Hemoptysis wat is het, oorzaken en wat te doen
Hemoptysis is de wetenschappelijke naam voor bloedige hoest, die meestal verband houdt met pulmonale veranderingen, zoals tuberculose, chronische bronchitis, longembolie en longkanker, wat kan leiden tot aanzienlijk bloedverlies via de mond, het is belangrijk om onmiddellijk te gaan naar het ziekenhuis zodat behandeling kan worden gestart en complicaties worden voorkomen.
Het wordt beschouwd als bloedspuwing wanneer de bloeding van pulmonale oorsprong is en het verlies van 100 tot meer dan 500 ml bloed binnen 24 uur wordt geverifieerd, maar deze waarde kan variëren afhankelijk van de verantwoordelijke arts. De hoeveelheid verloren bloed wordt als ernstig beschouwd wanneer het het leven van de persoon in gevaar kan brengen als gevolg van obstructie van de luchtwegen door bloedophoping.
Belangrijkste oorzaken van bloedspuwing
Hemoptysis kan een symptoom zijn van verschillende ziekten, maar het is vaker gerelateerd aan inflammatoire, infectieuze of kwaadaardige veranderingen in de long of bloedvaten die dit orgaan bereiken en de irrigatie bevorderen, waarvan de belangrijkste zijn:
- Tuberculose;
- Longontsteking;
- Chronische bronchitis;
- Longembolie;
- Longkanker en longmetastasen;
- Bronchiectasis;
- De ziekte van Behçet en Wegener-granulomatose, ziekten die worden gekenmerkt door ontsteking van bloedvaten door het hele lichaam.
Bloed ophoesten kan ook optreden als gevolg van invasieve diagnostische of behandelingsprocedures die mogelijk schade hebben veroorzaakt aan de bovenste luchtwegen, zoals mond, neus of keel, en kan ook ontstaan in het maagdarmkanaal, maar wanneer hemoptoë optreedt in deze twee situaties, het wordt pseudohemoptysis genoemd.
Ken andere oorzaken van bloedige hoest.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose van bloedspuwing wordt voornamelijk gesteld door de gepresenteerde symptomen en de medische geschiedenis van de persoon te beoordelen. Dus als de persoon langer dan 1 week bloederig hoest, gewichtsverlies zonder aanwijsbare reden, hoge koorts, verandering in ademhaling en / of pijn op de borst, wordt het aanbevolen om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan om tests te hebben die kunnen identificeren de oorzaak van de symptomen.
De arts raadt gewoonlijk aan om beeldvormende tests uit te voeren, zoals röntgenfoto's op de borst en computertomografie om de longen te beoordelen en tekenen van bloeding te identificeren die het leven van de persoon in gevaar zouden kunnen brengen. Daarnaast worden laboratoriumtests gevraagd, zoals coagulatie en bloedonderzoek om de hoeveelheid en kenmerken van circulerende bloedcellen te controleren.
De diagnose van bloedspuwing wordt ook gesteld door middel van bronchoscopie, een onderzoek waarbij een kleine flexibele buis met een aan het uiteinde bevestigde microcamera in de mond of neus wordt ingebracht en naar de longen gaat, waardoor de arts de volledige longstructuur kan observeren en luchtwegen en identificeer de bloedingsplaats. Begrijp hoe bronchoscopie wordt gedaan.
Behandeling voor bloedspuwing
Behandeling voor bloedspuwing wordt gedaan op basis van de oorzaak en de hoeveelheid verloren bloed, met als doel de bloeding onder controle te houden en de patiënt stabiel te houden. Daarom kan bronchoscopie of arteriografie worden aanbevolen en kan, afhankelijk van de ernst, transfusie van plasma en bloedplaatjes geïndiceerd zijn..
Wanneer de bloeding onbeheersbaar is, ook al zijn er al maatregelen genomen om deze onder controle te krijgen, is een chirurgische ingreep aangewezen, zoals embolisatie van de bronchiale arterie, waarbij de arts met behulp van een kleine flexibele buis en een microcamera in de tip, kan de locatie identificeren en het bloeden stoppen.
Afhankelijk van de oorzaak van bloedspuwing, kan de arts ook andere behandelingen aanbevelen, zoals het gebruik van antibiotica, als de bloeding het gevolg is van infecties, anticoagulantia, ontstekingsremmende geneesmiddelen of, als het te wijten is aan kanker longkanker, chemotherapie kan aangewezen zijn.