Renale ectasie (pielocalicial uitbreiding) Wat zijn de oorzaken en behandeling
Renale ectasie, ook bekend als pielocalicial expansie of als verwijde nier, wordt gekenmerkt door de expansie van het interne deel van de nier. Dit gebied staat bekend als een nierbekken, dat de vorm van een gewricht heeft en de functie heeft om de orine in de nierbekers te verzamelen en naar de urineleiders en de blaas te leiden, evenals de figuur.
Deze verwijding treedt over het algemeen op als gevolg van de toename van de druk in de urinewegen als gevolg van een blokkade in de urineweg, die kan worden veroorzaakt door misvormingen in de structuren van de urinewegen, die het meest voorkomt bij kinderen, voor andere situaties zoals de aanwezigheid van nierstenen, cysten, tumoren of voor een ernstige infectie in de nieren, die ook bij volwassenen kan voorkomen. Deze verandering veroorzaakt niet altijd symptomen, maar er kan buikpijn zijn of veranderingen in de orina.
De pielocalicial dilatatie, die ook hydronefrose kan worden genoemd, kan worden gediagnosticeerd door middel van beeldvormende onderzoeken zoals een echografie, die de omvang van de dilatatie, de grootte van de nier en de grootte ervan zou kunnen aangeven, waardoor de compressie van de tanden zou ontstaan. nier. Renale ectasie is vaker wel dan niet aan de rechterkant, maar het kan ook voorkomen in de nier, inclusief in de nieren, omdat het bilateraal is. Lees meer over hydronefrose en de belangrijkste symptomen.
Wat zijn de oorzaken??
Er zijn verschillende oorzaken voor de obstructie van de opening door het pielocalicial systeem, en de belangrijkste zijn:
De oorzaken ervan uitbreiding van de nierbekers bij de pasgeborene, maar in het duidelijkste geluid en in de meeste gevallen verdwijnt het meestal nadat de baby is geboren. Er zijn echter gevallen veroorzaakt door anatomische misvormingen in de urinewegen van de baby, wat ernstigere situaties zijn.
La verwijding van de nierbekers bij volwassenen komen over het algemeen voor als gevolg van cysten, berekeningen, knobbeltjes, tumoren, kanker in het gebied van de nieren of in de urineleiders, waardoor de opening van de opening wordt geblokkeerd en de accumulatie ervan wordt veroorzaakt, en als gevolg van verwijding van het nierbekken.
Hoe te bevestigen
Renale ectasie kan worden gediagnosticeerd door middel van een echografie van het nierstelsel. In sommige gevallen kan de verwijding worden gedetecteerd bij de baby terwijl hij nog in de baarmoeder is, bij echo's voor prenatale controle, maar meestal nadat de baby is geboren.
Andere onderzoeken die zouden kunnen worden aangewezen om de situatie in de excretoire urografie, de plasurethrografie of de renale scintigram te beoordelen, die de anatomie en hoe de urine door de urinewegen stroomt gedetailleerder zouden kunnen beoordelen.
Hoe de behandeling plaatsvindt
De behandeling van renale ectasie bij pasgeborenen hangt af van de grootte van de uitbreiding. Als de dilatatie minder dan 10 mm is, hoeft de baby maar een paar echo's te hebben, zodat de kinderarts de evolutie kan volgen, die normaal gesproken de dilatatie verdwijnt..
Als de uitzetting groter is dan 10 mm, wordt de behandeling uitgevoerd met door de kinderarts voorgeschreven antibiotica. In de meest ernstige gevallen waarin de uitzetting groter is dan 15 mm, wordt een operatie uitgevoerd om de oorzaak van de uitzetting te corrigeren.
Bij volwassenen wordt de behandeling van renale ectasie uitgevoerd met medicijnen die zijn voorgeschreven door de uroloog of de nefroloog, en het kan nodig zijn om een operatie uit te voeren, afhankelijk van de oorzaak van de verwijding..
In het geval dat deze situatie in de zee een permanente schade aan de nieren kan veroorzaken en nierfalen kan veroorzaken, naast het optreden van herhaalde urineweginfecties en pyelonefritis, ondanks de situatie..