Osteosarcoom belangrijkste symptomen en behandeling
Osteosarcoom is een type maligne bottumor die vaker voorkomt bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen, met een grotere kans op ernstige symptomen tussen 20 en 30 jaar. De meest aangetaste botten zijn de lange botten van de benen en armen, maar osteosarcoom kan op elk ander bot in het lichaam voorkomen en gemakkelijk metastase ondergaan, dat wil zeggen dat de tumor zich naar een andere locatie kan verspreiden.
Volgens de groeisnelheid van de tumor kan osteosarcoom worden ingedeeld in:
- Hoog cijfer: waarin de tumor zeer snel groeit en gevallen van osteoblastisch osteosarcoom of chondroblastisch osteosarcoom omvat, vaker voor bij kinderen en adolescenten;
- Gemiddeld cijfer: het heeft een snelle ontwikkeling en omvat bijvoorbeeld periostaal osteosarcoom;
- Laag cijfer: groeit langzaam en is daarom moeilijk te diagnosticeren en omvat parosteal en intramedullaire osteosarcoom.
Hoe sneller de groei, hoe groter de ernst van de symptomen en hoe groter de kans dat deze zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. Daarom is het belangrijk dat de diagnose zo snel mogelijk wordt gesteld door de orthopedist door middel van beeldvormende onderzoeken..
Osteosarcoom symptomen
Osteosarcoom symptomen kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar over het algemeen zijn de belangrijkste symptomen:
- Pijn ter plaatse, die 's nachts erger kan worden;
- Zwelling / oedeem op de site;
- Roodheid en hitte;
- Knobbeltje bij een gewricht;
- Bewegingsbeperking van het aangetaste gewricht.
De diagnose van osteosarcoom moet zo vroeg mogelijk door de orthopedist worden gesteld door middel van complementaire laboratorium- en beeldonderzoeken, zoals radiografie, tomografie, magnetische resonantie, botscintigrafie of PET. Bij verdenking moet ook altijd een botbiopsie worden uitgevoerd.
Het optreden van osteosarcoom is meestal gerelateerd aan genetische factoren, er is bijvoorbeeld een groter risico om de ziekte te krijgen bij mensen die familieleden hebben of die genetische ziekten hebben, zoals het Li-Fraumeni-syndroom, de ziekte van Paget, erfelijke retinoblastoom en onvolmaakte osteogenese, bijvoorbeeld.
Hoe verloopt de behandeling
Bij de behandeling van osteosarcoom is een multidisciplinair team betrokken met oncologie orthopedist, klinisch oncoloog, radiotherapeut, patholoog, psycholoog, huisarts, kinderarts en intensive care arts.
Er zijn verschillende behandelprotocollen, waaronder chemotherapie, gevolgd door chirurgie voor resectie of amputatie en bijvoorbeeld een nieuwe chemotherapiecyclus. Chemotherapie, radiotherapie of operatie variëren afhankelijk van de locatie van de tumor, agressiviteit, betrokkenheid van aangrenzende structuren, metastasen en grootte.
