Alles wat u moet weten over hartkatheterisatie

Hartkatheterisatie is een procedure die kan worden gebruikt om hartaandoeningen te diagnosticeren of te behandelen. Het bestaat uit het inbrengen van een katheter, een extreem dunne flexibele buis, in de ader van de arm of het been van het individu, die naar het hart zal worden geleid. Hartkatheterisatie staat ook bekend als coronaire angiografie.

Het kan worden geïndiceerd bij de diagnose en behandeling van een infarct of angina pectoris, omdat het de binnenkant van bloedvaten en het hart onderzoekt, omdat het in staat is om opeenhopingen van vetplaques of laesies in deze regio's te detecteren en te verwijderen. Ondanks dat het erg belangrijk en over het algemeen veilig is, kan deze procedure enkele risico's met zich meebrengen, zoals:

• Bloeding en infectie op de inbrengplaats van de katheter;
• Schade aan bloedvaten;
• Allergische reactie op het gebruikte contrast;
• Onregelmatige hartslag of aritmie, die vanzelf kan verdwijnen, maar bij persistentie mogelijk moet worden behandeld;
• Bloedstolsels die een beroerte of een hartaanval kunnen veroorzaken;
• Daling van de bloeddruk;
• Ophoping van bloed in de zak rond het hart, waardoor het hart niet normaal kan kloppen.

De risico's zijn minimaal wanneer het examen is gepland, bovendien wordt het meestal gedaan in referentieziekenhuizen in cardiologie en goed uitgerust, met cardiologen en hartchirurgen, door sus of privé.

Deze risico's kunnen met name optreden bij diabetici, patiënten met nieraandoeningen en personen ouder dan 75 jaar, of bij ernstigere en acute patiënten met een myocardinfarct. 

Waar is het voor

Hartkatheterisatie dient om verschillende hartaandoeningen te diagnosticeren en / of te behandelen, waaronder we kunnen benadrukken:

• Beoordeel of de kransslagaders, die de hartspier voeden, al dan niet verstopt zijn;
• Verwijder slagaders en kleppen door de opeenhoping van vette plaques;
• Controleer op schade aan de kleppen en hartspier;
• Controleer op veranderingen in de anatomie van het hart die niet zijn bevestigd door andere tests;
• Geef een eventuele aangeboren afwijking bij pasgeborenen en kinderen in detail weer.

Hartkatheterisatie kan worden uitgevoerd in combinatie met andere technieken zoals coronaire angioplastiek, een techniek die wordt gebruikt om het coronaire bloedvat te deblokkeren en kan worden uitgevoerd met een stentimplantaat (metalen prothese) of alleen met behulp van een ballon, die bij hoge druk de borden, het openen van de vaas. Lees meer over hoe angioplastiek wordt uitgevoerd. 

Het kan ook worden gedaan in combinatie met percutane ballonvalvuloplastiek, gebruikt voor de behandeling van ziekten zoals hartkleppen zoals longstenose, aortastenose en mitralisstenose. Leer ook meer details over indicaties van hoe valvuloplastiek wordt uitgevoerd.

Welke zorg is nodig

Over het algemeen is het voor een geplande katheterisatie noodzakelijk om 4 uur voor het onderzoek te vasten en te proberen te rusten. Bovendien mogen alleen door de cardioloog voorgeschreven medicijnen in gebruik worden gehouden, zodat niet-geadviseerde middelen worden vermeden, waaronder huismiddeltjes en thee. Bekijk wat de belangrijkste zorgen zijn die voor en na de operatie moeten worden genomen.

Over het algemeen is het herstel van de procedure snel en als er geen andere complicaties zijn die dit voorkomen, wordt de patiënt de volgende dag uit het ziekenhuis ontslagen met een aanbeveling om krachtige oefeningen te vermijden of om gewichten van meer dan 10 kg op te heffen in de eerste 2 weken na de procedure..

Hoe hartkatheterisatie wordt gedaan

Hartkatheterisatie wordt gedaan door een katheter of sonde in het hart te steken. Stap voor stap is:

• Lokale anesthesie;
• Het uitvoeren van een kleine opening voor de katheter om de huid van de lies of onderarm bij de pols of elleboog binnen te gaan;
• Het inbrengen van de katheter in de slagader (meestal radiaal, dijbeen of brache) die door de specialist naar het hart wordt geleid;
• Locatie van de ingangen van de rechter en linker kransslagaders;
• Injectie van een op jodium gebaseerde stof (contrast) die de visualisatie van de slagaders en hun obstructiepunten door röntgenstralen mogelijk maakt;
• Contrast injectie in de linker hartkamer, waardoor visualisatie van hartpompen mogelijk is.

Het examen veroorzaakt geen pijn. Het meeste dat kan gebeuren, is dat de patiënt wat ongemak voelt bij de beet van anesthesie en een voorbijgaande hittegolf in de borst bij het injecteren van het contrast.

De duur van het onderzoek hangt af van hoe gemakkelijk het is om het doel te katheteriseren, omdat het over het algemeen langer is bij patiënten die al een myocardiale revascularisatie-operatie hebben ondergaan. Normaal gesproken duurt het onderzoek niet langer dan 30 minuten en is het noodzakelijk om een ​​paar uur in rust te blijven en, als er geen probleem is, kunt u naar huis gaan als u de katheterisatie alleen heeft uitgevoerd zonder een andere bijbehorende procedure..