Hoe is de behandeling van lumbale hernia

Hernia-schijven treden op wanneer de schijf tussen de wervels van de wervelkolom wordt ingedrukt en van vorm verandert, wat de functie van dempende effecten schaadt en ook de zenuwwortels kan onder druk zetten, waardoor pijn in andere delen van het lichaam ontstaat. In het geval van een lumbale hernia is het gebied van het aangetaste lichaam het uiteinde van de rug, met de meest getroffen ruimtes, L4 en L5 of L5 en S1.

 Een hernia kan worden geclassificeerd als geëxtrudeerd, uitpuilend of gekaapt, zoals de volgende afbeeldingen aangeven: 

De hernia keert niet altijd terug naar zijn normale toestand, vooral als het gaat om meer ernstige situaties zoals een hernia die uitsteekt of wordt ontvoerd, en in dit geval als de conservatieve behandeling, gedaan met fysiotherapiesessies gedurende ongeveer 2 maanden, niet voldoende is om pijnstilling, kan de arts een operatie aangeven die bestaat uit het verwijderen van de defecte schijf en het 'lijmen' van beide wervels, bijvoorbeeld.

Het meest voorkomende type hernia, het uitsteeksel, verbetert echter alle symptomen bij fysiotherapie en onderhoud door spierversterkende oefeningen uit te voeren, zoals hydrotherapie of klinische pilates.. 

Symptomen van lumbale hernia

Lumbale hernia kan de volgende symptomen hebben:

• Rugpijn aan het einde van de wervelkolom, die kan uitstralen naar de billen of benen;
• Het kan moeilijk zijn om te bewegen;
• Er kan gevoelloosheid, branderig of tintelend gevoel in de rug, billen of benen zijn.

Pijn kan constant zijn of verergeren bij het uitvoeren van bewegingen. 

De diagnose van lumbale hernia kan worden gesteld op basis van de gepresenteerde symptomen en op tests zoals magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie, op verzoek van de orthopedist of neurochirurg in de wervelkolom.

De oorzaken van een lumbale hernia kunnen te maken hebben met structurele veranderingen in de wervelkolom of bijvoorbeeld door ongelukken, een slechte houding of gewichtheffen. De meest voorkomende is het uiterlijk bij mensen tussen 37 en 55 jaar, voornamelijk bij mensen met zeer zwakke buikspieren en met overgewicht.

Behandelingen voor lumbale hernia

Behandeling voor lumbale hernia kan worden gedaan met behulp van ontstekingsremmers zoals Ibuprofen of Naproxen, aangegeven door de huisarts of orthopedist, als dat niet genoeg is, kunnen injecties met corticosteroïden om de 6 maanden worden gegeven..

Maar daarnaast moet de behandeling ook fysiotherapiesessies omvatten, en in de meest ernstige gevallen een operatie. De behandelingsduur varieert van persoon tot persoon, afhankelijk van de symptomen die ze heeft en haar dagelijkse routine. Enkele behandelingsopties zijn:

• Fysiotherapie

Fysiotherapie helpt de door de ziekte veroorzaakte symptomen te verlichten en beweging te herstellen. Het kan dagelijks worden uitgevoerd, of minstens 3 keer per week, in geval van acute pijn.

Apparaten kunnen worden gebruikt om pijn en ontsteking onder controle te houden en oefeningen om de rug- en buikspieren te versterken, zoals aangegeven door de fysiotherapeut. Daarnaast kan osteopathie eenmaal per week worden toegepast bij een gespecialiseerde fysiotherapeut of osteopaat. 

Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt kunnen sommige Pilates-oefeningen en wereldwijde posturale heropvoeding - RPG onder toezicht worden uitgevoerd, maar oefeningen voor krachttraining zijn gecontra-indiceerd, in de meeste gevallen, tenminste tijdens acute pijn. Gewichtstrainingoefeningen kunnen meestal alleen worden uitgevoerd als er geen symptomen zijn, maar onder medische begeleiding en onder toezicht van de gymleraar..

• Chirurgie 

Chirurgie voor hernia lumbale schijf kan worden gedaan met verschillende technieken zoals laser of door de opening van de wervelkolom, om bijvoorbeeld twee wervels te verbinden. Chirurgie is delicaat en wordt geïndiceerd wanneer andere vormen van behandeling niet voldoende waren en altijd de laatste optie was. Zelfs omdat het na de operatie gebruikelijk is dat mensen fysiotherapie nodig hebben.

De risico's van een operatie omvatten de verergering van de symptomen als gevolg van de littekens die ontstaan ​​door de heupzenuw te comprimeren, dus dit is niet de eerste behandelingsoptie. Het herstel, tijdens de postoperatieve periode, van de operatie is traag en het individu moet de eerste dagen in rust blijven, waarbij inspanningen worden vermeden. Fysiotherapie voor lumbale hernia begint meestal 15 tot 20 dagen na de operatie en kan maanden duren. Meer informatie over hernia-chirurgie.

Bekijk deze en andere tips in de volgende video:

Alles over HERNIA DE DISCO