Wat is de sublinguale route en wat zijn de voor- en nadelen
De sublinguale toedieningsweg vindt plaats wanneer een medicijn onder de tong wordt toegediend, wat een snellere vorm van opname door het lichaam is, vergeleken met oraal ingenomen pillen, waarbij de pil nog steeds moet desintegreren en door de lever moet worden gemetaboliseerd, om pas nadat het is opgenomen en het therapeutische effect heeft uitgeoefend.
Er zijn slechts enkele werkzame stoffen beschikbaar om sublinguaal te worden toegediend, omdat ze specifieke kenmerken moeten hebben om via deze weg levensvatbaar te zijn, wat een snel systemisch effect heeft, omdat ze niet alleen rechtstreeks in de bloedbaan worden opgenomen, maar ook niet door de lever worden gemetaboliseerd..
Voor welke situaties is aangegeven
De sublinguale route is een veel gebruikte optie, in gevallen waarin het nodig is om medicijnen dringend toe te dienen, zoals bij een hartaanval, bijvoorbeeld wanneer nitroglycerine onder de tong wordt toegediend, wat binnen ongeveer 1 tot 2 minuten effect heeft.
Daarnaast is het ook een optie voor actieve stoffen die worden gewijzigd of afgebroken door maagsappen en / of door levermetabolisme, omdat absorptie plaatsvindt in het mondslijmvlies, dat sterk doorbloed is. De stoffen worden snel geabsorbeerd door de aderen onder het mondslijmvlies en getransporteerd door de brachiocephalische en interne halsaderen en vervolgens afgevoerd naar de systemische circulatie.
De sublinguale route is ook een alternatief voor gebruik bij ouderen en kinderen die geen pillen kunnen slikken.
Wat zijn de voor- en nadelen
De belangrijkste voordelen van sublinguale medicatietoediening zijn:
- Zorgt ervoor dat medicatie sneller wordt opgenomen;
- Voorkomt dat de medicatie wordt geïnactiveerd door maagsap;
- Vergemakkelijkt therapietrouw bij mensen die moeite hebben met het slikken van pillen, zoals kinderen, ouderen of mensen met psychiatrische / neurologische problemen;
- Voorkomt het first-pass effect op de lever en heeft een betere biologische beschikbaarheid;
- Snelle oplossing van het geneesmiddel, zonder water.
De belangrijkste nadelen van de sublinguale route zijn:
- Stoort met drankjes, eten of spraak;
- Het heeft een korte werkingsduur;
- Het kan niet worden gebruikt als de persoon bewusteloos is of niet meewerkt;
- Het staat alleen de toediening toe van kleine doses;
- Moeilijk te gebruiken met onaangenaam smakende actieve stoffen.
Begrijp hoe een medicijn werkt, omdat het wordt opgenomen totdat het wordt geëlimineerd.
Voorbeelden van remedies
Enkele voorbeelden van remedies die beschikbaar zijn om sublinguaal te worden toegediend, zijn nitroglycerine, voor gevallen van een infarct, waarbij dringend moet worden gehandeld om restverschijnselen te voorkomen, zolmitriptan, een remedie voor migraine, om de symptomen snel te verlichten of buprenorfine, dat is geïndiceerd voor zeer ernstige en / of chronische pijn.
