Remedies verboden en toegestaan ​​bij borstvoeding

De meeste geneesmiddelen gaan over in de moedermelk, maar veel ervan gaan in kleine hoeveelheden over en worden, zelfs indien aanwezig in de melk, mogelijk niet opgenomen in het maagdarmkanaal van de baby. Wanneer het echter nodig is om tijdens het geven van borstvoeding een medicijn in te nemen, moet de moeder eerst met de arts spreken om te begrijpen of dit medicijn gevaarlijk is en of het moet worden vermeden of dat het nodig is om te stoppen met borstvoeding.. 

Over het algemeen moeten moeders die borstvoeding geven het gebruik van medicijnen vermijden, maar indien nodig moeten ze de veiligste kiezen en die welke al zijn bestudeerd en die weinig in de moedermelk worden uitgescheiden, om risico's voor baby's gezondheid. Geneesmiddelen voor langdurig gebruik door de moeder hebben over het algemeen een hoger risico voor het kind, vanwege de niveaus die ze in de moedermelk kunnen bereiken.

Remedies die de zogende moeder nee kan nemen

De volgende remedies mogen op geen enkel moment tijdens borstvoeding worden gebruikt. Als het echter nodig is om met een van hen een behandeling uit te voeren, moet de borstvoeding worden gestopt:

Naast deze geneesmiddelen zijn de meeste radiologische contrastmiddelen ook gecontra-indiceerd of moeten ze voorzichtig worden gebruikt bij borstvoeding.

Wat te doen voordat u een geneesmiddel gebruikt om borstvoeding te geven?

Voordat een vrouw besluit borstvoeding te geven, moet ze:

• Evalueer samen met de arts of het nodig is om de medicatie in te nemen, waarbij de voordelen en risico's worden gemeten;
• Geef de voorkeur aan bestudeerde geneesmiddelen die veilig zijn bij kinderen of die weinig in de moedermelk worden uitgescheiden;
• Geef de voorkeur aan remedies voor lokale toepassing, indien mogelijk;
• Definieer de medicatietijd goed, om pieken in de bloed- en melkconcentratie te voorkomen, die samenvallen met de borstvoedingstijd;
• Kies waar mogelijk medicijnen die slechts één werkzame stof bevatten, vermijd die met veel componenten, zoals middelen tegen griep, geef de voorkeur aan behandeling van de meest voor de hand liggende symptomen, met paracetamol, om pijn of koorts te verlichten, of cetirizine om te behandelen niezen en verstopte neus bijvoorbeeld.
• Als de moeder een medicijn gebruikt, moet ze de baby observeren om mogelijke bijwerkingen op te sporen, zoals veranderingen in eetpatronen, slaapgewoonten, agitatie of gastro-intestinale stoornissen;
• Vermijd langwerkende remedies, omdat deze moeilijker door het lichaam te elimineren zijn;
• Vooraf melk afkolven en in de vriezer bewaren om de baby te voeden als de borstvoeding tijdelijk wordt onderbroken. Leer hoe u moedermelk correct bewaart.

Welke remedies kunnen worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding

De onderstaande geneesmiddelen worden echter als mogelijk veilig beschouwd voor gebruik tijdens borstvoeding, geen van hen mag zonder medisch advies worden gebruikt.

Alle andere geneesmiddelen die niet in de volgende lijst worden genoemd, mogen alleen worden gebruikt als de voordelen opwegen tegen de risico's. Zelfs in deze gevallen moeten ze met voorzichtigheid en onder medische begeleiding worden gebruikt. In veel gevallen kan borstvoeding worden opgeschort.

Geneesmiddelen die als mogelijk veilig worden beschouwd tijdens borstvoeding

Het volgende wordt als veilig beschouwd tijdens borstvoeding:

• Vaccins: alle vaccins behalve het vaccin tegen miltvuur, cholera, gele koorts, hondsdolheid en pokken;
• Anticonvulsiva: valproïnezuur, carbamazepine, fenytoïne, fosfenytoïne, gabapentine en magnesiumsulfaat;
• Antidepressiva: amitriptyline, amoxapine, citalopram, clomipramine, desipramine, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, nortriptyline, paroxetine, sertraline en trazodon;
• Antipsychotica: haloperidol, olanzapine, quetiapine, sulpiride en trifluoperazine;
• Anti-migraine: eletriptan en propranolol;
• Hypnotica en anxiolytica: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone en zopiclon;
• Pijnstillers en ontstekingsremmers: flufenamine- of mefenaminezuur, apazon, azapropazon, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipyrone, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol en piroxicam;
• Opioïden: alfentanil, buprenorfine, butorfanol, dextropropoxyfeen, fentanyl, meperidine, nalbufine, naltrexon, pentosan en propoxyfeen;
• Remedies voor de behandeling van jicht: allopurinol;
• Anesthetica: bupivacaïne, lidocaïne, ropivacaïne, xylocaïne, ether, halothaan, ketamine en propofol;
• Spierverslappers: baclofen, pyridostigmine en suxamethonium;
• Antihistaminica: cetirizine, desloratadine, difenhydramine, dimenhydrinaat, fexofenadine, hydroxyzine, levocabastine, loratadine, olopatadine, promethazine, terfenadine en triprolidine;
• Antibiotica: alle penicillines en penicillinederivaten (inclusief amoxicilline) kunnen worden gebruikt, met uitzondering van cefamandole, cefditoren, cefmetazole, cefoperazon, cefotetan en meropenem. Daarnaast zijn amikacine, gentamicine, kanamycine, sulfisoxazol, moxifloxacine, ofloxacine, azitromycine, claritromycine, erytromycine, roxithromycine, clavulaanzuur, clindamycine, chloortetracycline, spiramycine, furinolineïne, lincomine sulbactam, teicoplanine, tetracyclines, trimethoprim en vancomycine;
• Antischimmelmiddelen: fluconazol, griseofulvin en nystatine;
• Antivirale middelen: aciclovir, idoxuridine, interferon, lamivudine, oseltamivir en valacyclovir;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis en anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, meglumine antimoniate en pentamidine;
• Anti-malaria: artemeter, clindamycine, chloroquine, mefloquine, proguanil, kinine, tetracyclines; 
• Anthelmintics: albendazol, levamisol, niclosamide, pyrvinium of pyrantel pamoaat, piperazine, oxamniquine en praziquantel;
• Tuberculostatica: ethambutol, kanamycine, ofloxacine en rifampicine;
• Anti-melaatsheid: minocycline en rifampicine;
• Antiseptica en ontsmettingsmiddelen: chloorhexidine, ethanol, waterstofperoxide, glutaaral en natriumhypochloriet;
• Diuretica: acetazolamide, chloorthiazide, spironolacton, hydrochloorthiazide en mannitol;
• Remedies voor hart- en vaatziekten: adrenaline, dobutamine, dopamine, disopyramide, mexiletine, kinidine, propafenon, verapamil, colesevelam, cholestyramine, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, methyldopa, nicardipine, nifedipine, nimodipine, nitrendipine, enapil, verapil, enapil quinapril en digoxine;
• Remedies voor bloedziekten: foliumzuur, foliumzuur, ijzer-aminozuurchelaat, ferroma-itose, ferro-fumaraat, ferrogluconaat, hydroxycobalamine, ijzer-glycinaat-chelaat, ferro-oxide-sucraat, ferrosulfaat, dalteparine, dicumarol, fytomenadione, heparine, lepirudine en pepidudine, pyrine, pyrine. plasma;
• Anti-astmatica: triamcinolonacetonide, adrenaline, albuterol, aminofylline, ipratropiumbromide, budesonide, natriumcromoglycaat, beclomethasondipropionaat, fenoterol, flunisolide, isoetholine, isoproterenol, levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, salb;
• Antitussiva, mucolytica en slijmoplossend middelen: acebrophylline, ambroxol, dextromethorfan, dornase en guaifenesine;
• Nasale decongestiva: fenylpropanolamine;
• Antacida / zuurproductie-remmers: natriumbicarbonaat, calciumcarbonaat, cimetidine, esomeprazol, famotidine, aluminiumhydroxide, magnesiumhydroxide, nizatidine, omeprazol, pantoprazol, ranitidine, sucralfaat en magnesiumtrisilicaat;
• Anti-emetica / gastrokinetiek: alizapride, bromopride, cisapride, dimenhydrinate, domperidon, metoclopramide, ondansetron en promethazine;
• Laxeermiddelen: agar, carboxymethylcellulose, zetmeelgom, ispagula, methylcellulose, hydrofiel psylliumslijmvlies, bisacodyl, natriumdocusaat, minerale olie, lactulose, lactitol en magnesiumsulfaat;
• Antidiarrheal: Kaolin-pectine, loperamide en racecadotril;
• Corticosteroïden: allemaal behalve dexamethason, flunisolid, fluticason en triamcinolon;
• Antidiabetica en insulines: glyburide, glyburide, metformine, miglitol en insulines;
• Schildklierremedies: levothyroxine, lyothyronine, propylthiouracil en thyrotropine;
• Anticonceptie: anticonceptiva verdienen alleen de voorkeur met progestagenen;
• Remedies voor botziekte: pamidronaat;
• Oplossingen voor de huid en slijmvliezen: benzylbenzoaat, deltamethrin, zwavel, permethrin, thiabendazole, ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, itraconazole, miconazole, nystatin, sodium thiosulfate, metronidazole, mupirocin, neomycin, bacitracin, kaliumtetrahydraat, kaliumpermangas, kaliumpermangas aluminium, trichloorazijnzuur, benzoylperoxide, kolen en dithranol;
• Vitaminen en mineralen: foliumzuur, fluoride, natriumfluoride, calciumgluconaat, nicotinamide, ijzerzouten, tretinoïne, vitamine B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K en zink;
• Remedies voor oogheelkundig gebruik: adrenaline, betaxolol, dipivefrine, fenylefrine, levocabastine en olopatadine;
• Kruidengeneesmiddelen: Sint-janskruid. Er zijn geen veiligheidsstudies voor andere kruidengeneesmiddelen.

Ontdek ook welke theesoorten zijn toegestaan ​​en verboden bij borstvoeding.