Startpagina » Oogheelkunde » Wat is exophthalmos, de oorzaken en behandeling

    Wat is exophthalmos, de oorzaken en behandeling

    Exophthalmos, ook bekend als oculaire proptosis of uitpuilende ogen, is een medische aandoening waarbij een of beide ogen van een persoon prominenter zijn dan normaal, wat kan worden veroorzaakt door een ontstekingsproces of een probleem dat leidt tot vernauwing van de orbitale holte.

    Er zijn verschillende oorzaken die de oorzaak van dit probleem kunnen zijn, zoals schildklieraandoeningen, infecties in de orbitale holte, onder andere. De behandeling hangt af van de oorzaak van de exophthalmus, die kan worden uitgevoerd met antibiotica, ontstekingsremmers, operaties en in het geval van een tumor, radiotherapie of chemotherapie.

    Exophthalmos kan unilateraal zijn, wanneer het uitsteeksel van de oogbal slechts aan één kant voorkomt, of bilateraal, wanneer beide ogen uitsteken.

    Welke oorzaken

    De meest voorkomende oorzaken van exophthalmus zijn:

    1. De ziekte van Graves

    Een van de belangrijkste oorzaken van exophthalmos is de ziekte van Graves. Dit is een auto-immuunziekte, waarbij de antilichamen van het lichaam de schildklier aanvallen, hyperthyreoïdie veroorzaken en verschillende symptomen veroorzaken, waaronder een orbitale ontsteking. Lees meer over de ziekte van Graves.

    Hoe te behandelen

    Behandeling voor exophthalmos veroorzaakt door de ziekte van Graves bestaat uit het behandelen van de ziekte van Graves zelf met corticosteroïden, meestal oraal. Daarnaast kunnen ook oogsmeermiddelen, ooggel en / of zalf en operaties zoals orbitale decompressie worden gebruikt. 

    2. Orbitale cellulitis

    Cellulitis in het oog wordt veroorzaakt door een infectie door bacteriën die de huid koloniseren na een verwonding of die zich verspreiden door een infectie in de buurt, zoals sinusitis, conjunctivitis of een tandabces, met symptomen zoals pijn, zwelling, moeilijkheid om het oog of exophthalmos te bewegen. Lees meer over cellulitis in het oog.

    Hoe te behandelen

    De behandeling bestaat uit de toediening van antibiotica en in ernstigere gevallen kan het nodig zijn toevlucht te nemen tot chirurgische drainage van het orbitale abces.

    3. Tumoren

    Tumoren van de baan veroorzaken progressieve en pijnloze exophthalmos, de meest voorkomende zijn hemangioom, lymfangioom, neurofibroom, dermoid cyste, adenoid cystic carcinoom, oogzenuwglioom, oogzenuw meningeoom en goedaardige traanklier..

    Hoe te behandelen

    Als op tijd een diagnose wordt gesteld door een fijne naaldprik, gevolgd door dringende bestralingstherapie, is het misschien mogelijk om het gezichtsvermogen te behouden, maar elke tumor heeft een zeer specifieke vorm van behandeling, afhankelijk van de kenmerken van elk geval.. 

    4. Carotis-holle fistels

    Carotis-caverneuze fistels zijn abnormale verbindingen tussen het carotis-arteriële systeem en de caverneuze sinus, die wordt gekenmerkt door een arteriële bloedstroom van een hogedruksysteem van de interne of externe carotisslagader, naar het lagedruk-veneuze systeem van de caverneuze sinus . Deze fistels kunnen, wanneer ze door de baan worden afgevoerd, exophthalmus, dubbelzien en glaucoom veroorzaken.

    Hoe te behandelen

    De behandeling bestaat uit intravasculaire embolisatie.