Wat is het doel en hoe wordt de bypass-operatie uitgevoerd?

De bypass, ook wel bekend als omzeilen cardiale of myocardiale revascularisatie, is een type hartoperatie waarbij een deel van de ader van het been in het hart wordt geplaatst om bloed van de aorta naar de hartspier te transporteren.

Dit type operatie wordt uitgevoerd wanneer er een obstructie is door vetplaques in de hartvaten, de kransslagaders, die niet verbeteren bij andere soorten behandeling en daarom het risico op ernstige complicaties zoals een infarct vergroten..

Waar is de bypass-operatie voor?

Het hart is het vitale orgaan dat bloed door het lichaam pompt, waardoor het bloed in de longen kan oxygeneren en alle cellen in andere delen van het lichaam kan voorzien. Om goed te kunnen functioneren, moet het hart echter ook zijn eigen spier voorzien van zuurstofrijk bloed, dat via de aorta-ader door de hartspiervaten komt, ook wel coronaire arteriën genoemd..

Wanneer deze kransslagaders worden geblokkeerd, bijvoorbeeld door de aanwezigheid van vet op de vaatwanden, gaat het bloed in een kleinere hoeveelheid naar de spier en daardoor neemt de hoeveelheid zuurstof die deze spiercellen bereikt af. Wanneer dit gebeurt, verliest het hart een deel van zijn vermogen om bloed door het lichaam te pompen, wat symptomen veroorzaakt zoals kortademigheid, lichte vermoeidheid en zelfs flauwvallen..

Als het bloed volledig stopt met passeren, gaat de hartspier bovendien in celdood en ontstaat een hartaanval, die levensbedreigend kan zijn.

Om dit ernstige type complicaties te voorkomen, kan de cardioloog dus adviseren om een ​​bypass-operatie uit te voeren, die bestaat uit het nemen van een stuk van de saphena van het been en het direct daarna maken van een "brug" tussen de aorta en de plaats. obstructie van de kransslagader. Op deze manier kan het bloed door de hartspier blijven circuleren en behoudt het hart zijn normale werking.

Hoe de operatie wordt uitgevoerd

Een bypass-operatie is delicaat en duurt gemiddeld 5 uur. De stappen van bypass-chirurgie zijn:

1. Algemene anesthesie waarbij een buis in de luchtpijp nodig is om de ademhaling te vergemakkelijken;
2. Verwijdering van een deel van de ader in het been;
3. Er wordt een snee in de borst gemaakt om toegang te krijgen tot de bloedvaten van het hart;
4. De arts onderzoekt de geblokkeerde slagaders en definieert de plaatsen om de bruggen te maken;
5. De saphena wordt op de noodzakelijke plaats genaaid;
6. De borst is gesloten, met speciale hechtingen om het borstbeen te naderen;

Aan het einde van de operatie blijft de buis in de luchtpijp gedurende de eerste uren van herstel behouden.

Chirurgie schaadt de bloedcirculatie?

Hoewel een deel van de ader uit het been wordt verwijderd, is er meestal geen complicatie voor de circulatie van de benen, omdat het bloed door andere aderen kan blijven circuleren. Bovendien, na het verwijderen van een deel van de ader, vindt er een volledig natuurlijk proces plaats, bekend als revascularisatie, waarbij nieuwe vaten worden gevormd om in de behoeften van het lichaam te voorzien en het verwijderde deel van de safeneuze ader te vervangen..

Hoewel de bypass bijna altijd de eerste optie is voor revascularisatie van het hart, zijn er andere vaten in het lichaam die hiervoor kunnen worden gebruikt, voornamelijk de borstslagaders, die vaten in de borst zijn. Wanneer dit gebeurt, kan de operatie bekend staan ​​als een "borstbrug".

Hoe is herstel

Na de operatie moet de patiënt 2 tot 3 dagen op de IC blijven om de vitale functies voortdurend te beoordelen en mogelijke complicaties van de operatie te voorkomen. Nadat u als stabiel bent beschouwd, kunt u naar een ziekenhuiskamer gaan, waar u pijnstillers blijft gebruiken om pijn op de borst en mogelijk ongemak te voorkomen. In deze fase moet je beginnen met fysiotherapie door middel van lichte oefeningen, loop- en ademhalingsoefeningen.

Herstel van deze operatie is een beetje traag en pas na ongeveer 90 dagen kan de persoon terugkeren naar zijn dagelijkse routine.

In de postoperatieve periode, meestal na 2 dagen chirurgie, heeft het litteken geen verband meer nodig, het is alleen belangrijk om het litteken schoon en vrij van secreties te houden. Tot 4 weken na de operatie mag u niet autorijden of een gewicht van meer dan 10 kg dragen. 

Het is belangrijk om de door de cardioloog aanbevolen medicijnen in te nemen en de postoperatieve afspraak in het ziekenhuis bij te wonen. Daarnaast is het na herstel belangrijk om door te gaan met een gezonde levensstijl, met een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging, om een ​​goede werking van het hart te garanderen en nieuwe belemmeringen in de circulatie van de kransslagaders te voorkomen. Kijk wat de stappen zijn om je hart gezond te houden.

Risico's van de bypass

Omdat het een lange en complexe operatie is, omdat het nodig is om de borst te openen en de werking van het hart te verstoren, heeft een bypass-operatie enkele risico's, zoals:

• Infectie;
• Bloeding;
• Hartaanval.

Deze complicaties komen echter vaker voor bij mensen die al een verminderde gezondheid hebben, met nierfalen, andere hartaandoeningen of wanneer een operatie met spoed wordt uitgevoerd.

De risico's worden echter geminimaliseerd als de patiënt alle medische richtlijnen respecteert, waaronder controle op de voeding en het gebruik of de schorsing van bepaalde medicijnen vóór de operatie, en bovendien wegen de voordelen van een operatie meestal zwaarder dan het risico op een hartaanval. en verder de gezondheid schaden.