Wat is osteonecrose en hoe te identificeren
Osteonecrose, ook wel avasculaire necrose of aseptische necrose genoemd, is de dood van een botgebied wanneer de bloedtoevoer wordt onderbroken, met een botinfarct, dat pijn veroorzaakt, bot instort en ernstige artrose kan veroorzaken.
Hoewel het in elk bot in het lichaam kan voorkomen, komt osteonecrose vaker voor in de heup, waardoor het gebied van de heupkop wordt aangetast, maar ook in de knieën, schouders, enkels, polsen of in het kaakbot..
De behandeling wordt gedaan door de orthopedist en bestaat uit het gebruik van medicijnen om de symptomen te verlichten, met ontstekingsremmers, naast rust en fysiotherapie, maar een operatie om de veranderingen te corrigeren of zelfs om het gewricht te vervangen door een prothese.
Belangrijkste symptomen
Aanvankelijk heeft osteonecrose mogelijk geen symptomen en is nauwelijks te zien in beeldvormende onderzoeken. Maar naarmate de bloedcirculatie verslechtert en er meer betrokkenheid van het bot is, kunnen symptomen zoals pijn in het aangetaste gewricht optreden, wat moeilijkheden bij het lopen of het uitvoeren van dagelijkse activiteiten veroorzaakt.
Bij deze ziekte kunnen één of meer botten worden aangetast en bij osteonecrose van de heup kan slechts één of beide zijden worden aangetast. Leer ook andere oorzaken van heuppijn te identificeren.
Na vermoedelijke osteonecrose van de heup, kan de orthopedist een fysieke evaluatie uitvoeren en tests aanvragen, zoals radiografie of MRI van het getroffen gebied, die tekenen van botnecrose kunnen vertonen, evenals botaanpassingen die kunnen optreden, zoals artrose.
Wat zijn de oorzaken?
De belangrijkste oorzaken van osteonecrose zijn botbeschadigingen die optreden als gevolg van trauma, zoals bij breuken of dislocaties. Niet-traumatische oorzaken zijn echter:
- Gebruik van corticosteroïden, wanneer in hoge dosis en gedurende lange tijd. Bekijk de belangrijkste bijwerkingen van corticosteroïden;
- Alcoholisme;
- Ziekten die veranderingen in de bloedstolling veroorzaken, zoals sikkelcelanemie, leverfalen, kanker of reumatologische ziekten;
- Gebruik van Bisfosfonaat-klasse medicijnen, zoals zoledroninezuur, gebruikt voor de behandeling van osteoporose en sommige gevallen van kanker, houdt verband met een verhoogd risico op osteonecrose van de kaak.
Mensen die roken, hebben ook meer kans op osteonecrose, omdat roken de bloedtoevoer in het lichaam bemoeilijkt.
Bovendien zijn er gevallen waarin het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, en deze gevallen worden idiopathische osteonecrose genoemd..
Hoe de behandeling wordt gedaan
Behandeling voor osteonecrose wordt begeleid door de orthopedist (of kaakchirurg in het geval van osteonecrose van de kaak) en omvat het gebruik van pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen om de symptomen, de rest van het aangetaste gewricht, fysiotherapie te verlichten, naast het elimineren van de oorzaak die kan waardoor het bloed onvoldoende is.
De belangrijkste behandeling die betere resultaten oplevert voor de genezing van osteonecrose is echter een operatie, waarbij botdecompressie wordt uitgevoerd, een bottransplantaat wordt geplaatst of, in de meest ernstige gevallen, het gewricht wordt vervangen.
Fysiotherapie voor osteonecrose
Fysiotherapie is erg belangrijk voor het herstel van de patiënt en kan variëren afhankelijk van het type en de ernst. Wanneer het bot erg wordt aangetast door de moeilijkheid van bloedirrigatie, is het gebruikelijk dat de ruimte in het gewricht afneemt en ontstekingen optreden, daarom is de ontwikkeling van artrose en artritis gebruikelijk..
Bij fysiotherapie kunnen spierversterkende oefeningen, gewrichtsmobilisatie en strekken worden uitgevoerd om het risico op complicaties in het getroffen gebied, zoals een fractuur, te verminderen en zelfs om het plaatsen van een prothese te voorkomen. De apparaten kunnen ook helpen pijn te beheersen en spieren te versterken.
Bekijk hoe de behandeling kan worden gedaan na het plaatsen van de heupprothese.
