Wat is frontotemporale dementie, belangrijkste symptomen en behandeling

Frontotemporale dementie, voorheen bekend als de ziekte van Pick, is een reeks aandoeningen die specifieke delen van de hersenen aantasten, de frontale lobben genoemd. Deze hersenaandoeningen veroorzaken veranderingen in persoonlijkheid, gedrag en leiden tot moeilijkheden bij het verstaan ​​en produceren van spraak.

Dit type dementie is een van de belangrijkste soorten neurodegeneratieve ziekten, wat betekent dat het na verloop van tijd erger wordt en zelfs bij volwassenen jonger dan 65 jaar kan voorkomen, en het uiterlijk is gerelateerd aan genetische modificaties die van ouders op kinderen worden overgedragen. 

De behandeling van frontotemporale dementie is gebaseerd op het gebruik van medicijnen die de symptomen verminderen en de kwaliteit van leven van de persoon verbeteren, aangezien dit type ziekte niet te genezen is en zich in de loop van de tijd ontwikkelt..

Belangrijkste tekenen en symptomen

De tekenen en symptomen van frontotemporale dementie zijn afhankelijk van de hersengebieden die worden aangetast en kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar de veranderingen kunnen zijn:

• Gedrag: persoonlijkheidsveranderingen, impulsiviteit, verlies van remming, agressieve attitudes, dwanghandelingen, prikkelbaarheid, gebrek aan interesse in andere mensen, inname van oneetbare voorwerpen en repetitieve bewegingen, zoals voortdurend klappen of tanden;
• Taal: de persoon kan moeite hebben met spreken of schrijven, problemen hebben met begrijpen wat hij zegt, de betekenis van woorden vergeten en in de ernstigste gevallen totaal verlies van vermogen om woorden te verwoorden; 
• Motoren: spiertrillingen, stijfheid en spasmen, moeite met slikken of lopen, verlies van beweging van de armen of benen en vaak moeite met het beheersen van de drang om te poepen of te poepen.

Deze symptomen kunnen samen voorkomen of de persoon heeft er misschien maar één, en ze verschijnen meestal mild en worden na verloop van tijd erger. Daarom, als een van deze veranderingen optreedt, is het belangrijk om zo snel mogelijk de hulp van een neuroloog in te roepen, zodat specifieke onderzoeken worden uitgevoerd en de meest geschikte behandeling wordt aangegeven..

Mogelijke oorzaken

De oorzaken van frontotemporale dementie zijn niet goed gedefinieerd, maar sommige onderzoeken geven aan dat ze mogelijk verband houden met mutaties in specifieke genen, gekoppeld aan het Tau-eiwit en het TDP-eiwit43. Deze eiwitten worden in het lichaam aangetroffen en helpen de cellen goed te functioneren, maar om redenen die nog niet bekend zijn, kunnen ze worden beschadigd en frontotemporale dementie veroorzaken..

Deze eiwitmutaties kunnen worden veroorzaakt door genetische factoren, dat wil zeggen dat mensen met een familiegeschiedenis van dit type dementie vaker aan dezelfde hersenaandoeningen lijden. Bovendien kunnen mensen die een traumatisch hersenletsel hebben opgelopen hersenveranderingen hebben en frontotemporale dementie ontwikkelen. Lees meer over hoofdtrauma en wat zijn de symptomen.

Hoe de diagnose wordt gesteld

Wanneer symptomen optreden, is het noodzakelijk om een ​​neuroloog te raadplegen die een klinische evaluatie gaat maken, dat wil zeggen, hij zal een analyse maken van de gemelde symptomen en vervolgens de prestatie van tests aangeven om te onderzoeken of de persoon frontotemporale dementie heeft. Meestal raadt de arts aan om de volgende tests uit te voeren:

• Imaging-examens: zoals een MRI- of CT-scan om het deel van de hersenen dat wordt aangetast te controleren;
• Neuropsychologische tests: het dient om de geheugencapaciteit te bepalen en om spraak- of gedragsproblemen te identificeren;
• Genetische tests: het bestaat uit het uitvoeren van bloedonderzoeken om te analyseren welk type eiwit en welk gen is aangetast;
• Liquor collectie: aangegeven om te identificeren welke cellen van het zenuwstelsel worden aangetast;
• FBC: wordt uitgevoerd om andere ziekten uit te sluiten die symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met die van frontotemporale dementie.

Wanneer de neuroloog andere ziekten vermoedt, zoals een tumor of een hersenstolsel, kan hij ook andere tests bestellen, zoals een huisdierenscan, hersenbiopsie of hersenscan. Bekijk meer wat hersenscintigrafie is en hoe het wordt gedaan.

Behandelingsopties

De behandeling van frontotemporale dementie wordt gedaan om de negatieve effecten van de symptomen te verminderen, de kwaliteit van leven te verbeteren en de levensverwachting van een persoon te verhogen, aangezien er nog steeds geen medicijnen of operaties zijn om dit type aandoening te genezen. Sommige medicijnen kunnen echter worden gebruikt om symptomen zoals anticonvulsiva, antidepressiva en anti-epileptica te stabiliseren.

Naarmate deze aandoening voortschrijdt, kan de persoon meer moeite hebben met lopen, slikken, kauwen en zelfs de blaas of darm beheersen en daarom kunnen fysiotherapie en logopedische sessies, die de persoon helpen deze dagelijkse activiteiten uit te voeren, noodzakelijk zijn..

Verschil tussen frontotemporale dementie en de ziekte van Alzheimer

Ondanks vergelijkbare symptomen vertoont frontotemporale dementie niet dezelfde veranderingen als de ziekte van Alzheimer, omdat het meestal wordt gediagnosticeerd bij mensen tussen de 40 en 60 jaar oud, anders dan bij de ziekte van Alzheimer waarbij de diagnose wordt gesteld, voornamelijk na 60 jaar.

Bovendien komen bij frontotemporale dementie gedragsproblemen, hallucinaties en waanvoorstellingen vaker voor dan geheugenverlies, wat bijvoorbeeld een veel voorkomend symptoom is bij de ziekte van Alzheimer. Bekijk wat andere tekenen en symptomen zijn van de ziekte van Alzheimer.