens het dag.

Een maatregel die, ongeacht de ernst van mucositis, altijd wordt aangemoedigd, is de toepassing van geschikte mondhygiënepraktijken, die misschien slechts het gebruik zijn, 2 tot 3 keer per dag, van een door de arts aanbevolen mondwater om de wonden te desinfecteren en de ontwikkeling van infecties voorkomen. Wanneer dit niet mogelijk is, kan een zelfgemaakte oplossing zijn om bijvoorbeeld je mond te spoelen met een mengsel van warm water met zout.

Daarnaast is het belangrijk om op het dieet te letten, dat voedsel moet bevatten dat gemakkelijk te kauwen is en weinig irritatie heeft. Daarom moeten hete, zeer harde voedingsmiddelen zoals toast of pinda's worden vermeden; erg pittig, zoals peper; of die een soort zuur bevatten, zoals bijvoorbeeld citroen of sinaasappel. Een goede oplossing is om bijvoorbeeld van sommige vruchten puree te maken.

Hier zijn enkele voedingstips die kunnen helpen:

KANKERBEHANDELING: hoe u BIJWERKINGEN kunt verlichten

In gevallen waarin deze maatregelen niet voldoende zijn, kan de arts ook de inname van pijnstillers voorschrijven of zelfs het aanbrengen van een verdovingsgel, die de pijn kan verlichten en de persoon gemakkelijker kan laten eten..

In de meest ernstige gevallen, wanneer mucositis bijvoorbeeld graad 4 is en de persoon niet kan eten, kan de arts de internering adviseren, zodat de persoon medicijnen rechtstreeks in de ader maakt, evenals parenterale voeding, waarin de voedingsstoffen worden rechtstreeks in de bloedbaan toegediend. Lees meer over hoe parenterale voeding werkt.