Cholinesterase-onderzoek waar het voor is en wat de resultaten betekenen
De cholinesterase-test is een laboratoriumtest die voornamelijk wordt aangevraagd om te controleren op vergiftiging of de mate van blootstelling van de persoon aan giftige producten, zoals pesticiden, herbiciden of meststoffen. Deze test is geschikter voor boeren, omdat ze constant in contact staan met landbouwproducten.
Cholinesterase is een in het lichaam aanwezig enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van een stof genaamd acetylcholine, een neurotransmitter die verantwoordelijk is voor het beheersen van zenuwimpulsen naar spieren. Er zijn twee klassen cholinesterase:
- Erytrocyten cholinesterase, die wordt gedragen door rode bloedcellen;
- Plasma-cholinesterase of serum: cholinesterase geproduceerd door de lever, pancreas en dunne darm en circuleert in het bloedplasma.
Controle van de cholinesterasespiegels is belangrijk, zodat eventuele veranderingen snel kunnen worden geïdentificeerd en behandeld, waardoor complicaties voor de persoon worden vermeden.
Waar is het voor
Cholinesterase-testen worden door de arts aanbevolen, voornamelijk om de mate van blootstelling van boeren, bijvoorbeeld aan insecticiden en pesticiden, te controleren. Bovendien kan de dosering van dit enzym worden aangevraagd om patiënten met een leveraandoening te controleren, vooral patiënten die een levertransplantatie ondergaan.
Bovendien is de dosering van cholinesterase geïndiceerd bij mensen met mutaties die de goede werking of productie van dit enzym verstoren.
Referentiewaarden
De referentiewaarden van de cholinesterase-test variëren afhankelijk van het laboratorium en de kit die is gebruikt om de test uit te voeren. Normale referentiewaarden kunnen dus liggen tussen:
- Heren: 4620 - 11500 U / L
- Vrouwen: 3930 - 10800 U / L
Deze test wordt uitgevoerd zoals elke andere bloedtest, dat wil zeggen dat een klein bloedmonster wordt verzameld en naar het laboratorium wordt gestuurd om te worden geanalyseerd door de biochemische sector. Volgens het laboratorium kan het aanbevolen worden om minimaal 4 uur te vasten.
Wat de resultaten betekenen
Lage niveaus van cholinesterase duiden voornamelijk op langdurige blootstelling aan organofosfaatpesticiden, maar lage waarden kunnen ook verband houden met hepatitis, ondervoeding, infecties, bloedarmoede, acuut myocardinfarct, ernstige pernicieuze anemie, aplastische anemie en brandwonden.
In gevallen waarin intoxicatie optreedt door stoffen die aanwezig zijn in insecticiden of herbiciden (organofosfaten), is er een laag cholinesterase in het lichaam, wat ernstige symptomen veroorzaakt zoals: maagkrampen, diarree, braken, speekselvloed, visuele problemen, hypotensie, spierzwakte of verlamming.
Aan de andere kant komen hoge niveaus van cholinesterase meestal voor als gevolg van obesitas, diabetes, nefrotisch syndroom en hyperthyreoïdie.
