Wat is aortadissectie, belangrijkste symptomen en behandeling

Aortadissectie, ook bekend als aortadissectie, is een relatief zeldzame medische noodsituatie, waarbij de binnenste laag van de aorta, de intima genoemd, een klein scheurtje ondergaat, waardoor bloed kan infiltreren en de verste lagen bereikt. diep in het bloedvat en veroorzaakt symptomen zoals hevige en plotselinge pijn op de borst, kortademigheid en zelfs flauwvallen.

Hoewel zeldzaam, komt deze aandoening vaker voor bij mannen ouder dan 60 jaar, vooral wanneer er een medische voorgeschiedenis is van ongereguleerde hoge bloeddruk, atherosclerose, drugsgebruik of een ander hartprobleem..

Als er een vermoeden bestaat dat er een dissectie van de ortho is, is het erg belangrijk om snel naar het ziekenhuis te gaan, want wanneer het binnen de eerste 24 uur wordt vastgesteld, is er een hoger behandelingssucces, wat meestal wordt gedaan met medicijnen direct in de ader om de bloeddruk onder controle te houden. en chirurgie.

Belangrijkste symptomen

Symptomen van aortadissectie kunnen sterk verschillen van persoon tot persoon, maar ze kunnen zijn:

• Plotselinge en hevige pijn in de borst, rug of buik;
• Gevoel van kortademigheid;
• Zwakte in de benen of armen;
• Flauwvallen
• Moeilijk spreken, zien of lopen;
• Zwakke pols, wat slechts aan één kant van het lichaam kan gebeuren.

Aangezien deze symptomen vergelijkbaar zijn met verschillende andere hartproblemen, is het mogelijk dat de diagnose langer duurt bij mensen die al een eerdere hartaandoening hebben, waarvoor verschillende tests nodig zijn. Bekijk 12 symptomen van hartproblemen.

Wanneer symptomen van hartproblemen optreden, is het erg belangrijk om snel naar het ziekenhuis te gaan, de oorzaak te achterhalen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose van orthodissectie wordt meestal gesteld door een cardioloog, na beoordeling van de symptomen, de medische geschiedenis van de persoon en na tests zoals thoraxfoto, elektrocardiogram, echocardiogram, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.

Wat veroorzaakt aortadissectie

Aortadissectie komt meestal voor in een aorta die verzwakt is en komt daarom vaker voor bij mensen met een voorgeschiedenis van hoge bloeddruk of atherosclerose. Het kan echter ook gebeuren als gevolg van andere aandoeningen die de aortawand aantasten, zoals het Marfan-syndroom of veranderingen in de bicuspidalisklep van het hart.

Meer zelden kan de dissectie ook optreden als gevolg van een trauma, dat wil zeggen als gevolg van ongevallen of ernstige slagen op de buik.

Hoe de behandeling wordt gedaan

Behandeling voor aortadissectie moet plaatsvinden kort nadat de diagnose is bevestigd, te beginnen met het gebruik van geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen, zoals bètablokkers. Omdat pijn kan leiden tot verhoogde druk en verergering van de aandoening, kunnen ook sterke pijnstillers, zoals morfine, worden gebruikt..

In sommige gevallen kan het toch nodig zijn een operatie te ondergaan om de aortawand te herstellen. De noodzaak van een operatie wordt beoordeeld door een cardiothoracale chirurg, maar hangt meestal af van waar de dissectie heeft plaatsgevonden. Dus als de dissectie het stijgende deel van de aorta beïnvloedt, is meestal een onmiddellijke operatie aangewezen, terwijl als de dissectie in het dalende deel verschijnt, de chirurg eerst de voortgang van de aandoening en symptomen kan beoordelen, en een operatie is misschien niet eens nodig..

Indien nodig is het meestal een zeer gecompliceerde en tijdrovende operatie, omdat de chirurg het aangetaste gebied van de aorta moet vervangen door een uittreksel van synthetisch materiaal..

Mogelijke complicaties

Er zijn verschillende complicaties die verband houden met dissectie van de aorta, waarvan de belangrijkste twee de ruptuur van de slagaders omvatten, evenals de ontwikkeling van de dissectie naar andere belangrijke slagaders, zoals die welke bloed naar het hart vervoeren. Dus, naast het ondergaan van een behandeling voor aortadissectie, beoordelen artsen over het algemeen het optreden van complicaties die moeten worden behandeld, om het risico op overlijden te verminderen.

Zelfs na de behandeling is er een hoog risico op complicaties tijdens de eerste 2 jaar en daarom moet de persoon regelmatig overleggen met de cardioloog, evenals onderzoeken, zoals computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming, om mogelijke complicaties vroegtijdig te identificeren..

Om het optreden van complicaties te voorkomen, moeten mensen die een aortadissectie hebben ondergaan, de instructies van de arts volgen en gewoonten vermijden die de bloeddruk aanzienlijk kunnen verhogen. Het wordt dus aanbevolen om te voorkomen dat u teveel aan lichaamsbeweging doet en een uitgebalanceerd dieet volgt dat niet veel zout bevat..