Actinische keratose wat is het, de belangrijkste symptomen en hoe te behandelen

Actinische keratose, ook bekend als actinische keratose, is een goedaardige verandering die bruinrode huidlaesies veroorzaakt, van verschillende groottes, schilfering, ruw en hard. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door overmatige blootstelling aan de zon, wat vaak voorkomt in delen van het lichaam zoals gezicht, lippen, oren, armen, handen en hoofdhuid bij kale mensen.

Hoewel actinische keratose zich over meerdere jaren kan ontwikkelen, vertoont het gewoonlijk pas na 40 jaar symptomen en gaat het meestal niet gepaard met andere tekenen. De meeste gevallen zijn te genezen en goedaardig en er wordt behandeld om de laesies te elimineren. Zodra de symptomen optreden, is het belangrijk om zo snel mogelijk een dermatoloog te zien, omdat er gevallen zijn waarbij actinische keratose huidkanker kan worden. 

Sommige maatregelen kunnen de laesies van actinische keratose helpen voorkomen, zoals het gebruik van zonnebrandcrème met een beschermingsfactor van meer dan 30, het vermijden van blootstelling aan de zon tijdens piekuren en regelmatig zelfonderzoek van de huid.

Belangrijkste symptomen

Huidletsels veroorzaakt door actinische keratose kunnen de volgende kenmerken hebben:

• Onregelmatige maten;
• Bruinachtige rode kleur;
• Desquamative, alsof ze droog waren;
• Ruw;
• Uitsteekt uit de huid en verhard;

Bovendien kunnen de laesies jeuk of een branderig gevoel veroorzaken en in sommige gevallen zijn ze pijnlijk en gevoelig voor aanraking. Bij sommige mensen kan actinische keratose ontstoken raken, met een kleine bloeding en eruit zien als een wond die niet geneest.. 

Belangrijkste oorzaken

De belangrijkste oorzaak van het optreden van actinische keratose is blootstelling aan ultraviolette straling zonder bescherming en gedurende lange perioden, dus ze verschijnen meestal op delen van de huid die meer worden blootgesteld aan de zon..

Naast de ultraviolette stralen van de zon, kunnen de stralen die door de zonnebanken worden uitgezonden het risico op het ontwikkelen van actinische keratose en zelfs sommige soorten huidkanker vergroten, dus dit type esthetische procedure is verboden door ANVISA.

Sommige mensen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van actinische keratose-laesies als mensen ouder dan 40 jaar, die meestal aan de zon worden blootgesteld, een blanke huid hebben en een lage immuniteit hebben als gevolg van ziekte of behandeling van chemotherapie.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose actinische keratose wordt gesteld door een dermatoloog, die de kenmerken van de laesies evalueert en, indien nodig, een huidbiopsie aanvraagt. Huidbiopsie is een eenvoudige procedure die wordt uitgevoerd met lokale anesthesie en bestaat uit het verwijderen van een klein stukje van de laesie dat vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd om te analyseren of het kankercellen heeft. Lees meer over hoe huidbiopsie wordt gedaan.

Hoe de behandeling wordt gedaan

De behandeling van actinische keratose moet altijd worden begeleid door een dermatoloog en moet direct na de diagnose worden gestart, want als het niet wordt behandeld, kan het huidkanker worden. De soorten behandelingen die het meest worden gebruikt voor actinische keratose zijn: 

1. Fotodynamische therapie

Fotodynamische therapie is een behandeling waarbij laser rechtstreeks op de laesie van actinische keratose wordt aangebracht. Vóór de fotodynamische therapiesessie is het noodzakelijk om een ​​zalf aan te brengen of een medicijn in de ader te krijgen om de laser te helpen de veranderde cellen te doden. 

De procedure duurt gemiddeld 45 minuten en veroorzaakt geen pijn of ongemak, waarna een verband wordt aangebracht om de site te beschermen tegen infecties en verwondingen..

2. Gebruik van crèmes

In sommige gevallen beveelt de dermatoloog het gebruik van crèmes aan om actinische keratose te behandelen, zoals:

• Fluorouracil: is het type zalf dat het meest wordt gebruikt voor actinische keratose, het helpt de cellen te elimineren die het letsel veroorzaken;
• Imiquimod: het is een zalf die wordt gebruikt om het immuunsysteem te versterken en de cellen van de laesie te doden;
• Ingenol-mebutato: is een gelzalf die zieke cellen in 2 of 3 dagen gebruik elimineert;
• Diclofenac met hyaluronzuur: het is ook een gelzalf, maar het wordt het minst gebruikt om blessures te behandelen.

De dermatoloog zal het type crème aanbevelen op basis van de kenmerken van de huidlaesie, zoals grootte, vorm en locatie. De gebruiksduur en het aantal keren dat ze moeten worden aangebracht, kan van persoon tot persoon verschillen en daarom moet men altijd de instructies van de arts respecteren.

3. Cryotherapie 

Cryotherapie bestaat uit het aanbrengen van vloeibare stikstof met zo'n apparaat spuiten om zieke cellen die laesies van actinische keratose veroorzaken te bevriezen. Er worden verschillende sessies gehouden om blessures te elimineren en de duur van dit type behandeling hangt af van de indicatie van de arts. 

Dit type behandeling vereist geen anesthesie, omdat het geen pijn veroorzaakt, maar na de sessies is het gebruikelijk dat de huid rood en licht gezwollen is.

4. Peeling chemicus

De peeling chemische stof is een behandeling waarbij een zuur, trichloorazijn genaamd, rechtstreeks op de laesies van actinische keratose wordt aangebracht. Het wordt uitgevoerd door een dermatoloog op kantoor, het veroorzaakt geen pijn, maar soms veroorzaakt het een branderig gevoel.

Dit type behandeling dient om de veranderde cellen in de laesies en na de peeling chemische stof is het noodzakelijk om altijd zonnebrandcrème te gebruiken vanwege het risico van verbranding op de plaats waar het zuur is aangebracht.

Wat te doen om te voorkomen 

De beste manier om actinische keratose te voorkomen, is door zonnebrandcrème te gebruiken, met een beschermingsfactor van ten minste 30. Andere maatregelen kunnen echter het risico op het ontwikkelen van actinische keratose helpen verminderen, zoals blootstelling aan de zon tussen 10.00 en 16.00 uur vermijden. draag 's middags hoeden om uw gezicht te beschermen tegen ultraviolette stralen en om bruinen te voorkomen.

Daarnaast is het belangrijk om de huid regelmatig zelf te onderzoeken en regelmatig een dermatoloog te raadplegen, vooral mensen met een blanke huid of met een familiegeschiedenis van huidkanker.