Wat is het endometrium, waar is de belangrijkste wisselkoers die optreedt

Het baarmoederslijmvlies is een weefsel dat de hele binnenwand van de baarmoeder bedekt en de dikte ervan varieert gedurende de menstruatiecyclus, afhankelijk van de concentratie van hormonen (oestrogenen en progesteron) in de bloedbaan.

In het baarmoederslijmvlies, waar de implantatie van het embryo plaatsvindt, begint het embargo, maar daarvoor moet het baarmoederslijmvlies de ideale dikte hebben en geen tekenen van ziekte vertonen. Wanneer de bevruchting niet optreedt, komt dit weefsel van de baarmoeder los en genereert wat bekend staat als menstruatie. 

Gefaseerde endometriale veranderingen

Deze veranderingen treden elke maand op, bij alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd, die de fasen van de menstruatiecyclus kenmerken:  

1. Proliferatieve fase

Na de menstruatie is het baarmoederslijmvlies volledig gepeld en vermeld om in omvang toe te nemen, deze fase wordt proliferatief en in die periode bevordert het oestrogeen de afgifte van cellen die hun dikte vergroten, evenals bloedvaten en exocriene klieren..

2. Secretoire fase

In de secretoire fase, die plaatsvindt tijdens de vruchtbare periode, zorgen oestrogeen en progesteron ervoor dat het baarmoederslijmvlies alle voedingsstoffen bevat die nodig zijn voor implantatie en embryovoeding. Als het embryo in het baarmoederslijmvlies kan vallen, is er zelfs een klein bloedspoor en kan de vrouw tijdens haar vruchtbare dag, maar in de bevruchting, na enkele dagen een roze "blos" of "koffiedik" opmerken. ga menstrueren.

3. Menstruatie

Als na de vruchtbare periode, wanneer het baarmoederslijmvlies de grootste dikte had in de bevruchtingshub, dit weefsel nu zijn menstruatiefase ingaat en in dikte zal afnemen als gevolg van de plotselinge daling van hormonen in de bloedstroom en de vermindering van de bloedirrigatie. del tejido. Deze veranderingen zorgen ervoor dat het baarmoederslijmvlies niet goed loskomt van de baarmoederwand, waardoor de bloeding ontstaat die we kennen door menstruatie.

Het endometrium kan worden geëvalueerd door middel van beeldvormende gynaecologische onderzoeken, zoals bekkenechografie, colposcopie en magnetische resonantie. Met deze examens kan de gynaecoloog controleren of er sprake is van een teken van ziekte of verandering in dit weefsel. 

Endometriose

Het ideale baarmoederslijmvlies om embarazada te laten vallen is dat wat ongeveer 8 mm meet en zich in de secretoire fase bevindt, omdat het dunne of atrofische baarmoederslijmvlies, dat minder dan 6 mm meet, de baby niet kan laten ontwikkelen. De belangrijkste oorzaak van dun baarmoederslijmvlies is het gebrek aan progesteron, maar het kan ook optreden als gevolg van het gebruik van anticonceptie, baarmoeder bij zuigelingen en verwondingen na abortus of curettage..

De minimale dikte voor dropshipping is 8 mm en de ideale dikte is ongeveer 18 mm. Bij vrouwen waarbij ze niet van nature voorkomen, kan de arts het gebruik van hormonale medicijnen zoals progesteron of didrogesteron aangeven om de dikte van het endometrium te vergroten, wat de implantatie van het embryo in de baarmoeder vergemakkelijkt.

De referentiedikte van het baarmoederslijmvlies na de menopauze is 5 mm, wat te zien is op een transvaginale echografie. In deze fase, wanneer de dikte groter is dan 5 mm, zal de arts een reeks andere onderzoeken vragen om de beste te evalueren en aandacht te besteden aan andere tekenen die mogelijke ziekten zoals endometriumkanker, de aanwezigheid van endometriumpoliepen kunnen onthullen, hyperplasie adenomyose.

Belangrijkste ziekten die het baarmoederslijmvlies aantasten

Endometriale ziekten kunnen worden behandeld en slecht onder controle worden gehouden met het gebruik van hormonen of in sommige chirurgische gevallen is medische controle essentieel om te voorkomen dat dit type ziekte zich ontwikkelt en gecompliceerd wordt, de baarmoeder gezond blijft en de kans op vallen onder druk toeneemt. De meest voorkomende ziekten in deze stof zijn:

1. Endometriumkanker

De ziekte komt het meest voor bij endometrium en endometriumkanker. Dit kan gemakkelijk worden ontdekt omdat het belangrijkste symptoom bloeding door menstruatie is. Bij vrouwen die de menopauze hebben gekregen en een menstruatiecyclus hebben, wordt het symptoom onmiddellijk opgemerkt. 

Voor degenen die de menopauze niet hebben gebeld, is het belangrijkste symptoom de toename van bloedverlies tijdens de menstruatie. Het is noodzakelijk om deze symptomen nauwlettend in de gaten te houden en onmiddellijk een gynaecoloog te helpen, aangezien voordat de diagnose wordt gesteld, de kans op genezing groter is. 

2. Endometriale poliepen

De poliepen in de buurt van het baarmoederslijmvlies zijn goedaardig en gemakkelijk te herkennen omdat ze symptomen veroorzaken zoals bloedingsverlies vóór de menstruatie, waardoor het moeilijk wordt om zwanger te worden. Deze verandering komt vaker voor na de menopauze en treedt over het algemeen op bij vrouwen die medicijnen zoals Tamoxifen gebruiken.

Meestal wordt deze ziekte ontdekt door een echografie die een toename in dikte laat zien. De behandeling wordt verzorgd door de gynaecoloog, maar kan worden gedaan door de poliepen te verwijderen door middel van een operatie, vooral als de vrouw jong is en voor haar wil worden gezorgd, maar in veel gevallen is het niet nodig om een ​​operatie uit te voeren, geen hormonale medicijnen te nemen, een follow-up van 6 tot 6 maanden om te controleren of er enige verandering is. Meer over endometriale poliepen.

3. Hyperplasie van het baarmoederslijmvlies

De toename van de dikte van het baarmoederslijmvlies wordt endometriale hyperplasie genoemd, hoewel met meer dan 40 jaar oud. Het belangrijkste symptoom is bloeding uit de menstruatie en kan worden gezien bij een transvaginale echografie. 

Er zijn verschillende soorten endometriale hyperplasie en ze zijn niet allemaal gerelateerd aan kanker. Uw behandeling kan in de ernstigste gevallen hormonale medicijnen, curettage-chirurgie omvatten. 

4. Adenomyose

Adenomyose treedt op wanneer het weefsel binnen de baarmoederwanden in omvang toeneemt, wat symptomen veroorzaakt zoals hevig bloeden tijdens de menstruatie en koliek die het leven van vrouwen elke maand moeilijk maken. De oorzaken zijn niet volledig bekend en kunnen na het embargo ontstaan. 

De behandeling kan worden gedaan met de inname van anticonceptie, plaatsing van een spiraaltje of een operatie om de baarmoeder te extraheren, in de ernstigste gevallen, wanneer de symptomen erg ongemakkelijk zijn en wanneer er een contra-indicatie is voor het gebruik van hormonale medicijnen. Meer over adenomyose.