Been korter dan andere oorzaken en behandeling
Fibulaire hemimelia is een zeldzaam geboorteafwijking waarbij een deel van de fibula of al het bot afwezig is, waardoor het been korter is dan normaal. Bovendien treden in bijna alle gevallen ook knie- en voetvervormingen op, waardoor het kind niet kan lopen.
Hoewel het nog zeldzamer is, kan fibulaire hemimelia bilateraal zijn en beide benen aantasten, in welk geval het kind mogelijk niet eens kan beginnen met lopen..
De behandeling van dit defect wordt meestal gedaan met een operatie om de misvormingen te corrigeren en het aangedane been te strekken, waardoor de kwaliteit van leven van het kind verbetert.
Hoe fibulaire hemimelia te identificeren
Fibulaire hemimelia is meestal gemakkelijk te identificeren, vooral omdat het aangedane been veel kleiner is dan het andere. Dit komt omdat in het aangetaste been alle botten, inclusief het scheenbeen en het dijbeen, erg langzaam groeien, zelfs als het probleem zich in de kuitbeen bevindt.
Bovendien kunnen er ook misvormingen in de voeten en enkels optreden, omdat er mogelijk botten in het gewricht ontbreken, waardoor de enkel instabieler wordt en de voet in een andere hoek dan normaal staat, bijvoorbeeld naar de binnenkant van het lichaam gericht.
Om de diagnose te bevestigen, is het echter altijd belangrijk om naar de kinderarts te gaan, omdat het kind in sommige gevallen mogelijk niet zulke duidelijke tekenen van het probleem vertoont, maar moeite heeft met lopen of het evenwicht behoudt bij het staan.
Hoe de behandeling wordt gedaan
In veel gevallen van fibulaire hemimelia is de eerste aanbevolen behandeling reconstructieve chirurgie om misvormingen te corrigeren en het verschil in grootte tussen de benen te verkleinen..
Als het verschil echter erg groot is en het niet mogelijk is om de maat van het aangedane been volledig te corrigeren, worden ook speciale schoenen met hoge hakken of orthopedische inlegzolen aanbevolen, die het ontbrekende verschil helpen verkleinen. Dit type behandeling kan ook de eerste behandelingsoptie zijn, bijvoorbeeld bij milde hemimelia.
Daarnaast worden fysiotherapie-sessies bijna altijd gebruikt om mobiliteit en versterking van de beengewrichten te garanderen, waardoor kracht en evenwicht tijdens het lopen worden verbeterd.