Waar is de GH-test voor en wanneer is deze nodig?

Groeihormoon, ook wel GH of somatotropine genoemd, is een belangrijk hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyse en dat werkt op de groei van kinderen en adolescenten en ook deelneemt aan de stofwisselingsprocessen van het lichaam.

Deze test wordt uitgevoerd met de dosering in bloedmonsters die in het laboratorium zijn verzameld en wordt gewoonlijk door de endocrinoloog gevraagd wanneer er een vermoeden bestaat van een gebrek aan GH-productie, vooral bij kinderen die een groei vertonen die lager is dan de verwachte of de overmatige productie ervan, die vaak voorkomt bij gigantisme of acromegalie.

Het gebruik van GH als geneesmiddel is geïndiceerd wanneer er een tekort is in de productie van dit hormoon, bij kinderen of volwassenen, zoals aangegeven door de arts. Voor meer informatie over hoe het wordt gebruikt, de prijzen en effecten van groeihormoon, bekijk de bijsluiter van het GH-hormoon.

Waar is het voor

De GH-test wordt aangevraagd als u vermoedt:

• Dwerggroei, dat is het tekort aan groeihormoon bij kinderen, wat een korte gestalte veroorzaakt. Begrijp wat het is en wat dwerggroei kan veroorzaken;
• GH-tekort bij volwassenen, veroorzaakt door een productie van GH onder normaal, wat leidt tot symptomen zoals vermoeidheid, verhoogde vetmassa, verminderde vetvrije massa, verminderd vermogen om te oefenen, verminderde botdichtheid en een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten;
• Gigantisme, gekenmerkt door overmatige GH-secretie bij het kind of de adolescent, wat overgroei veroorzaakt. Begrijpen hoe gigantisme te identificeren en te behandelen;
• Acromegalie, dit is een syndroom dat wordt veroorzaakt door de overproductie van GH bij volwassenen, waardoor de huid, handen, voeten en het gezicht er anders uitzien. Zie ook de verschillen tussen acromegalie en gigantisme;

Het ontbreken van GH in het lichaam kan verschillende oorzaken hebben, zoals genetische ziekten, hersenveranderingen, zoals tumoren, infecties of ontstekingen of bijvoorbeeld door de bijwerking van een chemo of hersenstraling. De overmaat aan GH gebeurt meestal als gevolg van een hypofyse-adenoom. 

Hoe het wordt gedaan

De meting van het GH-hormoon wordt gedaan door bloedmonsters in het laboratorium te analyseren en gebeurt op 2 manieren:

1. Baseline GH-meting: het wordt gedaan met minimaal 6 uur vasten voor kinderen en 8 uur voor adolescenten en volwassenen, die de hoeveelheid van dit hormoon in het ochtendbloedmonster analyseert;
2. GH-stimulatietest (met Clonidine, Insuline, GHRH of Arginine): het wordt gedaan met het gebruik van medicijnen die de secretie van GH kunnen stimuleren, in het geval van een vermoeden van een tekort aan dit hormoon. Vervolgens worden de GH-concentraties in het bloed geanalyseerd na 30, 60, 90 en 120 minuten gebruik van het medicijn.

De GH-stimulatietest is nodig omdat de aanmaak van het GH-hormoon door het lichaam niet uniform is en kan worden verstoord door verschillende factoren, zoals vasten, stress, slaap, sporten of wanneer de hoeveelheid glucose in het bloed daalt. Sommige van de gebruikte geneesmiddelen zijn dus bijvoorbeeld Clonidine, Insulin, Arginine, Glucagon of GHRH, die de productie van het hormoon stimuleren of remmen.

Daarnaast kan de arts ook andere tests bestellen, zoals het meten van hormonen zoals IGF-1 of eiwit IGFBP-3, die veranderen met GH-variaties: MRI-scan van de hersenen, om ook veranderingen in de hypofyse te beoordelen kan nuttig zijn om de oorzaak van het probleem te achterhalen.